【正文】 還能增加組織中糖的無(wú)氧酵解，促進(jìn)組織對(duì)葡萄糖的攝取，使葡萄糖的利用增加。n chu225。,胃腸道反應(yīng) B12和葉酸缺乏：抑制(y236。o)原因。,胰島素抵抗(dǐk224。 改善胰島素抵抗、降低高血糖 改善脂肪代謝紊亂 改善胰島b細(xì)胞功能 對(duì)Ⅱ型糖尿病血管并發(fā)癥的防治,第五十八頁(yè)，共一百零三頁(yè)。 降糖作用機(jī)制 在小腸上皮刷狀緣競(jìng)爭(zhēng)性抑制α葡萄糖苷酶，減慢淀粉類水解產(chǎn)生葡萄糖的速度，減少葡萄糖吸收，降低餐后血糖。y242。,五、其他(q237。 臨床應(yīng)用 適用于b細(xì)胞尚有分泌胰島素的功能的Ⅱ型糖尿病患者、糖尿病腎病患者及老年患者。i)最大的 內(nèi)分泌腺，重約2030g 腺泡上皮細(xì)胞合成和分 泌甲狀腺激素。n)代謝,糖代謝：增加(zēngjiā)糖原分解，增加(zēngjiā)糖的氧化利用,脂肪代謝：加速脂肪分解，促進(jìn)膽固醇氧化,蛋白質(zhì)代謝：正常量使蛋白質(zhì)合成增加,大劑量促進(jìn)蛋白質(zhì)分解,能量代謝：產(chǎn)熱與氧耗增加，基礎(chǔ)代謝率上升,水鹽代謝：粘液性水腫,甲狀腺激素,第六十三頁(yè)，共一百零三頁(yè)。nɡ jī s249。n chu225。,甲亢癥狀(zh232。)甲亢的藥物,硫脲類（thioureas ),碘和碘化物(iodine),放射性碘(radioiodine),β受體阻斷(zǔ du224。n chu225。,【不良反應(yīng)】,過(guò)敏反應(yīng)：皮疹(p237。)、黃疸和中毒性肝炎,甲狀腺腫和甲狀腺功能減退,第七十頁(yè)，共一百零三頁(yè)。li224。)酶，影響酪氨酸碘化,拮抗TSH的作用,合成、釋放減少,抑制甲狀腺球蛋白水解酶,第七十一頁(yè)，共一百零三頁(yè)。nɡ xi224。,【不良反應(yīng)】,一般反應(yīng)：咽喉(yānh243。,三、?腎上腺受體阻斷(zǔ du224。 抑制脫碘酶，減少T4轉(zhuǎn)化為T3。)度過(guò)危險(xiǎn)期,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,改善甲亢心率加快、心收縮力增加等交感神經(jīng)活性增強(qiáng)的癥狀。o)的臨床應(yīng)用,第七十五頁(yè)，共一百零三頁(yè)。n y249。)的過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性哮喘等患者比平時(shí)高出數(shù)倍。),第七十九頁(yè)，共一百零三頁(yè)。普通人其實(shí)也在一些時(shí)候不知不覺地?cái)z入了抗過(guò)敏藥物。,第八十一頁(yè)，共一百零三頁(yè)。nzh242。本章主要介紹組胺受體阻斷藥和鈣劑。組胺可引起人體毛細(xì)血管擴(kuò)張(ku242。ng sh236。但由于藥物分子較小，容易進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，抑制大腦的活動(dòng)(hu243。ow249。f225。,馬來(lái)酸氯苯那敏 （撲爾敏,氯苯吡胺） 臨床用于感冒、鼻炎、蕁麻疹、枯草熱、血清病等，也用于預(yù)防輸血反應(yīng)、藥物過(guò)敏及暈動(dòng)癥等。ng)，嗜睡、口干、嘔吐、食欲不振等,第八十七頁(yè)，共一百零三頁(yè)。 y225。,第八十八頁(yè)，共一百零三頁(yè)。 用于麻醉和手術(shù)前后的輔助治療，包括鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛、止吐。 第二代抗過(guò)敏藥物，包括息斯敏、氯雷他定（商品名開瑞坦）、西替利嗪（商品名仙特明），特非那?。ㄉ唐访舻希┑鹊?。ng)，服用方便，一天一粒，一般不引起嗜睡等不良反應(yīng)，目前使用最為廣泛。,1999年上市的非索非那丁和2002年上市左旋(zuǒ xu225。 另外，由于近年來(lái)發(fā)現(xiàn)第二代抗組胺藥物有配伍禁忌,且有一定的心臟毒副作用，而非索非那丁沒有發(fā)現(xiàn)心臟毒性，上市后短短兩年，在美國(guó)市場(chǎng)的使用量已上升為第二大品種(pǐnzhǒng)并保持強(qiáng)勁增長(zhǎng)勢(shì)頭。 能用于6歲以上兒童,第九十四頁(yè)，共一百零三頁(yè)。,綜述(zōngsh249。ngzhǐ)器官移植中的排斥反應(yīng)和抑制某些自身免疫性疾病的治療等。,主要不良反應(yīng)： 長(zhǎng)期用藥可抑制正常免疫功能 致畸和不育 增加(zēngjiā)腫瘤的發(fā)病率,主要藥物： 環(huán)孢素，他克莫司，腎上腺皮質(zhì)激素類，抗代謝(d224。,雷公藤多苷,本品為免疫(miǎny236。nɡ chuānɡ)、亞急性及慢性重癥肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎。 2.老年有嚴(yán)重心血管病者慎用,第一百頁(yè)，共一百零三頁(yè)。作用于感應(yīng)期，對(duì)T細(xì)胞的抑制作用強(qiáng)于B細(xì)胞尚有較強(qiáng)抗炎作用。ow249。)：定期檢查血常規(guī)和肝功能； 長(zhǎng)期使用本品可增加患者發(fā)生腫瘤的危險(xiǎn)性。 機(jī)制：選擇地作用于T淋巴細(xì)胞活化初期。ng)，常和糖皮質(zhì)激素合用；自體免疫性疾病 毒性反應(yīng)：主要在肝與腎，在應(yīng)用過(guò)程中宜監(jiān)測(cè)肝、腎功能。ng)總結(jié),腎上腺皮質(zhì)激素類藥。用于治療合成糖皮質(zhì)激素所需酶系缺陷所致的各型腎上腺皮質(zhì)增生癥（包括21羥化酶缺陷、17羥化酶缺陷）。自體免疫性疾病,第一百零三頁(yè)，共一百零三頁(yè)。該品還可用于預(yù)防新生兒呼吸窘迫綜合癥、降低顱內(nèi)高壓以及柯興綜合癥的診斷與病因鑒別診斷。y242。,內(nèi)容(n232。不影響吞噬細(xì)胞的功能，不產(chǎn)生明顯的骨髓抑制作用。,第一百零一頁(yè)，共一百零三頁(yè)。,注意(zh249。ow249。ixi232。nf249。,適應(yīng)癥： 可用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、原發(fā)性腎小球腎病、腎病綜合征、紫瘢性及狼瘡性腎炎、紅斑狼瘡(h243。)藥（硫唑嘌呤、氨甲蝶呤、6巰嘌呤），烷化劑（環(huán)磷酰胺），抗淋巴細(xì)胞球蛋白，霉酚酸酯，萊氟米特。,免疫抑制藥分類： 1.糖皮質(zhì)激素類藥 2.微生物代謝產(chǎn)物如：環(huán)孢素 3.細(xì)胞毒類藥物如：硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤 4.生物制劑類：抗淋巴細(xì)胞球蛋白、莫羅單抗 5.中藥(zhōngy224。,免疫系統(tǒng)用藥,第九十六頁(yè)，共一百零三頁(yè)。 由于中國(guó)地區(qū)之間經(jīng)濟(jì)差距較大，可供臨床醫(yī)生(yīshēng)選擇的抗過(guò)敏藥物三代并存的狀況將長(zhǎng)期存在。,左旋西替利嗪 用于治療呼吸系統(tǒng)、皮膚和眼睛等處的過(guò)敏性疾病， 如過(guò)敏性鼻結(jié)膜炎、過(guò)敏性皮膚病、過(guò)敏性哮喘等， 具有(j249。,非索非那丁 可用于過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎哮喘綜合癥、過(guò)敏性哮喘、蕁麻疹以及各種過(guò)敏性疾病的治療。 因此，服藥后進(jìn)行駕駛等作業(yè)時(shí)，仍要注意。,這類藥物屬于長(zhǎng)效劑型(j236。,第八十九頁(yè)，共一百零三頁(yè)。ngzh236。 y225。y242。 較多見的不良反應(yīng)：頭暈、頭痛(t243。 嗜睡、口干為其主要不良反應(yīng)。,苯海拉明 適用皮膚粘膜的過(guò)敏性疾病，如蕁麻疹、枯草熱，過(guò)敏性鼻炎等。ng)，會(huì)引起嗜睡、頭昏、頭痛等不良反應(yīng)，因此很多上班族、學(xué)生，尤其是司機(jī)和高空作業(yè)者，不能使用。 第一代抗過(guò)敏藥物，包括撲爾敏（氯苯那敏）、苯海拉明、克敏嗪和賽庚啶等藥物。,第八十四頁(yè)，共一百零三頁(yè)。,(1)抗組織胺藥: 這是最常用的抗過(guò)敏藥物 常用的有苯海拉明、異丙臻、撲爾敏、賽庚啶、息斯敏、特非拉丁等。,抗過(guò)敏藥又稱抗變態(tài)反應(yīng)藥，主要包括(bāoku242。nɡ ji224。,一 什么(sh233。它其實(shí)和我們生活密切相關(guān)。,抗過(guò)敏藥物(y224。,近年來(lái)，隨著人類生活環(huán)境的破壞，過(guò)敏性鼻炎—這一十幾年前陌生的名詞 逐漸走入人們的視野 據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)：三成國(guó)人患有過(guò)敏性鼻炎…… 春季，正是飛絮和花粉四散的高峰時(shí)節(jié)。,“楊花榆莢無(wú)才思，惟解漫天作雪飛。,www.themegallery.com,抗變態(tài)反應(yīng)藥與免疫系統(tǒng)用藥(y242。nɡ m224。y242。zhěn)、血管神經(jīng)性水腫,誘發(fā)(y242。li224。n chu225。 yǎnɡ hu