【正文】 暢等。二、單選題（每題1分，共40分）口腔護(hù)理使用開口器時(shí)應(yīng)從（）處放入A、中切牙B、磨牙C、側(cè)切牙D、尖牙膀胱過度膨脹且衰弱的患者第一次放尿不宜超過A、500mlB、600mlC、800mlD、1000ml大量不保留灌腸配制灌腸液的溫度是A、26—28℃B、29—31℃C、36—38℃D、39—41℃穿刺部位上方約（）處適宜扎止血帶A、3—4cmB、4—5cmC、5—6cmD、6—7cm1個(gè)單位的全血或成分血應(yīng)在（）輸完A、2小時(shí)B、3小時(shí)C、4小時(shí)D、5小時(shí)為尊重患者的合法權(quán)利，在診療過程中應(yīng)保護(hù)患者（）A、隱私B、信仰C、知情權(quán)D、文化腋下測(cè)量體溫時(shí)，需擦干腋窩，將體溫計(jì)水銀端放于腋窩深處并緊貼皮膚，（）分鐘后取出計(jì)數(shù)。E、鼻飼給藥時(shí)，應(yīng)將藥物廠研碎，用水溶解后由胃管注入肌內(nèi)注射的注意事項(xiàng)包括（）A、觀察注射后療效和不良反應(yīng)B、長(zhǎng)期注射者，有計(jì)劃地更換注射部位，并選擇細(xì)長(zhǎng)針頭C、出現(xiàn)局部硬結(jié)，可采用熱敷、理療等方法D、迅速拔出針頭，勿按壓注射部位E、凝血功能不良者應(yīng)延長(zhǎng)按壓時(shí)間胎心音應(yīng)與（）相鑒別A、上腔靜脈B、子宮雜音C、腹主動(dòng)脈D、臍帶雜音E、下腔靜脈測(cè)量體溫前30分鐘，應(yīng)避免（）A、進(jìn)食冷熱飲B、冷熱敷C、洗澡D、運(yùn)動(dòng)E、灌腸術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)要點(diǎn)包括（）A、根據(jù)病情指導(dǎo)患者適量活動(dòng)，合理膳食B、告知患者嚴(yán)格按醫(yī)囑服用藥物C、指導(dǎo)患者及家屬保護(hù)傷口、造（瘺）口及各引流管的方法D、根據(jù)患者病情及手術(shù)方式，指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉E、從生理、心理、社會(huì)等方面為患者提供整體服務(wù)促進(jìn)有效排痰的操作要點(diǎn)包括（）A、深呼吸和有效咳嗽B、濕化和霧化療法C、胸部叩擊與胸壁震蕩D、體位引流氣道護(hù)理的目的包括（）A、維持氣道的通暢B、正確掌握吸氧的指征C、保證肺通氣和換氣過程的順利進(jìn)行D、改善缺氧狀況E、預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生使用臺(tái)式血壓計(jì)測(cè)量時(shí)，應(yīng)使水銀柱“0”點(diǎn)與（）處于同一水平A、肱動(dòng)脈B、頸動(dòng)脈C、肺動(dòng)脈D、心臟放置電極片時(shí)，應(yīng)避開（）A、傷口B、瘢痕C、中心靜脈插管D、起搏器E、電除顫時(shí)電極板的放置部位在引流護(hù)理的過程中要注意保證（）A、引流的通暢B、妥善固定C、促進(jìn)傷口愈合D、詳細(xì)記錄引流的顏色、性質(zhì)和量E、評(píng)估患者的病情四、問答題（每題5分，共20分）氣道內(nèi)吸引的注意事項(xiàng)靜脈注射的注意事項(xiàng)導(dǎo)尿的注意事項(xiàng)血標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)。10176。第五篇：臨床護(hù)理實(shí)踐指南考試試題1臨床護(hù)理實(shí)踐指南考試試題科室姓名成績(jī)一、填空題（每空1分，共20分）患者清潔是指采取包括 及等操作，使患者清潔與舒適，預(yù)防感染及并發(fā)癥。（2）吸凈氣道、口鼻內(nèi)及氣囊上的分泌物。1經(jīng)口氣管插管患者口腔護(hù)理操作完畢后，應(yīng)再次測(cè)量（雙肺呼吸音）和（氣囊壓力），觀察兩側(cè)（胸部起伏）是否對(duì)稱，聽診（氣管導(dǎo)管外露長(zhǎng)度）是否一致。1使用恒溫加濕器進(jìn)行人工氣道濕化時(shí)應(yīng)注意及時(shí)添加（滅菌注射用）水。（口腔內(nèi)及上下頜）創(chuàng)傷、（咽部氣道占位性病變）、（咽部異物梗阻）患者禁忌使用口咽通氣管。（病情）、（年齡）選擇適當(dāng)?shù)恼駝?dòng)頻率和時(shí)間。（呼吸）（神志）（氧飽和度）及（缺氧程度改善情況）等。（）簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述胃腸減壓注意事項(xiàng)？ 答：請(qǐng)答“T”管引流的操作要點(diǎn)？答：什么是圍手術(shù)期護(hù)理？第四篇：臨床護(hù)理實(shí)踐指南第六章試題臨床護(hù)理實(shí)踐指南第六章試題一 選擇題(每題1分,共20分)進(jìn)行氣管導(dǎo)管氣囊壓力監(jiān)測(cè)時(shí)禁忌在（C）時(shí)測(cè)量：A、吸氣 B、呼氣 C、咳嗽 D、吸痰氣道內(nèi)吸痰時(shí)負(fù)壓吸引壓力應(yīng)調(diào)整在（C）A、≤ B、≤ C、 MPa D、≤200mmHg氣道內(nèi)吸痰時(shí)吸痰管外徑應(yīng)≤氣管插管（C）A、內(nèi)徑1/3 B、外徑1/3 C、內(nèi)徑1/2 D、外徑1/2清除氣管導(dǎo)管氣囊上滯留物時(shí)應(yīng)在患者（A）擠壓簡(jiǎn)易呼吸器同時(shí)將氣囊放氣。（）3正常情況下，腸鳴音大約每分鐘3～4次。（）當(dāng)發(fā)現(xiàn)脈搏異常時(shí)應(yīng)測(cè)量1分鐘。（）2中心靜脈壓檢測(cè)應(yīng)評(píng)估患者的神志。()2中心靜脈壓檢測(cè)應(yīng)避免輸入血管活性藥物，防止引起血壓波動(dòng)。（）1腦室引流早期（24h）特別注意引流速度，切記引流過快過多。（）1長(zhǎng)期胃腸減壓者，每周更換胃管1次，從另一側(cè)鼻孔插入。觸覺語(yǔ)顫應(yīng)避開肺部（）.叩診側(cè)胸時(shí)指導(dǎo)患者上臂抱頭，使肩胛骨盡可能的向內(nèi)側(cè)方移位者（）.叩診時(shí)板指應(yīng)平貼于肋間隙并與肋骨平行，叩擊力量要均勻，輕重適宜。腦室引流瓶（袋）入口處應(yīng)高于外耳道10～15cm。A.“Z”形 B.“W” 形 C.“A” 形 D.“S” 形 E.“M” 形填空題引流是指依靠__________或__________從體腔或傷口引出液體的行為、過程和辦法。 —4cm —6cm —6cm E58cm給昏迷患者插胃管，當(dāng)胃管插入（）時(shí)，將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過會(huì)厭部。A、3B、5C、8D、10下列哪項(xiàng)不是尿失禁病人的護(hù)理措施A、保持床單位清潔、平整、干燥B、及時(shí)清潔會(huì)陰部皮膚 C、必要時(shí)涂皮膚保護(hù)膜D、記錄24小時(shí)出入液量下列哪項(xiàng)不是排便異常護(hù)理的指導(dǎo)要點(diǎn)A、觀察記錄生命體征B、指導(dǎo)患者合理膳食 C、指導(dǎo)患者養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣D、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)患者使用約束帶時(shí)應(yīng)（）觀察1次約束肢體的末梢循環(huán)情況，約（）解開約束帶放松1次 A、15分鐘、1小時(shí)B、15分鐘、2小時(shí)C、30分鐘、1小時(shí)D、30分鐘、2小時(shí)1下列哪項(xiàng)不是制動(dòng)護(hù)理的注意事項(xiàng) A、觀察患者局部和全身的情況B、協(xié)助患者采用舒適體位，減輕疼痛C、每23小時(shí)協(xié)助翻身1次，觀察皮膚受壓情況D、注意各種體位轉(zhuǎn)換間的安全，保護(hù)管路1輪椅的使用中錯(cuò)誤的是A、患者坐不穩(wěn)定或輪椅下斜坡時(shí)，用束腰帶保護(hù)患者；B、下坡時(shí)，倒轉(zhuǎn)輪椅，使輪椅緩慢下行，患者頭及背部應(yīng)向后靠 C、將頭部置于平車的大輪端D、如有下肢水腫、潰瘍或關(guān)節(jié)疼痛，可將足踏板抬起，并墊軟枕1心源性呼吸困難應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度，每分鐘應(yīng)以（）滴為宜 A、1020滴/分B、2030滴/分C、3040滴/分D、4050滴/分1多處傷口換藥時(shí)正確的是 A、先換感染傷口，后換清潔傷口B、先換清潔傷口，后換感染傷口C、清潔傷口換藥時(shí)，應(yīng)從傷口外向中間消毒 D