20xx年醫(yī)學(xué)專題—口內(nèi)法頜骨囊腫摘除術(shù)(文件)
【正文】 剖結(jié)構(gòu)如頜內(nèi)動脈、翼靜脈叢等，導(dǎo)致嚴(yán)重出血。必要時，可用50%氯化鋅燒灼骨腔壁，否則可導(dǎo)致術(shù)后復(fù)發(fā)。而含牙囊腫內(nèi)的牙齒，應(yīng)與囊腫一并摘除。如拔牙后口內(nèi)創(chuàng)口較大，不能嚴(yán)密縫合時，可去除部分牙槽骨，再作褥式加間斷縫合。此外，一般認(rèn)為，較小的囊腫，囊腫剝除后可讓血液充滿骨腔，放入抗生素粉，再嚴(yán)密縫合創(chuàng)口；但較大的囊腫，不宜采用本法，而應(yīng)徹底清除血凝塊。【主要并發(fā)癥】主要并發(fā)癥為術(shù)后感染。如骨腔較大，則應(yīng)放入抗生素粉，亦可放入髂骨松質(zhì)骨和骨髓。此外，當(dāng)囊腫較大時，在剝離囊壁前，可先用注射器抽吸出部分囊液，減少張力，以減少剝破囊壁機會。如囊腫已穿破上頜竇上壁時，還需防止穿通眶底。（4）剝離囊腫：沿囊壁與骨壁之間，用小骨膜剝離器仔細分離囊壁（圖5）。此時要注意囊腫表面有無骨質(zhì)覆蓋，若骨質(zhì)吸收，囊壁與黏骨膜瓣粘連，則應(yīng)改用手術(shù)刀仔細進行銳性分離，以防囊壁殘留，導(dǎo)致術(shù)后復(fù)發(fā)。作弧形切口時，切口的兩端靠近口腔前庭黏膜皺
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1