20xx年醫(yī)學專題—肺部檢查1概要(文件)
【正文】 界可分別向上和向下移 動3～4cm，肺下界移動范圍為6～8cm。ng)叩診音區(qū)的范圍內(nèi)出現(xiàn)其 他性質的叩診音響，如濁音、實音、過清 音或鼓時，即為異常叩診音，提示肺、胸 膜或胸壁有病理存在 。ng)叩診音,第二十九頁，共四十四頁。 常根據(jù)吸氣與呼氣的強度（強弱）、音調 （高低(gāodī)）、時間（長短）的比較來區(qū)分。ch225。 ４）斷續(xù)性呼吸音。引起(yǐnqǐ)的因素與引起(yǐnqǐ)語音震顫增強的因素相同，即在肺組織實變、壓迫性肺不張、肺內(nèi)靠近胸壁的大空隙等部位也可聽到這種異常的呼吸音。ng)下并不存在，均為病理性的。),第三十五頁，共四十四頁。,（三）語音(yǔyīn)共振 1．支氣管語音 2．胸語音 3．羊鳴音 4．耳語音,第三十七頁，共四十四頁。,呼吸系統(tǒng)(hū xī x236。 xiōnɡ),氣胸(q236。,三、胸膜(xiōngm243。ng)總結,胸 部 檢 查。ng)或曲張、有無皮。五、肺氣腫,第四十四頁，共四十四頁。動3～4cm，肺下界移動范圍為6～8cm。7．后正中線（肩胛中線）。,內(nèi)容(n232。,胸腔積液與氣胸(q236。,一、胸腔(xiōngqiāng)積液,胸腔(xiōngqiāng)積液示意圖,第四十頁，共四十四頁。常見于纖維素性胸膜炎、肺梗塞 、胸膜腫瘤、尿毒癥晚期等患者。 干啰音按音調的高低可以分為高調干 啰音（哨笛音）和低調干啰音（鼾音）兩 種。,干、濕啰音的鑒別(ji224。,（二）啰音 呼吸音以外的附加音，正常情況(q237。,第三十二頁，共四十四頁。 ２）肺泡呼吸音增強。,第三十一頁，共四十四頁。,第三十頁，共四十四頁。,胸部異常(y236。,（三）胸部異常叩診音 在胸部正常(zh232。,2．肺界的叩診 （1）肺上界： 即肺尖的上界，又稱Kronig 峽，其寬度為4～6cm。,（二）叩診(k242。,三、叩診 （一）叩診方法 1．直接叩診法。 （1）氣管被推向健側 大量胸腔積液、積氣、 縱膈腫瘤(zhǒngli (2)阻塞性肺不張。 (2)壓迫(yāp242。,影響語音震顫的強弱取決于三個 因素： (1)肺
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