【正文】 和項(xiàng)目協(xié)作等多種方式，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共享和下沉基層。發(fā)揮遠(yuǎn)程醫(yī)療作用，促進(jìn)醫(yī)療資源貼近城鄉(xiāng)基層，探索實(shí)行遠(yuǎn)程醫(yī)療收費(fèi)和支付政策，促進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)可持續(xù)發(fā)展。探索建立醫(yī)聯(lián)體內(nèi)統(tǒng)一的藥品招標(biāo)采購(gòu)、帶量集中采購(gòu)、藥品共享與配送機(jī)制。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)權(quán)歸屬保持不變，繼續(xù)按照原渠道撥付財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。合理拉開基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、縣級(jí)醫(yī)院和城市大醫(yī)院間報(bào)銷水平差距，增強(qiáng)在基層看病就醫(yī)的吸引力，引導(dǎo)參?；颊哂行蚓驮\。落實(shí)醫(yī)院用人自主權(quán)，實(shí)行按需設(shè)崗、按崗聘用，建立能上能下、能進(jìn)能出的靈活用人機(jī)制。將考核評(píng)價(jià)結(jié)精品學(xué)習(xí)文檔果作為人事任免、評(píng)優(yōu)評(píng)先等的重要依據(jù)，并與醫(yī)務(wù)人員績(jī)效工資、進(jìn)修、晉升等掛鉤。2018年6月底前，縣級(jí)龍頭單位都要明確推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的工作方案，2018年8月底前縣級(jí)龍頭單位都要啟動(dòng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作。發(fā)改（價(jià)格）部門要完善醫(yī)藥價(jià)格政策?？h級(jí)醫(yī)改部門要會(huì)同各有關(guān)部門通過調(diào)研、專項(xiàng)督查、定期評(píng)估等方式，及時(shí)掌握工作進(jìn)展，指導(dǎo)各地有序推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，保障醫(yī)療質(zhì)量安全。縣衛(wèi)生計(jì)生局要開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員和醫(yī)務(wù)人員的政策培訓(xùn)，統(tǒng)一思想、形成共識(shí)。一、指導(dǎo)思想與意義 全面貫徹落實(shí)國(guó)家、內(nèi)蒙古自治區(qū)、通遼市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，從加強(qiáng)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和建立健全醫(yī)療服務(wù)體系著手，按 照區(qū)域醫(yī)療資源分布情況，優(yōu)化局部區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生資源，形成整體效益。四、醫(yī)療聯(lián)合體管理原則、財(cái)、物及經(jīng)營(yíng)管理各自獨(dú)立。、委員會(huì)主要成員推舉和履職情況，為醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)醫(yī)療協(xié)作提供政策上的支持。二級(jí)醫(yī)院承擔(dān)一般疑難復(fù)雜疾病和常見多發(fā)病的診療，以及急危重癥患者搶救和疑難復(fù)雜疾病向上轉(zhuǎn)診服務(wù)，接收三級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診的急性病恢復(fù)期患者、術(shù)后恢復(fù)期患者及危重癥穩(wěn)定期患者。逐步減少三級(jí)醫(yī)院普通門診就診人次，增加公立醫(yī)院通過基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和全科醫(yī)生預(yù)約掛號(hào)和轉(zhuǎn)診服務(wù)號(hào)源，上級(jí)醫(yī)院對(duì)經(jīng)基層和全科醫(yī)生預(yù)約或轉(zhuǎn)診的患者提供優(yōu)先接診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院等服務(wù)。落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)分級(jí)管理辦法，三級(jí)醫(yī)院要逐年提高三、四級(jí)手術(shù)比例，鼓勵(lì)醫(yī)師開展技術(shù)難度大、過程復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)性高的手術(shù)，分流一、二級(jí)手術(shù)患者，減少資源占用。六、醫(yī)療聯(lián)合體成員單位的職責(zé)(一)通遼市醫(yī)院，負(fù)責(zé)落實(shí)通遼市醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)聯(lián)體相關(guān)工作。完成醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)的其他工作。做好婦幼預(yù)防保健，加強(qiáng)與其他成為單位協(xié)作，完成醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)的各項(xiàng)任務(wù)。完成部分病種分級(jí)診療工作。第二條 醫(yī)療聯(lián)合體名稱：通遼市醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體，簡(jiǎn)稱通遼市醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體。成員單位互助合作，不分大小，地位平等。（二）有志愿加入本醫(yī)聯(lián)體的意愿。在工作小組前期工作基礎(chǔ)上，組建醫(yī)療聯(lián)合體委員會(huì)，委員會(huì)由核心醫(yī)院（通遼市醫(yī)院）和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組成。第十條 代表在成員單位任期內(nèi)允許變更，代表由成員單位確定，報(bào)委員會(huì)備案。第十四條 通遼市醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體應(yīng)在市和旗縣區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃下開展工作。被依法吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部逐步實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化、統(tǒng)一化、規(guī)范化的管理模式，創(chuàng)造形象，樹立品牌。（四）加強(qiáng)教學(xué)交流合作:在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、臨床教學(xué)方面開展合作，可將部分病種和專業(yè)學(xué)習(xí)基地前移至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；（五）科研領(lǐng)域方面的合作：聯(lián)合醫(yī)聯(lián)體內(nèi)所有科研力量和技術(shù)優(yōu)勢(shì)，合作申報(bào)課題；利用各自的優(yōu)勢(shì)進(jìn)行科研觀察并提供完整的科研資料；實(shí)現(xiàn)科研成果共享。（九）建立建設(shè)醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)站。（二）組織、協(xié)調(diào)醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)部的協(xié)作關(guān)系、幫扶項(xiàng)目、合作辦法、利益分配等。（五）決定新成員單位的協(xié)作以及成員單位的退出。第十九條 通遼市醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體成員單位權(quán)利、義務(wù)：（一）遵守醫(yī)療聯(lián)合體章程，執(zhí)行委員會(huì)決定，完成醫(yī)療聯(lián)合體的各項(xiàng)分工任務(wù)。（四）醫(yī)聯(lián)體成員單位懸掛“通遼市醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體”牌匾。第七章 章程修改程序第二十條 通遼市醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體章程的修改，經(jīng)委員大會(huì)審議表決后方可實(shí)施。第五篇：醫(yī)療聯(lián)合體方案XXX人民醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體工作方案醫(yī)療聯(lián)合體是指由不同層級(jí)類別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)跨行政隸屬關(guān)系、跨資產(chǎn)所屬關(guān)系形成的一種組織體系。二、組織領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)療聯(lián)合體是一項(xiàng)涉及面廣、工作任務(wù)重的長(zhǎng)期性工作，為了加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)，全面推動(dòng)醫(yī)療合作體工作順利開展，特成立領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對(duì)“醫(yī)療聯(lián)合體”工作的組織實(shí)施、監(jiān)督管理。三、重點(diǎn)工作醫(yī)療聯(lián)合體要以管理為紐帶，開展以人員、技術(shù)、?？?、信息、雙向轉(zhuǎn)診等多方面的廣泛合作，重點(diǎn)做好以下工作：（一）臨床重點(diǎn)?？聘鶕?jù)我院功能定位和群眾需求，與省人民醫(yī)院、市醫(yī)院、山西省心血管病醫(yī)院、山西大醫(yī)院(對(duì)口幫扶神經(jīng)內(nèi)科)、山西省二院等多家三級(jí)醫(yī)院協(xié)商幫助我院加強(qiáng)重點(diǎn)專科建設(shè)，重點(diǎn)幫扶神經(jīng)內(nèi)科學(xué)科、骨科、心內(nèi)科、普外科建設(shè)。與XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院、XXX鎮(zhèn)衛(wèi)生院以“核心醫(yī)院”身份建立了醫(yī)療聯(lián)合體關(guān)系，為了扎實(shí)搞好“醫(yī)療聯(lián)合體”工作，特制定工作方案。第八章附則第二十一條 本章程經(jīng)通遼市醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體委員會(huì)討論一致通過后生效。（六）醫(yī)聯(lián)體成員單位有義務(wù)支持其他成員單位開展技術(shù)和管理方面等培訓(xùn)工作。（三）對(duì)醫(yī)療聯(lián)合體工作提出意見或建議。（七）確定召開委員會(huì)會(huì)議和組織活動(dòng)的時(shí)間、地點(diǎn)等相關(guān)事宜。調(diào)整醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)醫(yī)療服務(wù)模式、專業(yè)結(jié)構(gòu)、發(fā)展方向。如藥品耗材統(tǒng)一采購(gòu)等。（七）開展對(duì)疑難病例、典型病例、危重癥的會(huì)診討論；采取現(xiàn)場(chǎng)查房、電話會(huì)診、遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)會(huì)診等形式；建立重癥、疑難癥患者轉(zhuǎn)診綠色通道。（二）醫(yī)院管理經(jīng)驗(yàn)的交流。（四）參加通遼市醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體的成員單位提出退出申請(qǐng)，經(jīng)通遼市醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體委員會(huì)通過后終止合作。第十六條 通遼市醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體成立后，遇有下列情況之一成員單位將終止合作：（一）合作形式與國(guó)家及上級(jí)有關(guān)政策、法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范性文件相違背。第十二條 醫(yī)療聯(lián)合體秘書長(zhǎng)負(fù)責(zé)籌備召開委員會(huì)日常管理工作，并向委員會(huì)報(bào)告工作。委員會(huì) 成員報(bào)市、縣兩級(jí)衛(wèi)生行政部門備案后履行職責(zé)。第七條 醫(yī)聯(lián)體不具排他性，各成員單位可以與任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系。第六條 除以上衛(wèi)計(jì)委規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)外，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自愿申請(qǐng)加入本醫(yī)聯(lián)體。在三級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建起一個(gè)相互協(xié)作、共贏互惠的服務(wù)平臺(tái)，逐步建立“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的分級(jí)診療模式，落實(shí)分級(jí)診療，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力，實(shí)現(xiàn)為廣大患者提供便捷、合理、價(jià)廉、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)的工作目標(biāo)。(三)總結(jié)推廣應(yīng)用階段（2019年）在急救治療、平臺(tái)分享、管理經(jīng)驗(yàn)、績(jī)效分配、醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、預(yù)約掛號(hào)、基層首診、康復(fù)理療等方面逐步成熟，促使核心醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)能力和業(yè)務(wù)水平全面提升，對(duì)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行推廣與交流。其中二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)對(duì)接，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)由醫(yī)療聯(lián)合體辦公室完成，擬定醫(yī)療聯(lián)合體構(gòu)架、章程、制度建設(shè)、簽訂協(xié)議、醫(yī)療聯(lián)合體辦公場(chǎng)所選定，人員配備等。開展常見病、多發(fā)病一般診療，做好慢性病的干預(yù)管理。、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供專家和技術(shù)支持，實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的信息互認(rèn)和上下轉(zhuǎn)診，實(shí)現(xiàn)資源的最優(yōu)整合，使醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行流動(dòng)、兼職，使病人的需求得到最大范圍的滿足，將我