20xx年醫(yī)學(xué)專題—第3章-藥動(dòng)學(xué)(文件)
【正文】 藥物及代謝物排出(p225。ng)：,1. 腎臟 2. 膽汁 3. 其他：呼吸道，乳汁，唾液，淚汗,第二十九頁，共四十六頁。ng) ①濾過：濾過率、分子大小 ②重吸收：脂溶性易吸收受pH影響 ③分泌：有競爭現(xiàn)象,影響(yǐngxiǎng)因素*：,2 膽汁排泄 影響因素→肝腸循環(huán)*：經(jīng)肝臟代謝后的藥物代謝產(chǎn)物可隨膽汁排泄到十二直腸，部分代謝物在小腸部位被相應(yīng)的水解酶催化水解出原型藥，再次被消化道吸收入血，此過程稱為肝腸循環(huán)。itǐ)),Liver,Gut,Feces excretion 糞便(f232。tā)：,乳汁排泄：弱堿性(jiǎn x236。n),定量分析(d236。o)時(shí)間 AUC ……,第三十四頁，共四十六頁。jiān)曲線,第三十五頁，共四十六頁。jiān)曲線,AB,第三十七頁，共四十六頁。)） 恒量消除 （0級動(dòng)力學(xué)消除） 混合型消除＝恒量消除＋恒比消除,第三十八頁，共四十六頁。 絕對生物利用度 相對生物利用度,第三十九頁，共四十六頁。,3．消除(xiāoch 藥物消除時(shí)間為4~5個(gè)t1/2 。,時(shí)間(sh237。o)與坪值,穩(wěn)態(tài)血藥濃度(Css)， 也稱為(chēnɡ w233。diǎn)：,1)坪值高低正比于每日總劑量 2)總劑量不變，坪值波動(dòng)(bōd242。i)，立即達(dá)坪值，能迅速起作用。,內(nèi)容(n232。①膜面積和膜兩側(cè)(liǎnɡ c232。四、 排泄excretion。恒比消除（一級動(dòng)力學(xué)消除）。,?；旌闲拖胶懔肯惚认?。第三節(jié)、 藥動(dòng)學(xué)基本概念。②直腸給藥：直腸吸收。ng)總結(jié),pharmacokinetics。,圖 首次劑量加倍(jiā b232。,2．首劑加倍(jiā b232。n),時(shí)間（半衰期T1/2),血藥濃度C,第四十三頁，共四十六頁。,三. 多次用藥(y242。 肝腎功能不良者t1/2延長。 意義： t1/2反映藥物消除(xiāoch)參數(shù)：,表觀分布(fēnb249。),吸收參數(shù)(cānsh249。)類型,恒比消除(xiāochn) 房室模型：一室模型、二室模型、多室模型,第三十六頁，共四十六頁。jiān)曲線,吸收速率與濃度時(shí)間(sh237。ngfēnxī)藥物在體內(nèi)的動(dòng)態(tài)變化。,第三節(jié)、 藥動(dòng)學(xué)基本概念,第三十三頁，共四十六頁。n)排泄,Portal vein 門靜脈,膽汁(dǎnzhī)排泄 (biliary excretion) 和 肝腸循環(huán),(Enterohepatic circulation,Bile duct,第三十一頁，共四十
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