【正文】 壯年勞力大都走出家門，投入到本縣縣城和外省、外市務(wù)工經(jīng)商，有的兒女在外地學(xué)習(xí)、工作，使這些家庭老人住在家里料理家務(wù)，招呼孫子上學(xué)，也有些老人的子女把孫子也帶出去讓在城里學(xué)校上學(xué)，這樣以來，這些老人獨(dú)自住在家里，變成了農(nóng)村留守獨(dú)居老人，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)這些老人有6600人。據(jù)一些鄉(xiāng)村干部反映類似這樣的老人還有不少。據(jù)定邊縣老齡辦的領(lǐng)導(dǎo)向筆者介紹，他們?yōu)榱私鉀Q農(nóng)村空巢、獨(dú)居、失能老人的生活照料，在石洞溝鄉(xiāng)石洞溝村、喬圈梁村、鄒寨子村和賀圈鎮(zhèn)狼爾溝村、彭灘村等六個(gè)村建立了農(nóng)村“鄰里互助養(yǎng)老服務(wù)小組”，開展活動(dòng)幾個(gè)月以來效果很好，存在的主要問題是用工工資無法解決。發(fā)展定邊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，中、省、市以及定邊縣出臺(tái)了一系列的法律法規(guī)和方針政策，如何把這些法律法規(guī)和方針政策貫徹好落實(shí)好，是推動(dòng)定邊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的關(guān)鍵所在，為此，筆者認(rèn)為主要抓好以下幾點(diǎn)：要更加廣泛深入持久地開展宣傳《老年法》和中、省、市及本縣所制定的老年人優(yōu)待辦法、規(guī)定。發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老從根本上解決觀念問題，不管從那個(gè)方面，目的是讓老人幸福，提高老人們的幸福指數(shù)，從吃、穿、住、用、行全面衡量，達(dá)到老人滿意就是老人幸福的目的。從社會(huì)發(fā)展的遠(yuǎn)景看，獨(dú)生子女的戶數(shù)已達(dá)60%以上，一對(duì)夫婦要贍養(yǎng)6—8位甚至10位以上的老人，這么大的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)如果不通過機(jī)構(gòu)養(yǎng)老靠居家養(yǎng)老是不現(xiàn)實(shí)的，也是無法承受的，所以要大力發(fā)展機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。在農(nóng)村開展鄰里互助養(yǎng)老服務(wù)工作，是為農(nóng)村空巢獨(dú)居留守老人排除晚年生活無人料理后顧之憂的有效措施，此項(xiàng)工作外地有先例，定邊也在賀圈鎮(zhèn)和石洞溝鄉(xiāng)已開展，社會(huì)效益很好，方法是助老服務(wù)員與助老服務(wù)對(duì)象簽訂幫扶協(xié)議表，與縣助老服務(wù)中心簽訂農(nóng)村鄰里互助為老服務(wù)合同，合同規(guī)定了服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)方法、服務(wù)時(shí)間、報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)、考評(píng)辦法等互相制約機(jī)制，有效地促進(jìn)了社會(huì)和諧、鄰里和諧。隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)由傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)向現(xiàn)代農(nóng)業(yè)過渡，我省的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)也由傳統(tǒng)的單一家庭為主的養(yǎng)老模式向多種養(yǎng)老模式轉(zhuǎn)變，它對(duì)維護(hù)我省的社會(huì)穩(wěn)定起著至關(guān)重要的作用。報(bào)告明確指出，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)的開發(fā)和建立，要基于“社會(huì)保險(xiǎn)，社會(huì)救助，社會(huì)福利”，把改善養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、以及提高生活水平作為改善民生和加強(qiáng)社會(huì)主義建設(shè)的重要內(nèi)容，這表明人口老齡化問題已經(jīng)引起了黨和國家的高度重視。十二五期間我國老齡化人口將出現(xiàn)增長高峰，占總?cè)丝诘?6%。自1991以來，按照“個(gè)人繳費(fèi)，集體補(bǔ)助；國家扶持的模式”，山東省已開始探索建立農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，并通過不斷的實(shí)踐、多年的努力取得了實(shí)質(zhì)性的進(jìn)展。農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)存在的問題社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、人們生活方式的變化使得許多農(nóng)村年輕人要在城市和城鎮(zhèn)找工作，以謀求更多的發(fā)展機(jī)遇，擺脫單一的農(nóng)耕生活；因此農(nóng)村“空巢老人”的數(shù)目大大增加。為了生存，他們不僅要耕地還要做家務(wù)。 無法生活自理有些年邁的獨(dú)居老人沒有能力照顧自己。同時(shí)，如果他們的年輕一代都不富裕，不能為老年人提供足夠的支持，那么這些老人的生活就會(huì)更加悲慘。在農(nóng)村，一對(duì)夫妻有幾個(gè)孩子的現(xiàn)象并不罕見。由于部分青年人法律意識(shí)淡薄，老年人的權(quán)益沒有得到很好的保護(hù)，從而使得對(duì)老年人的侵權(quán)問題日趨嚴(yán)重。要基于以人為本、和諧社會(huì)的理念，結(jié)合山東省農(nóng)村老年人的具體情況和生活條件，制定完善的法律、法規(guī)和政策，要深入了解人口老齡化在山東省農(nóng)村的發(fā)展趨勢(shì)，特別重視農(nóng)村老年群體并解決他們的實(shí)際問題。 加強(qiáng)老齡工作的宣傳應(yīng)加強(qiáng)老齡工作的宣傳，樹立“尊老、愛老”的社會(huì)風(fēng)氣。 建立老齡工作機(jī)構(gòu)建立老齡工作機(jī)構(gòu)意味著為老齡事業(yè)發(fā)展提供強(qiáng)有力的組織保障。我們應(yīng)該確保農(nóng)村老年人的合法權(quán)益，解決他們的困難，提高他們的待遇和生活水平。農(nóng)村老人面臨的主要問題是“養(yǎng)老保險(xiǎn)”和“醫(yī)療保健”。我們應(yīng)該積極完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，提高農(nóng)村的最低生活標(biāo)準(zhǔn)，提高合作醫(yī)療的報(bào)銷比例，并逐步提高農(nóng)村福利院、養(yǎng)老院工作人員的待遇并努力解決看病貴、看病難的問題。這一問題的解決不是一朝一夕，一蹴而就的事情，它需要全方位的努力。在經(jīng)濟(jì)加快發(fā)展的基礎(chǔ)上，為農(nóng)村老人建造溫馨、有安全感的養(yǎng)老港灣。只有這樣，我們才能建立一個(gè)有中國特色的人口老齡化的和諧社會(huì)。應(yīng)加大老齡工作的投資。隨著農(nóng)村信息化進(jìn)程的加快，我們應(yīng)完善高齡、失能、獨(dú)居的空巢老人的信息平臺(tái)，將他們的健康狀況、生活習(xí)慣、家庭情況、子女聯(lián)系方式、希望得到的服務(wù)等實(shí)行電腦信息化管理。另外為了確?；鶎永淆g化工作的順利進(jìn)行，我們還應(yīng)在每一個(gè)鄉(xiāng)村建立最基層的組織，由村長牽頭，配備必要的人員和設(shè)施。其次，我們要認(rèn)真總結(jié)老齡事業(yè)發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)，樹立先進(jìn)典型，大力宣傳尊老、愛老的事跡，使每位老年人都得到愛護(hù)和尊重，得到社會(huì)的關(guān)心。統(tǒng)計(jì)顯示，目前許多農(nóng)村老人仍沒享受到社會(huì)保障制度，因此他們無法得到社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的支持。應(yīng)采取的措施黨的十八大提出“要積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)”，并且提出“在為老年人提供必要的服務(wù)方面要不斷地取得成效和進(jìn)步”；所有這些都明確積極地推動(dòng)了農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。“推卸責(zé)任”已成為廣大農(nóng)村的一個(gè)不雅現(xiàn)象，這對(duì)于老年人的生活，無疑是雪上加霜。部分農(nóng)村老人無法自理，無法自主生存，這是國家政府需要解轉(zhuǎn)自論文部落發(fā)表論文決的重要問題。在分家早期，父母還比較年輕，還有能力做各種工作，生活上可以自給自足。孫輩的安全、教育問題也無時(shí)無刻不在折磨著這些“空巢老人”。 來自精神和生活的壓力老年人和他們的孩子住在一起會(huì)擔(dān)心年輕一代抱怨他們失能。去年年底，山東省的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)涉及51個(gè)縣，覆蓋率為36%。65歲以上的空巢老人將達(dá)1000萬人，80歲以上老人達(dá)到308萬人。尤其是在人口老齡化比例高、規(guī)模大的農(nóng)村，民生問題更亟待關(guān)注和改善。本文試圖探討這些問題并找出相應(yīng)的解決辦法以改進(jìn)我省的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作?？傊?，農(nóng)村養(yǎng)老工作量大面廣，需要上下互動(dòng)，才能完成，只要人人都能為自己的老人、自己身邊的老人、自己遇到的老人獻(xiàn)上一點(diǎn)愛，一個(gè)尊老、敬老、愛老、助老的良好社會(huì)氛圍將展現(xiàn)在世人面前。在興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)上，還可采取公辦民營的方式來彌補(bǔ)一些貧困地區(qū)興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的空白。大力發(fā)展機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。組織縣上的各老年文藝團(tuán)體，自編、自導(dǎo)、自演一些有關(guān)宣傳黨對(duì)老齡工作的方針政策和一些孝親敬老的先進(jìn)事跡的小品、戲曲、歌劇等，以豐富人們的精神文化生活，更重要的是弘楊了中華民族孝親敬老的傳統(tǒng)美德，在全縣營造一個(gè)良好的尊老敬老助老的氛圍。一是受舊的養(yǎng)老理念的影響，老人想住老年公寓害怕丟面子，主要是害怕丟兒女的面子，害怕人們說謀謀老人住進(jìn)了老年公寓是兒女不孝，或是老人與兒女處不在一起……，兒女們也害怕人們說謀謀人著不得老人，不孝敬老人……，把自己的老人送進(jìn)了老年公寓居住，是不盡贍養(yǎng)老人義務(wù)之舉，根本不懂讓自己的老人住進(jìn)老年公寓享福是大孝之舉；二是受經(jīng)濟(jì)條件的影響，一些農(nóng)村老人因家庭經(jīng)濟(jì)收入微薄，加上家庭經(jīng)濟(jì)開支過大，沉受不了讓老人住進(jìn)老年公寓的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；三是現(xiàn)有老年公寓設(shè)備簡(jiǎn)陋，護(hù)理?xiàng)l件滿足不了入住老人的需求；四是老年公寓的創(chuàng)辦者感到入住老人所收費(fèi)用遠(yuǎn)遠(yuǎn)抵銷不了支出造成虧損額越來越大，創(chuàng)辦者又無力墊支，主要是入住老人少，炊事員、護(hù)理員、管理人員以及水煤電等費(fèi)用開支過大，收不抵支，嚴(yán)重地影響和挫傷民間投資者創(chuàng)建老年公寓的積極性，如國家在財(cái)力和物力上不給予資助，就有辦不下去的危險(xiǎn)；五是在發(fā)動(dòng)民間創(chuàng)建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)上沒有建立起激烈的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，如項(xiàng)目申請(qǐng)立項(xiàng)、辦理相關(guān)立項(xiàng)審批手續(xù)、落實(shí)國家規(guī)定的優(yōu)惠政策等方面傾斜度不夠，提倡民辦公助的政策落實(shí)不到位，導(dǎo)致民間投資興建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展步子緩慢，已創(chuàng)辦的虧損大，無支墊能力，面臨困境，準(zhǔn)備創(chuàng)辦者面對(duì)已創(chuàng)辦者所面臨的困境也不敢創(chuàng)辦，形成了發(fā)展社會(huì)興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)后勁不足。據(jù)筆者了解，定邊全縣有農(nóng)村敬老院5處，分布在定邊、郝灘、姬塬、楊井、紅柳溝5個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))，均為公辦，現(xiàn)在只有定邊鎮(zhèn)(縣敬老福利院)有63位“五?！崩夏耆巳胱⊥猓溆?處敬老院均因基礎(chǔ)條件、資金問題和其他原因而停辦。筆者近期在安邊鎮(zhèn)看到一位79歲高齡老人，她雙目失眠，終身未育，扶養(yǎng)的兒女又在外地務(wù)工，唯她獨(dú)身居住，連起碼的生活自理都不能，見人就哭，使人看后寒心至極。參考文獻(xiàn)：張文霞，2005：首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)出版社，2004，1991：華齡出版社，2002葉敬忠，——：社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社，2008侯世標(biāo)，石義金，：合肥工業(yè)大學(xué)出版社，2008百度網(wǎng)，農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)研究綜述，中國論文下載中心，2006百度百科，新型農(nóng)村合作醫(yī)療簡(jiǎn)介中華人民共和國民政部，農(nóng)村低保向億萬農(nóng)民走來——我國將全面建立農(nóng)村最低生活保障制度，2007百度網(wǎng)，李春根，新時(shí)期我國農(nóng)村五保供養(yǎng)制度存在的問題與完善對(duì)策，20081溫家寶在全國新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)工作會(huì)議上的講話，光明日?qǐng)?bào)2009，8，20第四篇：對(duì)定邊農(nóng)村養(yǎng)老存在問題的成因及對(duì)策定邊農(nóng)村養(yǎng)老存在問題的成因及對(duì)策耕作定邊位于我省的西北部，榆林市的西部，全縣轄20個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))，334個(gè)行政村，6個(gè)社區(qū)，2010個(gè)自然村，這些自然村分布在全縣6920平方公里的土地上，全縣總?cè)丝跒?30494人，其中60周歲以上老年人有38556人，%，農(nóng)村人口為282191人，其中60周歲以上農(nóng)村老年人為21757人，%，全縣65周歲以上老年人26170人，70周歲以老年人為15175人，%，空巢獨(dú)居老人有6600人，失能老人1650人，半失能老人8260人，留守老人11560人。另一方面，要增強(qiáng)貧困老人自身依法維權(quán)的法律意識(shí)，使那些因子女不孝而導(dǎo)致貧困的老人自覺的拿起法律的武器與其不孝子孫作斗爭(zhēng)，通過法律途徑爭(zhēng)取被贍養(yǎng)的權(quán)力。人到老年，對(duì)物質(zhì)生活的享受已經(jīng)沒有太多的要求，最大的愿望就是能夠得到精神上的安慰，尤其得到兒女們的體貼和關(guān)懷。（四）鼓勵(lì)他助和老年人自助國家和政府在做好最低生活保障工作與五保供養(yǎng)工作的同時(shí)，還應(yīng)鼓勵(lì)地方政府組織實(shí)施開發(fā)式扶貧，扶持低齡、健康、有勞動(dòng)能力的貧困老人從事種植、養(yǎng)殖和加工等項(xiàng)目，增強(qiáng)貧困老年人的生產(chǎn)自助能力，如此還能豐富老年人的晚年生活，幫助他們重新找到自身的價(jià)值。應(yīng)采取個(gè)人交納為主,集體補(bǔ)助為輔,政府予以支持，鼓勵(lì)社會(huì)團(tuán)體捐助的辦法。為保證新型合作④⑤ 趙寶華：《提高老年生活質(zhì)量對(duì)策研究報(bào)告》，華齡出版社，2002年10月第1版，第331頁侯世標(biāo) 石義金 張泉：《老齡工作手冊(cè)》，合肥工業(yè)大學(xué)出版社，2008年7月醫(yī)療制度在農(nóng)村的順利實(shí)施，需要做好以下工作：首先，加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。根據(jù)不同地區(qū)的發(fā)展水平，不同區(qū)域農(nóng)村養(yǎng)老保障水平的現(xiàn)狀，因地制宜，分類、分步實(shí)行。其次，要努力改善制度執(zhí)行過程中的狀況。（二）發(fā)展新型社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度是社會(huì)保障制度的重要組成部分，它的建立對(duì)保障老年農(nóng)民的利益，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和改革的深化，保證社會(huì)的穩(wěn)定和進(jìn)步都有積極意義?！吨腥A人民共和國老年人權(quán)益保障法》規(guī)定，贍養(yǎng)人有義務(wù)耕種老年人承包的土地，照管老年人的林木和牲畜等，即使依法有償流轉(zhuǎn)，其收益亦應(yīng)歸老年人所有，以保障老年人的基本生活來源。對(duì)留守老人的小組訪談和問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷的門檻高、程序復(fù)雜、就醫(yī)費(fèi)用“水漲船高”等是影響農(nóng)民從中受益的主要問題。由此可見農(nóng)村總體的醫(yī)療保障還是很薄弱的，家庭在很大③ 葉敬忠 賀聰志：《靜寞夕陽——中國農(nóng)村留守老人》，社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社，2008年8月第1版，第323頁程度上負(fù)擔(dān)了老年人的醫(yī)藥費(fèi)④。（三）公共娛樂設(shè)施少農(nóng)村老人晚年精神生活單調(diào)一方面是因?yàn)樽优蛔⒁鈱?duì)老人物質(zhì)生活方面的照顧，忽視了老人對(duì)情感方面的需要，另一方面是因?yàn)檗r(nóng)村可供群眾娛樂的公共設(shè)施少之又少，據(jù)本人的所見所聞，農(nóng)民農(nóng)忙過后只能把趕集、聊天、打牌等當(dāng)