【正文】 評審、醫(yī)療和教學、醫(yī)德醫(yī)醫(yī)風建設(shè)、綜合目標管理、護理方面取得了一定的成績。重點抓住關(guān)鍵的環(huán)節(jié)管理，尤其是加強《疑難危重病例討論記錄本》、《死亡病歷討論記錄本》、《醫(yī)療質(zhì)量與安全記錄本》等的管理，重點注重危重病人的醫(yī)療救治，及時討論病情，加強科室的三級醫(yī)師查房制度，的落實，提高了醫(yī)療質(zhì)量 。到目前為止未發(fā)現(xiàn)任何以醫(yī)謀私。在當前醫(yī)療市場競爭日趨激烈的條件下，要加強對科室成員的形勢教育，增強職工的危機意識，競爭意識和責任意識，樹立面向社會、面向患者的新觀念把一切以病人為中心的思想貫徹穿到科室的各項工作的全過程，激發(fā)科室成員積極向上的精神，增強科室的`凝聚力。不僅要加強對藥品各種知識學習，特別是毒副作用的學習，還要經(jīng)常與藥劑科專家進行溝通，真正做到合理用藥。醫(yī)療、護理完成工作任務(wù)的數(shù)量（7月12月）統(tǒng)計比較數(shù)據(jù)如下：業(yè)務(wù)總收入：812080元 出院人數(shù)：186人平均住院天數(shù)：6天 實際開放總床日數(shù)：13張手術(shù)例數(shù)： 58臺門診量： 200人 。科室按照醫(yī)院的要求設(shè)有專門的臨床醫(yī)師擔任臨床路徑管理員，負責科室的臨床路徑及單病種限價病例的統(tǒng)計，管理，定期分析本科室的執(zhí)行情況，每月將信息上報醫(yī)院職能部門，將臨床路徑工作分配落實到各個治療組、每個醫(yī)生，正確引導醫(yī)生將此種壓力有效地轉(zhuǎn)化為動力，把臨床路徑工作主動地作為自己日常的份內(nèi)工作與患者進行良好有效的溝通，使患者能主動配合完成臨床路徑，并監(jiān)督科室的工作是否嚴格按照規(guī)定完成，有利于科室準確地找出各種不足的細節(jié)，有利于更好的開展工作。嚴格執(zhí)行臨床路徑，能最大限度地減少因主觀過失造成的漏診、漏查減少醫(yī)療費用，減少住院時間，減少經(jīng)濟負擔。因我科與碎石科經(jīng)濟單獨核算，病員不能正確引導入院，常常出現(xiàn)誤解，患者門診碎石后病員流失。特別安排?？萍膊≈R講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術(shù)后監(jiān)護。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。所以我把多上手術(shù)、多練手作為工作的主要目的，手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質(zhì)，制定正確的處理措施。隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，先進電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用，這對護士也提出了更高的要求，不但要有高度的責任感，還要學習重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護的技能。轉(zhuǎn)眼間來到泌尿外科已有三個月了，在這三個月的時間里，基本掌握了泌尿外科的常見疾病如：尿路結(jié)石、膀胱結(jié)石、前列腺增生、泌尿系感染、陰囊腫大等及其并發(fā)癥的臨床初步診斷及簡單處理，參與與觀看泌尿外科常用的手術(shù)治療方法如：經(jīng)尿道碎石取石術(shù)、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、腹腔鏡下腎臟切除術(shù)、腹腔鏡下經(jīng)腹腔腎囊腫去頂術(shù)、恥骨上膀胱切開取石術(shù)、恥骨上膀胱造瘺術(shù)、膀胱部分切除術(shù)、膀胱鏡下膀胱腫物切除術(shù)、膀胱穿刺術(shù)、包皮環(huán)切術(shù)、尿道肉阜切除術(shù)、尿道擴張術(shù)、包皮嵌頓復(fù)位術(shù)、睪丸切除術(shù)、精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)、腹膜后精索靜脈結(jié)扎術(shù)、前列腺穿刺活檢術(shù)、超聲定位下經(jīng)皮腎囊腫穿刺術(shù)、隱睪牽引固定術(shù)、鞘膜積液手術(shù)及其術(shù)后基本抗炎防止感染的基本用藥。我會繼續(xù)努力，積極主動承擔任務(wù)，抓住鍛煉機會，努力提高自身水平，爭取在下一個科室學習可以得到更大、更多的收獲。為了增高護理質(zhì)量，科室在總結(jié)以往工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，對護理臺帳重新規(guī)劃，在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量管理中護士長充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導小組成員的作用，根據(jù)護理部的工作安排做到月有計 劃，周有安排，日有重點。及時改進工作中的薄弱環(huán)節(jié)。 三、人員管理和培訓方面20xx年普外科新近護士5人，對新入科護士進行了有計劃，規(guī)范的崗前培訓，所有的新進護士均能盡快的適應(yīng)自己的工作。把各種護理文件資料規(guī)范成冊，制訂了人員培訓計劃，明確了各崗位工作職責和工作標準，規(guī)范了物品管理流程，做到護理有章可依，各項護理工作進一步規(guī)范統(tǒng)一，牢記等級醫(yī)院評審的主題：質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效，落實質(zhì)量持續(xù)改進?？蒲心芰Σ粡?。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護理等等。記得剛到外科時我還不適應(yīng)，為了搞好工作，服從領(lǐng)導安排，我不怕麻煩，向老師請教，向同事學習，自己摸索，在短時間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作。在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，平時堅持參加科室每周五的業(yè)務(wù)學習，護理人員三基訓練，在近一年的工作中，能始終堅持愛崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。在即將過去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導、護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持。為了體現(xiàn)醫(yī)院就是家的感覺，我在科室中確立了“堅持了以病人為中心，以病人的滿意為核心、以病人的需求為目標”的服務(wù)宗旨。再次，從病人敏感的一日清單入手，將收費項目、標準做詳細的說明，使病人能夠明明白白消費。我們一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言，用優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)向病人交上一份滿意的答卷。為了保證護理安全，在日常護理工作中我不斷強化安全意識教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)外護理差錯為實例組織討論學習借鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。加強重點時段管理堅持床頭晨間、午間、晚間交接班制度，加強重點時段如夜班、中午班、節(jié)假日班等的管理，對重點病人的管理，如搶救室的患者和普通病房的危重患者，做為科晨會及交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。(4)輔助檢查雙人核對簽字執(zhí)行制。(9)長備藥品每日查對簽字制。完善護理緊急風險預(yù)案，對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓，以提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力和處理能力，以確保日常工作的正常進行?！敖馃o足赤人無完人”，其中存在很多的缺點和不足。我相信，在我院xxx院長的帶領(lǐng)指導下，在我們科室各個成員的精誠合作下，在我院各個兄弟科室的密切配合下，我們科室會克服每一個難題，攻克每一個難關(guān)。在這一年里我科全體護理人員在院領(lǐng)導重視及直接領(lǐng)導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，針對年初制定的目標規(guī)劃，全體護理人員狠抓落實、認真實施、不懈努力，圓滿地完成了各項護理工作，同時也取得了較好的成績。今年科內(nèi)新調(diào)入院護士3名，其中2名為，臨床上缺乏經(jīng)驗，對她們進行各項護理規(guī)章制度、職責、護理病歷書寫，專科護理等多項護理技能的指導以及法律意識的`教育，提高她們的抗風險意識及應(yīng)急能力，指定有臨床經(jīng)驗、責任心強的老護士做新調(diào)入護士的帶教老師，培養(yǎng)與患者之間的溝通技巧、臨床操作技能等。從病人的角度評價護理質(zhì)量，把病人的滿意度作為評價護理質(zhì)量的重要指標，讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實惠。我科全體護士自覺遵守勞動紀律，堅守崗位，不遲到、不早退，十分注重護士儀表，態(tài)度，每位護士統(tǒng)一著裝，配戴統(tǒng)一的頭花，衣服干凈整潔，在每次的儀表檢查中獲得較好的評價，良好的形象、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)態(tài)度和熟練的護理技術(shù)使我科在醫(yī)院病人滿意度調(diào)查中得到較好的成績，病人滿意度調(diào)查分數(shù)平均為91分以上四、消毒隔離嚴格執(zhí)行了各項消毒隔離制度，每2月組織1次醫(yī)院感染知識學習和考核，提高護士的消毒隔離意識。五、護理病歷書寫為了規(guī)范護理病歷書寫，不斷提高護理病歷質(zhì)量，每月由專管人員不定期進行質(zhì)量檢查，對護理病歷書寫進行質(zhì)量把關(guān)；護士長嚴格把握護理病歷質(zhì)量各個環(huán)節(jié)，根據(jù)護理記錄評分標準，每月定期檢查5份出院病歷，每發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進行護理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控，使護士逐步掌握護理病歷書寫要求，以不斷的提高護理病歷的質(zhì)量。定期召開科室會議、科室質(zhì)控小組會議，工休座談會、護理疾病查房、業(yè)務(wù)學習、院內(nèi)感染會議、每2月組織護理理論知識考核、護理操作考核、每周進行晨間提問。外科工作總結(jié)2回顧一年來神經(jīng)外科的護理工作，主要表現(xiàn)在一下幾個方面：一、護士的繼續(xù)教育在科內(nèi)采用晨會交接班、危重患者床頭交接班組織小講課每周一次；每月科內(nèi)組織一次業(yè)務(wù)學習，由科室老專家及博士學歷的醫(yī)生講解神經(jīng)外科?？浦R，培養(yǎng)護理人員觀察問題、分析問題、處理問題和表達問題能力。每月組織了護理技術(shù)操作考試，成績均在93分以上。二、護理教學全年共接待省內(nèi)護理進修人員1人次，接受護理實習人員50人次。四、護理新業(yè)務(wù)：今年下半年開展了鎖骨下靜脈穿刺置管術(shù)。同時，通過認真學習有關(guān)國家醫(yī)療衛(wèi)生政策，醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能，不斷武裝自己的頭腦。為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。三、養(yǎng)成嚴謹、細致、艱苦的工作作風在工作中，本人深切的認識到一個合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)，要做一名好醫(yī)生，首先要有高度的39。四、勤學苦練，不斷提高專業(yè)技術(shù)工作以來，本人深切的認識到一個合格的外科醫(yī)生除了應(yīng)具備的以上的素質(zhì)外，豐富的理論知識和高超的專業(yè)技術(shù)是做好外科醫(yī)生的前提。在工作時應(yīng)經(jīng)常有一種如臨深淵，如履薄冰的感覺，個人覺得這是一種面對病人最寶貴的生命而產(chǎn)生的責任感。醫(yī)德是醫(yī)生思想修養(yǎng)的重要內(nèi)容之一。二、恪盡職守，重視自身道德修養(yǎng)當年我步入神圣的醫(yī)學學府的時候，我就曾在學生大會上莊嚴宣誓過：我志愿獻身醫(yī)學，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。作為一名基層醫(yī)務(wù)工作者，我有強烈的社會責任感和敬業(yè)精神，愿意為了醫(yī)療事業(yè)奉獻自己全部的精力。三、撰寫的護理學術(shù)論文全年病區(qū)護理人員撰寫護理學術(shù)論文共4篇。全年護理人員外出參加省內(nèi)會議共有5人次，1人北京宣武醫(yī)院神經(jīng)外科進修。為了更好的39。繼續(xù)發(fā)揮信息登記本的作用，鼓勵護士積極參與，及時將工作中出現(xiàn)的問題及各種信息通過信息本反饋給每位護士，從而為護理部、護士長和護士之間架起一座溝通的橋梁。今年我科有5位護士參加了繼續(xù)教育學習。每月進行科室消毒隔離質(zhì)量管理的自查及整改，每季度組織全體醫(yī)務(wù)人員進行院感反饋會議及整改，1——。三、病房管理我科共有床位48張，這一年中護士最少只有5人，目前護士有10人，工作量較大，但我科全體護士始終重視基礎(chǔ)?？谱o理，自覺進行晨晚間護理，協(xié)助病人進行日常生活的護理，保證病人“三短六潔”。針對護理工作中存在的難點、焦點問題，設(shè)置工作重點，堅持把以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。將患者十大安全目標管理在科室進行分工，讓全科護士主動參與護理安全管理；加強了科室護理質(zhì)控小組的管理，修訂了護理質(zhì)控檢查標準及檢查方法；提高質(zhì)量控制的效果；重新制定了護理不良事件呈報表及壓瘡/跌倒呈報表及流程，建立關(guān)健科室間的病人轉(zhuǎn)接制度，包括身份識別與登記制度，使護理人員工作有單可循，使護理行為更加科學、規(guī)范；為了掌握各項制度，提高護士的應(yīng)急能力，科室組織學習了病區(qū)管理制度、危急值報告制度、醫(yī)療廢物的處理、心得體會低血容量性休克的急救流程，進行心肺復(fù)蘇、簡易呼吸囊使用理論及操作，微量泵使用的培訓與考核，心電監(jiān)護理論操作考核等等；護士參與率和合格率均達100%，從而使護士能夠規(guī)范落實各項護理操作，有較強的應(yīng)急能力，遇事臨危不亂，沉著、冷靜，大大的提高了護理的安全，減少了差錯事故的發(fā)生。同時要克服自身存在的缺點和不足，內(nèi)強管理，外塑形象，在護理質(zhì)量、職業(yè)道德、醫(yī)德修養(yǎng)建設(shè)上取得更大的成績?；厥走^去，我們一路走來，充滿艱辛和喜悅。：盡量減少水電、各種一次性消耗材料及藥品的浪費，特別注意科室醫(yī)療設(shè)備的維修與保養(yǎng)，確保正常運轉(zhuǎn)，為科室創(chuàng)造最大的經(jīng)濟效益。(11)每周查對護理文件記錄，認真執(zhí)行護理記錄中十字原則，“即客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄，又要體現(xiàn)專科癥狀的特殊性。(7)急救器材、藥品查對簽字制。(2)護理操作時要求三查七對。對重點員工的管理，如實習護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使她們明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。表揚136人次，退紅包12人次，合計8000元，全年零投訴。讓病人滿意是醫(yī)院工作的核心，病人滿意度的提高，實質(zhì)上是建立病人與醫(yī)院的誠信關(guān)系，只有病人滿意才能使病人成為醫(yī)院的忠誠顧客。其次，以熱情、親切、溫暖的話語，理解、同情病人的痛苦，使病人感到親切、自然，用住院須知的形式，、各種規(guī)章制度、病人應(yīng)有的權(quán)利和義務(wù)。展望未來，應(yīng)當發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處，克服不足。比如，在學習上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。通過近一年的學習，除熟悉了科室的業(yè)務(wù)知識外，我還很注意護士職業(yè)形象，在平時工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷{、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。由于外科的節(jié)奏比較快工作比叫忙。外科手術(shù)病人相對較多，也就學到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識。六、存在不足個別護士溝通能力不強，需進一步提高。支持和鼓勵護士的繼續(xù)學習，有一人外出進修學習6月，有4名護士進行本科學歷的繼續(xù)教育。在安全管理和消毒隔離方面，嚴格把關(guān)，從點滴做起，全年安全達標、消毒隔離工作符合規(guī)范，無差錯事故發(fā)生?？剖覉猿置恐?—3次護理質(zhì)量檢查，對檢查中存在的不足之處進行具體地原因分析，并通過深入細致的思想教育，強化護理人員的`服務(wù)意識、質(zhì)量意識、安全意識?？剖覞M意度 95%以上，護理質(zhì)量和病人滿意度明顯提高，實現(xiàn)了經(jīng)濟效益和社會效益的雙豐收。能做到每天上班，不遲到，不早退，對于負責病人能夠做到熱情關(guān)心，熟悉病程，了解其整體情況。工作過程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項和操作不當?shù)奈：π裕浯尾胖烙械牟僮鞅仨氂H身體驗，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。通過一個月的工作，使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解，基本掌握監(jiān)護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內(nèi)吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。在進入臨床工作后，我往往把學習重心放在了操作上