20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性中毒概要(文件)
【正文】 脈瘤、消化性潰瘍、年老體弱、妊娠、高血壓、冠心病、休克者。 禁忌證： ①腐蝕性毒物中毒者； ②正在抽搐(chōuch249。w249。xi224。)；阿托品對抗蓄積的乙酰膽堿 3.金屬中毒解毒藥 依地酸鈣鈉 用于鉛中毒 二巰基丙醇 用于砷或汞中毒 二巰丙磺納 療效較二巰基丙醇 高，副作用少,第三十八頁，共四十一頁。j237。,內(nèi)容(n232。o)。氣體毒物經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體，將病人移離毒物污染場地。藥物催吐：吐根糖漿、阿樸嗎啡等催吐,第四十一頁，共四十一頁。3%亞硝酸鈉10m緩慢靜注，隨即用25%硫代硫酸鈉50ml緩慢靜注。（完整的診斷應(yīng)包括引起中毒的毒物品種、病變性質(zhì)及嚴(yán)重程度等）。ng)總結(jié),急性中毒概要(g224。,預(yù) 防,（一）加強(qiáng)防毒宣傳(xuānchu225。xi224。對急性乙醇中毒有催醒作用 氟馬西尼 用于苯二氮 類中毒 2.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 碘解磷定類藥物恢復(fù)膽堿酯酶的活力(hu243。jiāng)置換,第三十七頁，共四十一頁。,第三十六頁，共四十一頁。,（三）清除尚未吸收(xīshōu)的毒物,洗胃 適應(yīng)證：除腐蝕性毒物中毒外所有服毒病人。)尚未吸收的毒物,催吐: 禁忌證:昏迷、驚厥、腐蝕性毒物中毒、原有食管胃底靜脈曲張(j236。w249。 ruǐ sh236。,（三）清除尚未吸收(xīshōu)的毒物,接觸性中毒 ▲立即去除污染衣物，用大量清水沖洗體表，包括毛發(fā)、指甲、皮膚皺褶處。)尚未吸收的毒物,吸入性中毒 將病人搬離染毒區(qū)后，至上風(fēng)或側(cè)風(fēng)方向，保持呼吸道通暢(tōngch224。n)功能。,（二）維持生命(shēngm236。o)原則,①立即終止(zhōngzhǐ)毒物接觸； ②緊急復(fù)蘇和對癥支持治療； ③清除體內(nèi)尚未吸收的毒物； ④應(yīng)用解毒藥； ⑤預(yù)防并發(fā)癥。,3.金屬中毒解毒藥 依地酸鈣鈉 用于鉛中毒 二巰基丙醇 用于砷或汞中毒 二巰丙磺納 療效較二巰基丙醇 高，副作用少 4.高鐵血紅蛋白癥解毒劑 1％美藍(lán) 亞硝酸鹽、苯胺、硝基苯等中毒 5.氰化物中毒解毒藥 亞硝酸鹽硫代硫酸鈉療法 3%亞硝酸鈉10m緩慢靜注，隨即用25%硫代硫酸鈉50ml緩慢靜注 6.烏頭(wū t243。,2.輸氧 3.透析療法 中毒12h內(nèi)進(jìn)行效果好 4.血液灌流(ɡu224。jiān)：力爭4~6小時(shí)內(nèi)，如超過6小時(shí)仍應(yīng)進(jìn)行 洗胃液的溫度 以微溫為宜 洗胃液量 每次灌注洗胃液量以500ml左右為宜，洗胃液量總量至少2~5L，可用到10L。)者。,第二十三頁，共四十一頁。sh237。)： 了解病人臥室有無爐火及煙筒？同室人情況,懷疑職業(yè)性中毒： 詢問職業(yè)、工種、工齡，接觸毒物的種類和時(shí)間、環(huán)境條件、防護(hù)措施及是否發(fā)生(fāshēng)過中毒事故,對無明確接觸史的患者，出現(xiàn)不明原因的抽
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