20xx年醫(yī)學(xué)專題—強(qiáng)直性脊柱炎1(文件)
【正文】 或 殘存，伴有較明顯脊柱(jǐzh249。上術(shù) 5項(xiàng)有4項(xiàng)符合,并結(jié)合骶髂關(guān)節(jié)的X線改變。,AS與HLA—B27,已證實(shí)AS的發(fā)病和HLA— B27密切相關(guān)，并伴有明顯家族發(fā)病傾向。,治 療,AS無根治方法。,第十一頁，共十八頁。,常 用 藥 物,1.非甾體抗炎藥：這一類藥物可迅速改善患者腰背部疼痛和發(fā)僵，減輕關(guān)節(jié)腫脹和疼痛及增加活動(dòng)范圍，無論早期或晚期AS患者的癥狀治療都是首選的。如無禁忌癥時(shí)，吲哚美辛可作為首選藥物。ng)MTX。療程0.5～3年。ng)停）。,護(hù)理及健康教育(ji224。 避免寒冷刺激，注意保暖。,第十六頁，共十八頁。ir243。已證實(shí)AS的發(fā)病(fā b236。謝謝,第十八頁，共十八頁。ng)傾向。髖關(guān)節(jié)受累占38~66%，其中3/4為雙側(cè)性，表現(xiàn)為局部疼痛，活動(dòng)受限，屈曲攣縮及關(guān)節(jié)強(qiáng)直。 xie),第十七頁，共十八頁。 長期服藥（一般為12年），并觀察用藥反應(yīng)。)指導(dǎo),心理護(hù)理：保持開朗、樂觀情緒 適當(dāng)進(jìn)行功能鍛煉，使各關(guān)節(jié)保持最佳功能及活動(dòng)度。初始劑量：50mg/d，每10d遞增50mg,至200mg/d維持。,4.白芍總苷0.6g Tid+柳氮磺吡啶1.0g Bid 三個(gè)月。腰背痛，發(fā) 僵及虹 膜炎等表現(xiàn)，以及ESR、CR
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