20xx年醫(yī)學(xué)專題—抗膽堿脂酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥(文件)
【正文】 。 有些毒性更大如塔崩（taben)、梭曼(soman), 用于 戰(zhàn)爭。nɡ)作用機制： 有機磷酸酯與膽堿酯酶（ChE）牢固結(jié)合，持續(xù)抑制ChE的活性 ,使體內(nèi)Ach 大量堆積，產(chǎn)生一系列 M 樣和N 樣癥狀。)機制及解毒機制,P+O2,共價鍵結(jié)合(ji233。,中毒途徑： 胃腸道、呼吸道、皮膚和黏膜均可吸收。 （2）腺體 ：分泌增多，引起流涎和出汗。,第十七頁，共二十五頁。 （6）心血管系統(tǒng)：M樣作用可引起心率減慢和血壓下 降， but同時有N樣作用，故有時也可引起血壓升高。其癥狀在胃腸道、腺體、眼等方面，以膽堿能神經(jīng)占優(yōu)勢；因此結(jié)果和M樣作用一致。,第二十頁，共二十五頁。,第二十一頁，共二十五頁。i)肟結(jié)構(gòu)的化合物，能使失活的膽堿酯酶恢復(fù)活性。ng)： 直接對抗游離的有機磷酸酯類。 ɡuǒ)幾乎無效。,第二十四頁，共二十五頁。另一個是酯解部位，含有絲氨酸的羥基構(gòu)成的酸性和堿性(jiǎn x236。主要用于重癥肌無力治療，尤其是不能耐受新斯的明或吡斯的明患者。一般在使用足量的阿托品后再用此類藥物可產(chǎn)生協(xié)同作用,第二十五頁，共二十五頁。中度中毒—以M樣+N樣癥狀為主。2.吡斯的明（pyridostigmine） 作用較新斯的明稍。ir243。同時還可促使中毒昏迷的病人恢復(fù)意識。,第二十三頁，共二十五頁。,碘解磷啶、氯解磷啶 作用(zu242。hu243。表現(xiàn)為先興奮、不安(b249。,第十九頁，共二十五頁。,2．N樣癥狀 神經(jīng)節(jié)興奮(xīngf232。 （
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1