20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性缺血性卒中-強(qiáng)化早期(文件)
【正文】 3 Feb 12。ng)缺血性卒中患者： 使用他汀組1年死亡率為8.4%，未使用他汀組為20%,研究納入中國國家卒中登記（CNSR）數(shù)據(jù)庫1018例入院時LDLC處于極低水平 （＜1.81mmol/L）的急性缺血性卒中患者，根據(jù)住院期間服用他汀類藥物情況分為使用他汀組(n=359)和未使用他汀組(n=659)，隨訪1年，評估(p237。li225。,對于急性缺血性卒中患者， 早期他汀治療不增加住院期間(qījiān)腦出血風(fēng)險,AlKhaled M et al. Int J Stroke. 2014 Jul。共7535例患者在入院前和/或卒中后住院期間早期接受他汀治療(使用他汀治療組），5012例患者未接受他汀治療（未使用他汀治療組）。u)血管再通治療的缺血性卒中患者， 早期啟動他汀不增加住院期間癥狀性出血性轉(zhuǎn)化風(fēng)險*,Kang J, et al. BMC Neurology. 2015 Jul 30。n)期間癥狀性出血轉(zhuǎn)化風(fēng)險的相關(guān)性,啟動(qǐd242。ng)穩(wěn)定可以出院后，是不是就萬事大吉了？,第二十二頁，共二十七頁。n)，首次卒中后1年內(nèi)復(fù)發(fā)率最高，占5年總復(fù)發(fā)率的近50%,50%,缺血性卒中1年復(fù)發(fā)率高，二級預(yù)防(y249。25(2):3337,第二十三頁，共二十七頁。8(7):56575 2014《中國急性缺血性卒中診治指南》. 中華(Zhōnghu225。10(7):590606 Flint AC, et al. Stroke. 2012 Jan。,立普妥174。,強(qiáng)化(qi225。ir243。 y242。對于嚴(yán)重動脈粥樣硬化或擬行急診支架置入術(shù)者，給予強(qiáng)化他汀類藥物或聯(lián)合治療”。一旦出現(xiàn)藥物過量，患者應(yīng)根據(jù)需要采取對癥治療及支持性治療措施,第二十七頁，共二十七頁。強(qiáng)化早期 穩(wěn)妥救急。 y242。校正OR值為4.66，停用他汀組死亡和功能殘疾風(fēng)險增加至4.66倍1。)早期 穩(wěn)妥救急,第二十六頁，共二十七頁。ng)處方,立普妥174。15:122 AlKhaled M et al. Int J Stroke. 2014 Jul。48(4):24657 2014《中國急性缺血性卒中早期血管內(nèi)介入診療指南》. 中華神經(jīng)科雜志, 2015。n)和強(qiáng)大循證證據(jù)一致表明：急性缺血性卒中患者規(guī)范他汀治療應(yīng)盡早啟動高強(qiáng)度他汀治療17 急性缺血性卒中患者他汀治療具有良好安全性：不增加住院期間腦出血風(fēng)險7,8,Jauch EC, et al. Stroke. 2013 Mar。ng)任重而道遠(yuǎn)！,缺血性卒中二級預(yù)防：任重而道遠(yuǎn)！,1. Wang Y, et al. Stroke. 2013 May。j249。,對于急性缺血性卒中患者， 早期救治，病情(b236。評估他汀使用與住院(zh249。ng)他汀治療,*,第二十頁，共二十七頁。r249。li225。ng)他汀組,Song B, et al. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2015 Aug 21. pii S10523057(15)003560,第十八頁，共二十七頁。,LDLC極低水平的急性(j237。i)溶栓患者： 7天時NIHSS*較基線時降低≥8分或NIHSS=0 與高強(qiáng)度阿托伐他汀相關(guān)（OR：1.52，P=0.032）1,*NIHSS2：美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表，用于卒中患者(hu224。nzhě)比例（%）,P＜0.001,P=0.006,P=0.003,7天時NIHSS*較基線時降低≥4分或NIHSS=0,68%,43%,7天時NIHSS*較基線時降低≥8分或NIHSS=0,3個月mRS 02分,回顧性多中心研究，前瞻性地收集2072名使用靜脈溶栓治療的急性缺血性卒中患者的數(shù)據(jù)，839名接受他汀治療：其中62.2%(n=522)使用阿托伐他汀，評估對于接受溶栓的急性缺血性卒中患者，
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1