20xx年醫(yī)學(xué)專題—漂浮導(dǎo)管及血流動力學(xué)監(jiān)測(文件)
【正文】 未打氣時，導(dǎo)管隨心搏跳動，氣囊充氣后導(dǎo)管向前進，并且(b236。,完成的儀器(y237。 r249。,血液動力學(xué)計算 自動獲取/輸入?yún)?shù)： C.O CARDIAC OUTPUT 心輸出量 HR HEART RATE 心率 ABP S ARTERY BLOOD PRESSURE(SYSTOLIC) 動脈(d242。gōng) LVSW LEFT VENTRICULAR STROKE WORK 左室每搏做功 RCW RIGHT CARDIAC WORK 右心做功 RVSW RIGHT VENTRICULAR STROKE WORK 右室每搏做功 BSA(B) BODY SURFACE AREA 體表面積 C.I CARDIAC OUTPUT INDEX 心臟指數(shù) SI STROKE VOLUME 每搏量 SVRI SYSTEMIC VASCULAR RESISTANCE 外周阻力指數(shù) PVRI PULMONARY VASCULAR RESISTANCE 肺周阻力指數(shù) LCWI LEFT CARDIAC WORK INDEX 左心做功指數(shù) LVSWI LEFT VENTRICULAR STROKE WORK INDEX 左室每搏做功指數(shù),第三十八頁，共五十頁。,第三十九頁，共五十頁。i) 皮膚固定處松脫，一般向后退出。 預(yù)防氣囊破裂 定時檢查測壓裝置內(nèi)有無氣泡,第四十頁，共五十頁。 置冰溫探頭的液體與注入液體應(yīng)盡早放在同一冰浴中。 要在小于5秒的時間內(nèi)注入冷溶液，等待數(shù)值出現(xiàn)。注射液量偏多、導(dǎo)管堵塞可致CO偏低。 該導(dǎo)管的主要特點是含有光學(xué)纖維，能將光線傳至血流，也能將來自血流的光線傳出。所計算出的血氧飽和度是5秒內(nèi)的平均值，每1~2秒測量一次,第四十二頁，共五十頁。)靜脈血氧飽和度（ Svo2）的影響因素： 氧供：血紅蛋白、 SaO心排血量 氧耗：,第四十三頁，共五十頁。 其原理是從導(dǎo)管熱電阻絲向心腔內(nèi)脈沖式釋放一已知的正性熱量，在其下游部位即肺動脈內(nèi)借助熱敏電極記錄到反應(yīng)血液溫度差的溫度時間變化曲線，根據(jù)熱稀釋原理計算出心輸出量。 加定溫熱源。,血液動力學(xué)監(jiān)測的并發(fā)癥、可能(kěn233。,內(nèi)容(n232。ngjūn)PAWP=平均(p237。加壓輸液袋：使壓力袋壓力達300mmHg。,。若為帶側(cè)臂鞘管，可拔出擴張管和鋼絲處理側(cè)臂。成人通常在近端孔向右房上部快速注入05度的5%GS或0.9%NS10ml，可每隔1分鐘重復(fù)注射1次。ng)總結(jié),漂浮導(dǎo)管及血流動力學(xué)監(jiān)測。,第四十八頁，共五十頁。,血液動力學(xué)監(jiān)測(jiān c232。ng233。n)的各種原因,第四十四頁，共五十頁。)導(dǎo)管的進展,混合(h249。 t243。,漂浮(piāo f 注入液量少或有氣泡、冰水溫度高、注射速度不均勻、導(dǎo)管前端移至肺動脈嵌頓位、熱敏電阻貼在動脈管壁上。 抽取、推注冰液時，盡量減少手與注射器接觸的時間和面積。d236。 預(yù)防感染 預(yù)防管腔堵塞：導(dǎo)管腔內(nèi)有血塊部分阻塞時，調(diào)整導(dǎo)管位置，回抽血，待回抽血通暢時再推注液體沖導(dǎo)管
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