20xx年醫(yī)學專題—慢性化膿性中耳炎qq(文件)
【正文】 ch然后用手指輕輕按捺耳屏數次，促使藥液通過鼓膜穿孔流入中耳。 232。 小的肉芽(r242。對根部位于鼓室后上方的肉芽不應盲目撕拉。r)人民醫(yī)院,第十七頁，共二十七頁。 保存原有的聽力或增進聽力。 盡可能求得一干耳。,聽骨(tīnggǔ)置換手術,對慢性中耳炎病人進行一期或二期聽骨鏈重建可以有效改善聽力，人工聽骨在鼓室成形聽力重建手術中已得到廣泛應用。)，分別按三種不同術式 —— 開放乳突根治鼓室成形術、聯合進路鼓室成形術、不伴乳突切開鼓室成形術，以及兩種不同型號聽骨贗復物 —— 全聽骨置換、部分聽骨置換。lǐ) 術后護理 出院指導,合肥市第二人民(r233。f術后35d給予半流質或軟食，盡量減少咀嚼運動，利于局部休息，創(chuàng)口早愈。nm237?；颊呷茸?，頭略偏向健側或健側臥位，患耳朝上。 術前1d要將術耳周圍頭發(fā)剃至距耳廓57cm(即耳周三橫指)，女病人還應備好發(fā)夾好將余發(fā)向健側編成辨子或夾起，以防手術野遺留頭發(fā)，引起感染。n)或鐙骨手術病人，術前1d訓練床上大小便。nm237。術后第一天，如無異常反應，可讓患者取坐位或下床活動并逐漸擴大活動范圍?；颊唛L時間臥床后起身常會出現頭暈，應向患者解釋清楚，消除其憂慮，并攙扶患者在床邊靜坐片刻，待頭暈消失，再做簡短步行，使其逐步適應，切忌操之過急。保持敷料(fūli224。n)醫(yī)院,第二十三頁，共二十七頁。 遵醫(yī)囑按時靜滴抗生素2/日，通常應用710d，以預防或控制感染。)保暖，禁止擤鼻，打噴嚏，必要時張口呼吸，以免氣流把未長好的傳音結構吹脫，使手術失敗。,合肥市第二人民(r233。n)指導,耳內的填塞物明膠海綿，于1個月內自行溶解后流出，請用干凈的棉球輕輕試出，切勿洗耳或填塞外耳道。od242。 常用耳機收聽者，最好不用耳機或收聽時間不宜過長。 復查時間及指征 出院后1月復診，耳痛、耳內有分泌物時，立即就診。,謝謝(xi232。,內容(n232。將耳廓向后上方輕輕牽拉，向外耳道內滴入藥液35滴。,。o fǎ)目前基本上已棄用，僅對個別的上鼓室小膽脂瘤并在醫(yī)生的嚴密觀察下進行。ng)總結,一、耳的組成。nm237。 232。 合理飲食，注意營養(yǎng)，避免食辣、油炸食物。 避免接觸巨大聲響。 為鞏固手術效果，出院后注意保護身體： 術后1月內不能做重體力勞動(tǐl236。n)醫(yī)院,第二十四頁，共二十七頁。吹張過程用力要輕。 作鼓室成形術者術后注意(zh249。lǐ),術后密切觀察有無眩暈、惡心、嘔吐、面癱、眼球震顫、頭痛、意識 障礙、昏迷等顱內并發(fā)癥的癥狀出現，同時鑒別是內耳刺激癥狀(有眩暈、惡心、嘔吐)，還是麻醉副作 用(只有惡心、嘔吐)。,合肥市第二人民(r233。o)包扎情況。但可做四肢及軀體的輕微運動，預防褥瘡。,術后護理(h249。術前半小時肌注安定（苯巴比妥），全麻者給阿托品 0.5mg肌注，根據醫(yī)囑還可適量給予抗生素預防性用藥。 如需行聽骨鏈重建(zh242。注意藥物溫度適中，過冷、過熱可刺激內耳發(fā)生眩暈，甚至眼震，滴耳劑勿接觸耳廓或外耳道口，以免污染藥液。,術前護理(h249。同時增加復合維生素食物，多吃蔬菜、水果，保持大便通暢。 局麻患者術前可進食適量易消化的食物，以免術中刺激內耳引起嘔吐、眼震。n)醫(yī)院,第二十頁，共二十七頁。,八、手術(shǒush249。這里介紹廣州中山醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院耳鼻喉科利用完整的生物陶瓷及鈦金屬兩種不同材料人工聽骨贗復物的聽力重建鼓室成形術病例(b236。 232。bi233。上鼓室沖洗等保守療法目前基本上已棄用，僅對個別的上鼓室小膽脂瘤并在醫(yī)生的嚴密觀察下進行。,合肥市第二(d236。)可用10%~2
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