20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病(文件)
【正文】 36。,病 理,周 圍 神 經(jīng) 中 單 核 細(xì) 胞 浸 潤 和 節(jié) 段 性 脫 髓 鞘,2024/11/9,17,第十七頁，共二十八頁。嚴(yán)重者呼吸肌受累。)刺激征，視乳頭水腫，高顱壓，發(fā)熱等,2024/11/9,20,第二十頁，共二十八頁。nli224。,診 斷,病前4周內(nèi)前驅(qū)感染史 急性或亞急性起病 四肢對稱性遲緩(ch237。,治 療 原 則,對癥支持療法 丙種球蛋白 血漿置換 大劑量激素沖擊療法 早期(zǎoqī)進(jìn)行康復(fù)治療,2024/11/9,26,第二十六頁，共二十八頁。ir243。髓鞘的組織結(jié)構(gòu)是由雪旺細(xì)胞極其細(xì)胞膜構(gòu)成，每個(gè)細(xì)胞構(gòu)成的髓鞘形成節(jié)段性結(jié)構(gòu)稱郎飛結(jié)。神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）和肌電圖（EMG）。,。腦脊液（CSF）： 蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象，即蛋白含量增高而細(xì)胞數(shù)正常。)。脊神經(jīng)根及神經(jīng)節(jié)、周圍神經(jīng)干、末梢分支。ng)癥狀穩(wěn)定14周后開始恢復(fù) 本病預(yù)后良好 嚴(yán)重病例留有殘疾 34%死亡率 死亡原因：呼吸麻痹、肺部感染及心衰,2024/11/9,27,第二十七頁，共二十八頁。,低鉀型周期性癱瘓(tānhu224。,NCV and EMG: GBS早期,F波潛伏期延長；病程發(fā)展，脫髓鞘損害: NCV減慢 ，遠(yuǎn)端潛伏期延長，波幅正?；蜉p度(qīnɡ d249。nzhǎn)快，多四肢癱伴呼吸肌麻痹，預(yù)后差 急性運(yùn)動感覺軸索型神經(jīng)病(AMSAN)：與上相似 Fisher綜合征：GBS的變異型，表現(xiàn)為眼外肌麻痹、共濟(jì)失調(diào)和腱反射消失三聯(lián)征 不能分類的GBS：包括“全自主神經(jīng)功能不全”和復(fù)發(fā)型等變異型,2024/11/9,21,第二十一頁，共二十八頁。n)肌肉萎縮,2024/11/9,19,第十九頁，共二十
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