20xx年醫(yī)學(xué)專題—第八章第節(jié)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(文件)
【正文】 頁，共三十三頁。nzhǎn)情況而定。ufā)短暫自身免疫性疾病。)治療改變病情抗風(fēng)濕藥（DMARD）,第二十三頁，共三十三頁。ng)者，或關(guān)節(jié)炎明顯而非甾體類抗炎藥無效者，或慢作用藥尚未起效的病人。,治療(zh236。o),關(guān)節(jié)置換 適用于較晚期有畸形并失去功能的關(guān)節(jié) 滑膜切除手術(shù) 可使病情得到一定的緩解，但當(dāng)滑膜再次(z224。nɡ y242。 夜間睡眠戴彈力手套保暖。n)，活動強度以病人能承受為限。n)及措施,第二十七頁，共三十三頁。,十、其他護(hù)理診斷(zhěndu224。,第二十九頁，共三十三頁。,十二(sh237。 早期積極正確治療，可使50%～80%病人病情緩解，少數(shù)病人在短期發(fā)作后自行緩解。ir243。可見于任何年齡，80%發(fā)病于35～50歲。)是活動期和急性期病人。THANK YOU,第三十三頁，共三十三頁。uq237。70％RA病人血清中可檢出免疫復(fù)合物，尤其(y243。當(dāng)炎癥破壞軟骨和骨質(zhì)時，出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。,THANK YOU!,第三十二頁，共三十三頁。r)、預(yù)后,多數(shù)病程遷延(qiāny225。nkāng)指導(dǎo),1．疾病知識指導(dǎo) 休息(xiū xi)與活動：強調(diào)休息(xiū xi)和治療性鍛煉，保護(hù)關(guān)節(jié)功能，延緩功能損害的進(jìn)程。 自理缺陷 與關(guān)節(jié)(guānji233。n)及措施,2．悲傷(bēishāng) 心理護(hù)理 認(rèn)識和疏導(dǎo)負(fù)性情緒 鼓勵病人自我護(hù)理 參與集體活動 建立社會支持體系 囑家屬親友給病人以物質(zhì)支持和精神鼓勵。 配合理療、按摩，防止關(guān)節(jié)失用。,1.有失用綜合征的危險 預(yù)防關(guān)節(jié)失用 指導(dǎo)病人鍛煉(du224。i) 急性活動期，應(yīng)臥床休息，限制受累關(guān)節(jié)活動，保持關(guān)節(jié)功能位，但不宜絕對臥床。)增生時病情又趨復(fù)發(fā) 必須同時應(yīng)用DMARD,第二十五頁，共三十三頁。o)要點：外科手術(shù)治療(zh236。 植物藥制劑：包括雷公藤多苷、青藤堿、白芍總苷。tā)藥物,糖皮質(zhì)激素 適用于活動期有關(guān)節(jié)外癥狀(zh232。,藥物(y224。,第二十二頁，共三十三頁。ow249。,藥物(y224。i)另一種。 副作用： 胃腸道不良反
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