20xx年醫(yī)學(xué)專題—抗精神失常藥-20xx(文件)
【正文】 【藥理作用】 是治療躁狂癥的首選(shǒu xuǎn)藥。ngzhēng)重吸收，攝鈉↑，促其排泄）。,【機(jī)制】 抑制神經(jīng)末梢(sh233。,第二十八頁(yè)，共三十七頁(yè)。,0.6～1.2 治療濃度 1.4 有效濃度上限 1.5 輕度(qīnɡ d249。）,第三十頁(yè)，共三十七頁(yè)。靜脈注射NS可加速鋰的排泄，必須監(jiān)測(cè)血鋰濃度。 WHO、世界銀行和哈佛大學(xué)的一項(xiàng)聯(lián)合研究表明，約15％的抑郁癥患者最終(zu236。,第三十三頁(yè)，共三十七頁(yè)。) ：米帕明、阿米替林、多塞平等,第三十四頁(yè)，共三十七頁(yè)。i s236。,〔臨床應(yīng)用〕 各種原因(yu225。ir243。降溫特點(diǎn)：不但降低發(fā)熱者體溫，還能降低正常人體溫（注意與解熱鎮(zhèn)痛藥比較）。ng)療效差。尿潴留,第三十七頁(yè)，共三十七頁(yè)。一般1月或第1次用藥后產(chǎn)生。對(duì)急性患者效果顯著，對(duì)慢性(m224。中腦邊緣系統(tǒng)、中腦皮質(zhì)通路主要存在D2樣受體，是精神藥理學(xué)研究的。,第三十六頁(yè)，共三十七頁(yè)。 心血管系統(tǒng) : 降低血壓，致心律失常，心血管疾病患者慎用。顯效慢（2～3周）。 常用藥物(y224。中國(guó)每年有20萬(wàn)人以自殺方式結(jié)束自己的生命，其中80％的自殺者患有抑郁癥。,抗抑郁藥,WHO統(tǒng)計(jì)，全世界抑郁癥的發(fā)病率約為11％（男5.8％ ，女9.5％ ），患者共達(dá)3.4億，是精神分裂癥患者的7～8倍，消耗的費(fèi)用總計(jì)約為600億美元。 sh237。nw233。y249。 shāo)Ca2+依賴性NA和DA釋放；促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞對(duì)NA 的再攝取，增加其轉(zhuǎn)化和滅活，從而使突觸間隙中NA濃度降低 增加色氨酸攝取，促進(jìn)5HT的生成和釋放，使突觸間隙中5HT 濃度增加，鋰能使5HT受體敏感化。o ku225。,【體內(nèi)過(guò)程】 口服吸收快而完全，2～4h血濃達(dá)峰。ngt243。 NA↑——躁狂（情緒高漲，聯(lián)想敏捷，活動(dòng)增多） NA↓——抑郁（情緒低落，言語(yǔ)減少，精神運(yùn)動(dòng) 遲緩，常自責(zé)，甚至自殺）,躁狂(z224。,抗躁狂(z224。 偶可引起粒細(xì)胞減少。)三聯(lián)癥）,第二十三頁(yè)，共三十七頁(yè)。,遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙,(遲發(fā)性多動(dòng)癥),DA受體數(shù)目(sh249。,煩躁不安，反復(fù)(fǎnf249。,?,錐體外系反應(yīng)(fǎny236。n)不良反應(yīng),中樞抑制癥狀(zh232。zu236。o)，由前庭刺激引起，應(yīng)用抗組胺藥止嘔,第十九頁(yè)，共三十七頁(yè)。,嘔吐(ǒu t249。oxi224。y242。,阻斷M受體：作用較弱（口干、便秘、 排尿(p225。,對(duì)體溫(tǐwēn)調(diào)節(jié)的作用,抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)
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