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20xx年醫(yī)學專題—急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病(文件)

2024-11-14 21:39 上一頁面

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【正文】 36。,病 理,周 圍 神 經(jīng) 中 單 核 細 胞 浸 潤 和 節(jié) 段 性 脫 髓 鞘,2024/11/9,17,第十七頁,共二十八頁。嚴重者呼吸肌受累。)刺激征,視乳頭水腫,高顱壓,發(fā)熱等,2024/11/9,20,第二十頁,共二十八頁。nli224。,診 斷,病前4周內(nèi)前驅(qū)感染史 急性或亞急性起病 四肢對稱性遲緩(ch237。,治 療 原 則,對癥支持療法 丙種球蛋白 血漿置換 大劑量激素沖擊療法 早期(zǎoqī)進行康復治療,2024/11/9,26,第二十六頁,共二十八頁。ir243。髓鞘的組織結構是由雪旺細胞極其細胞膜構成,每個細胞構成的髓鞘形成節(jié)段性結構稱郎飛結。神經(jīng)傳導速度(NCV)和肌電圖(EMG)。,。腦脊液(CSF): 蛋白細胞分離現(xiàn)象,即蛋白含量增高而細胞數(shù)正常。)。脊神經(jīng)根及神經(jīng)節(jié)、周圍神經(jīng)干、末梢分支。ng)癥狀穩(wěn)定14周后開始恢復 本病預后良好 嚴重病例留有殘疾 34%死亡率 死亡原因:呼吸麻痹、肺部感染及心衰,2024/11/9,27,第二十七頁,共二十八頁。,低鉀型周期性癱瘓(tānhu224。,NCV and EMG: GBS早期,F波潛伏期延長;病程發(fā)展,脫髓鞘損害: NCV減慢 ,遠端潛伏期延長,波幅正?;蜉p度(qīnɡ d249。nzhǎn)快,多四肢癱伴呼吸肌麻痹,預后差 急性運動感覺軸索型神經(jīng)病(AMSAN):與上相似 Fisher綜合征:GBS的變異型,表現(xiàn)為眼外肌麻痹、共濟失調(diào)和腱反射消失三聯(lián)征 不能分類的GBS:包括“全自主神經(jīng)功能不全”和復發(fā)型等變異型,2024/11/9,21,第二十一頁,共二十八頁。n)肌肉萎縮,2024/11/9,19,第十九頁,共二十
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