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手術(shù)室感染控制與預(yù)防1-4(文件)

2024-11-14 20:17 上一頁面

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【正文】 要求?!狤ND—第三篇:手術(shù)室感染預(yù)防與控制理論考核手術(shù)室感染預(yù)防與控制理論考核一、單選題:特殊感染病人(如破傷風(fēng)等)用過的器械預(yù)處理的含氯消毒劑濃度為(d)A:500mg/LB:200mg/LC:1000mg/LD:2000mg/L預(yù)防手術(shù)部位感染,手術(shù)間控制參觀人數(shù),一臺手術(shù)不超過多少人,并距手術(shù)者距離為多少(d)A:2人20cmB:3人1520cmC:13人2030cmD:23人30cm以外百級層流手術(shù)區(qū)周邊級別為(d)A:百萬級B:十萬級C:萬級D:千級氣性壞疽術(shù)后器械有明顯污染時應(yīng)采用濃度為(d)ml/L的含氯消毒劑 A:20003000B:30004000C:40005000D:500010000世界衛(wèi)生組織推薦的手術(shù)室,Ⅰ類手術(shù)環(huán)境的空氣細(xì)菌數(shù)應(yīng)為(沉降法)?(b)A:手術(shù)區(qū)0個/30min90皿6以下不屬于醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)的是(c)A:住院時間超過平均潛伏期后發(fā)生的感染B:無明確潛伏期的疾病,入院后48小時發(fā)生的感染 C:無明確潛伏期的疾病,入院后24小時發(fā)生的感染D:新生兒在經(jīng)過母體產(chǎn)道時獲得的感染動脈瘤切除術(shù)的手術(shù)切口屬于(a)A:清潔切口B:污染切口C:清潔污染切口D:污穢感染切口以下不屬于清潔污染切口的是(d)A:胃大部分切除B:食道癌根治術(shù)C:無污染的闌尾切除術(shù)D:甲狀腺大部切除手術(shù)室空氣潔凈程度衡量標(biāo)準(zhǔn)(c)A:新風(fēng)量B:細(xì)菌含量C:含塵濃度D:回風(fēng)量淺表手術(shù)切口感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)要求感染時間應(yīng)在手術(shù)后(c)天內(nèi) A:10天B:15天C:30天D:40天二、多選題:美國疾病控制和預(yù)防中心頒布的《預(yù)防手術(shù)切口感染準(zhǔn)則》指出的以下正確的是(ace)A:不涉及到的手術(shù)區(qū),毛發(fā)可以不去除B:術(shù)前無論如何都要去除毛發(fā) C:去除的時間距離手術(shù)越近越好D:去除的時間距離手術(shù)越久越好 E:最好使用剪刀的去毛方式手術(shù)室每月必做的監(jiān)測項目有(bcde)A:清潔用具細(xì)菌培養(yǎng)B:物體表面細(xì)菌培養(yǎng)C:滅菌后無菌物品細(xì)菌培養(yǎng) D:手術(shù)人員手培養(yǎng)E:空氣細(xì)菌培養(yǎng)預(yù)防手術(shù)切口感染的有效措施(abcde)A:手術(shù)區(qū)皮膚的準(zhǔn)備B:手術(shù)人員應(yīng)進(jìn)行刷手C:手術(shù)器械的消毒滅菌 D:術(shù)前加強(qiáng)營養(yǎng)E:手術(shù)室空氣消毒淺表手術(shù)切口感染臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)包括(abe)A:表淺切口有紅腫,壓痛或膿性分泌物B:臨床醫(yī)生診斷的表淺切口感染C:切口脂肪液化,液體清亮D:切口縫合針眼處有輕微炎癥和少許分泌物 E:醫(yī)師有意打開手術(shù)部位,無論承認(rèn)與否洗手的指針包括(ade)A:直接接觸病人前后B:接觸不同病人間或從病人身體的清潔部位移動到污染部位時 C:處理清潔或無菌物品之前,處理污染物之前 D:穿脫隔離衣前后,摘手套后E:接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、黏膜、破損皮膚或傷口敷料后第四篇:手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度一、手術(shù)室的管理人員、工作人員和實施手術(shù)的醫(yī)師,應(yīng)當(dāng)具備手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)管理方面的知識,嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)章制度、工作流程、操作規(guī)范,認(rèn)真履行崗位職責(zé)。三、手術(shù)室內(nèi)應(yīng)設(shè)無菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、隔離手術(shù)間,每一手術(shù)間限置一張手術(shù)臺;隔離手術(shù)間應(yīng)靠近手術(shù)室入口處。六、手術(shù)室用房的墻體表面、地面和各種設(shè)施、儀器設(shè)備的表面,應(yīng)當(dāng)在每日開始手術(shù)前和手術(shù)結(jié)束后進(jìn)行濕式擦拭方法的清潔、消毒,墻體表面的擦拭高度為2—。八、手術(shù)部應(yīng)當(dāng)選用環(huán)保型中、高效化學(xué)消毒劑,根據(jù)消毒滅菌效果監(jiān)測資料選擇有效的消毒劑,周期性更換,避免長期使用一種消毒劑導(dǎo)致微生物的耐藥性。十二、在手術(shù)室的工作人員和實施手術(shù)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程,在無菌區(qū)內(nèi)只允許使用無菌物品,若對物品的無菌性有懷疑,應(yīng)當(dāng)視其為污染;不得在手術(shù)者背后傳遞器械、用物,墜落在手術(shù)床邊緣以下或者手術(shù)器械臺平面以下的器械、物品應(yīng)視為污染。十六、一次性使用的無菌醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。二十、病人吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、麻醉導(dǎo)管及面罩等器具應(yīng)當(dāng)一人一用一消毒或者滅菌,干燥或無菌保存。二、潔凈手術(shù)部各區(qū)域的緩沖區(qū),應(yīng)當(dāng)設(shè)有明顯標(biāo)識,各區(qū)域的門應(yīng)當(dāng)保持關(guān)閉狀態(tài),不可同時打開出、入門。六、潔凈手術(shù)部的凈化空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)連續(xù)運(yùn)行,直到清潔、消毒工作完成。末端高效過濾器宜每年檢查一次,當(dāng)阻力超過設(shè)計初阻力160Pa或已經(jīng)使用3年以上時宜更換。如遇特殊污染,及時更換,并用消毒劑擦拭回風(fēng)口內(nèi)表面。十三、對空調(diào)器內(nèi)部加濕器和表冷器下的水盤和水塔,應(yīng)當(dāng)每周進(jìn)行清洗去除污垢,并保持干燥清潔。十七、設(shè)專門維護(hù)人員,遵循設(shè)備的使用說明進(jìn)行保養(yǎng)與維護(hù);并制定運(yùn)行手冊,有檢查和記錄。二十一、潔凈手術(shù)部投入運(yùn)行前,應(yīng)當(dāng)經(jīng)有資質(zhì)的工程質(zhì)檢部門進(jìn)行綜合性能全面評定,并作為手術(shù)部基礎(chǔ)材料存檔。二十四、每月對非潔凈區(qū)域局部凈化送、回風(fēng)口設(shè)備進(jìn)行清潔狀況的檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。消毒供應(yīng)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度一、消毒供應(yīng)室的各類人員必須經(jīng)相應(yīng)的崗位培訓(xùn),掌握各類診療器械清洗、消毒及個人防護(hù)等醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的知識;應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則,嚴(yán)格遵守有關(guān)規(guī)章制度、工作流程、操作規(guī)范,認(rèn)真履行崗位職責(zé)。五、內(nèi)部布局合理,分辦公區(qū)域和工作區(qū)域。電源插座應(yīng)采用嵌墻式防水安全型。下收下送車輛潔、污分開,每日清洗消毒,分區(qū)存放,保持車輛清潔、干燥。十、器械、物品的清洗,應(yīng)根據(jù)其不同材質(zhì)和性質(zhì)、形狀、精密程度與污染狀況進(jìn)行分類,選擇正確的清洗方法。十二、根據(jù)器械、物品的用途、性質(zhì)等選擇適宜的滅菌方式,滅菌物品的裝載、卸載、存放與發(fā)放正確、適合,嚴(yán)格遵守消毒供應(yīng)技術(shù)操作程序,確保供應(yīng)物品的質(zhì)量。十四、消毒供應(yīng)中心所使用的各種材料包括清潔劑、洗滌用水、潤滑劑、消毒劑、包裝材料(含硬質(zhì)容器、特殊包裝材料)監(jiān)測材料等,應(yīng)符合國家的有關(guān)要求。第五篇:手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防和控制管理制度手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理制度進(jìn)入手術(shù)室人員,必須嚴(yán)格遵守手術(shù)室規(guī)章制度及無菌技術(shù)操作規(guī)程;服從手術(shù)室護(hù)士長的管理。手術(shù)結(jié)束,應(yīng)脫去手術(shù)衣帽、更換鞋,并放入指定位置,將鑰匙還原,離開手術(shù)室。參加手術(shù)人員,必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則,凡呼吸道帶菌者必須參加手術(shù)時,需帶雙層口罩,手術(shù)時間超過4小時者,需請巡回護(hù)士更換口罩,上肢皮膚病及感染者不得參加手術(shù)。發(fā)現(xiàn)異常及時查找原因和處理。對特殊感染的手術(shù)病人,及時篩查、登記和上報,并及時采取防范措施。合理安排手術(shù)的區(qū)域與臺次:無菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行;同一手術(shù)間先安排感染風(fēng)險低的手術(shù),后安排感染風(fēng)險高的手術(shù),連臺手術(shù)手術(shù)間層流自凈30分鐘;感染手術(shù)安排在單獨的負(fù)壓手術(shù)間。進(jìn)入手術(shù)室按照入手術(shù)室流程,憑有效證件在入口處領(lǐng)取鑰匙,更換手術(shù)室專用衣、褲、鞋、帽、口罩。一次性使用無菌醫(yī)療用品,應(yīng)拆除外包裝后,方可移入無菌物品存放間。滅菌質(zhì)量記錄保留期限應(yīng)不少于3年。十一、經(jīng)過清洗、消毒、干燥處理的器械、物品,必須進(jìn)行清洗質(zhì)量檢查和器械功能檢查,符合要求后再包裝滅菌。特殊感染性疾?。ㄌ烤?、破傷風(fēng)、氣性壞疽等)污染的器械應(yīng)單獨包裝,明顯標(biāo)記,先經(jīng)高水平消毒后再清洗;《清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》有關(guān)要求處置。七、嚴(yán)格區(qū)分滅菌與未滅菌物品,定點放置。六、天花板、墻壁應(yīng)光滑無縫隙,便于清洗和消毒;墻角宜
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