20xx年醫(yī)學(xué)專題—肺結(jié)核規(guī)范化-診治(文件)
【正文】 。i)的問題及分析,6.忽略合并(h233。)治療…,第十九頁，共三十八頁。o) 初治肺結(jié)核：2HRZE/4HR或 2H3R3Z3E3/4H3R3。o),注意事項 復(fù)治肺結(jié)核、耐藥結(jié)核病患者 有藥敏試驗結(jié)果根據(jù)藥敏試驗結(jié)果以及既往用藥史制訂治療方案。ngsh249。ngm249。i)的問題,1.未采用標(biāo)準(zhǔn)聯(lián)合治療方案(fāng 224。li225。,治療中存在(c)之一 治療劑量不足… 危害：氟喹諾酮耐藥、增加治療負(fù)擔(dān),第二十五頁，共三十八頁。ngr225。o)中存在的問題,5.缺乏(quēf225。,肺結(jié)核的治療監(jiān)測(jiān c232。 2.尿常規(guī)（使用注射劑者）：治療開始前檢查1次，以后每12個月檢查1次；結(jié)果異常者檢查頻率可適當(dāng)增加。,第二十九頁，共三十八頁。h233。,隨訪、復(fù)查中存在(c,改進(gǎij236。ngsh236。jūn)培養(yǎng)、病理等，定期評估療效，修正診斷 4.建議成立臨床診療專家小組，定期對轄區(qū)內(nèi)的結(jié)核患者會診、評估（診斷、療效判定） 5.醫(yī)生進修培訓(xùn)（綜合醫(yī)院規(guī)范化培訓(xùn)、呼吸科進修）,第三十四頁，共三十八頁。,治療方面改進(gǎij236。ngl236。ngjiě)！,第三十七頁，共三十八頁。疑似病例：僅有影像證據(jù)或5歲以下有密切接觸史、PPD強陽。n)能力、場地條件。,。初治肺結(jié)核：2HRZE/4HR或 2H3R3Z3E3/4H3R3。實驗室能力：人員(r233。ir243。,謝謝(xi232。ngl236。n)意見,1.加強培訓(xùn)，提高(t237。,診斷方面(fāngmi224。,診斷(zhěndu224。i)的問題,輕視(qīngsh236。 7.胸片：治療開始前檢查1次，治療開始第4周檢查1次，以后每36個月檢查1次，治療結(jié)束時檢查1次。li225。 6.聽力（使用注射劑者，如鏈霉素、卡那霉素、阿米卡星）、視力、視野（使用乙胺丁醇者）：治療開始前檢查1次，治療開始后第24周檢查1次，以后每12個月檢查1次。li225。,關(guān)于(guāny,治療(zh236。nz224。i)的問題,3.左氧氟沙星的使用存在的問題： 使用左氧氟沙星單藥治療肺內(nèi)感染 無理由將左氧氟沙星作為初治抗結(jié)核
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