【正文】 行為在記分周期內累積記分達到20分以上，在校驗時給予該醫(yī)療機構1至6個月的暫緩校驗期。公示時間為7個工作日。第二十一條 衛(wèi)生行政部門在監(jiān)督檢查中發(fā)現醫(yī)療機構有不良執(zhí)業(yè)行為的，應當做好詳細記錄，填寫《醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分表》，并經醫(yī)療機構進行確認簽字。第五章 附 則第二十五條 《醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分表》、《醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分通知書》、《關于加強醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)管理的建議函》由省衛(wèi)生廳統(tǒng)一式樣。第二條本辦法適用于本市行政區(qū)域內經依法執(zhí)業(yè)登記，取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構。第四條市衛(wèi)生行政部門主管本市醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為的記分管理工作，并負責對區(qū)衛(wèi)生行政部門的記分管理工作進行指導和監(jiān)督。第七條醫(yī)療機構有下列行為之一的，一次記2分：（一）使用一名未經注冊的外籍醫(yī)師從事診療活動的；（二）使用一名醫(yī)學院校實習生或者具有中等專業(yè)學校以上醫(yī)學專業(yè)學歷但尚未取得相應資格的人員獨立從事診療活動的；（三）發(fā)生一、二級醫(yī)療事故，醫(yī)療機構負輕微責任的；（四）未按規(guī)定執(zhí)行消毒、隔離制度，或者對醫(yī)療廢物、污水處置和管理不符合要求的；（五）違反國家和本市有關放射診療、防護等相關規(guī)定的；（六）未按規(guī)定進行藥品采購或者未按規(guī)定購買、保管、使用、銷毀麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、放射藥品、終止妊娠藥品的；（七）違反臨床用血有關規(guī)定的；（八）非營利性醫(yī)療機構未執(zhí)行醫(yī)療收費標準或者營利性醫(yī)療機構未執(zhí)行有關價格管理規(guī)定的；（九）未按批準內容發(fā)布醫(yī)療廣告或者使用過期、被注銷、撤銷的《醫(yī)療廣告審查證明》文號發(fā)布醫(yī)療廣告的；（十）非營利性醫(yī)療機構未執(zhí)行醫(yī)療收費標準或者營利性醫(yī)療機構未執(zhí)行有關價格管理規(guī)定的。第十一條醫(yī)療機構有本辦法第六條第（二）項的行為，每超出一個科目記1分；有本辦法第六條第（三）、（四）、（五）、（六）項、第七條第（一）、（二）項和第九條第（一）項規(guī)定的行為，按每人次記相應的分值。醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為根據有關法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定應受到行政處罰的，衛(wèi)生行政部門應當在作出行政處罰決定后給予記分，并制作《醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分通知書》。第十六條醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分積分滿20分的，衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機構予以暫緩校驗。第二條 本辦法所稱醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為，指醫(yī)療機構在醫(yī)療、預防、保健等醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動中違反有關法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)定、制度或診療常規(guī)等行為。第五條 不良執(zhí)業(yè)記分作為醫(yī)療機構原核準注冊登記的衛(wèi)生行政部門（以下簡稱登記機關）對其進行執(zhí)業(yè)校驗的依據之一，各登記機關應當按照本辦法要求，建立“醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分檔案”。（一）未經變更登記，醫(yī)療機構擅自改變經衛(wèi)生行政部門核準的名稱、類別、經營性質、服務方式或執(zhí)業(yè)地點；使用未經衛(wèi)生行政部門核準的名稱；醫(yī)療機構超出核準登記的診療科目范圍開展診療活動；（二）使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作；（三）醫(yī)療廢棄物未按照規(guī)定進行分類收集、存放、運輸和無害化處理，醫(yī)療機構對污水未處理直接排放；（四）違反規(guī)定購買、保管、使用、銷毀毒麻和精神類藥品；（五）未取得《醫(yī)療機構制劑許可證》，擅自配制和使用醫(yī)療治療用制劑；（六）使用未經國家有關部門批準的藥品、醫(yī)療器械、消毒劑、消毒器械、一次性使用醫(yī)療用品或者使用假劣、過期、失效藥品及違禁藥品；（七）出具虛假證明文件造成患者延誤診治，或出具虛假醫(yī)學檢查報告；（八）發(fā)生一級醫(yī)療事故，醫(yī)療機構負次要責任或發(fā)生二級醫(yī)療事故，醫(yī)療機構負完全責任或主要責任；（九）隱匿、涂改、偽造、擅自銷毀或者未按有關規(guī)定保存病歷及有關資料；第九條 醫(yī)療機構有以下情形之一者，一次記4分。（一）《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》正本未按規(guī)定懸掛在醒目位臵；（二）處方的印刷書寫不符合相關規(guī)定；（三）對醫(yī)師外出會診疏于管理；未采取有效措施對違反有關規(guī)定外出會診的醫(yī)師進行及時處理；（四）未按規(guī)定對醫(yī)療機構相關信息、診療科目、診療時間、醫(yī)療服務價格、收費情況等進行公開公示；（五）未按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)務人員佩戴胸卡上崗；（六）使用的大型醫(yī)療設備及工作人員無《大型醫(yī)用設備上崗合格證》等資質；（七）未按照規(guī)定向衛(wèi)生行政部門報告醫(yī)療事故或重大醫(yī)療過失行為；（八）不配合衛(wèi)生行政部門接待、處理投訴和信訪等工作第三章 記分管理第十二條 醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分實行累積記分制度。第十四條 醫(yī)療機構違反相應的法律、法規(guī)應受到行政處罰的，衛(wèi)生行政部門應當在作出行政處罰決定后制作《通知書》，在7個工作日內送達其登記機關作為校驗依據存檔。第十八條 對醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為正常檢查每年不超過4次。給予暫緩校驗期的醫(yī)療機構，如為等級醫(yī)療機構，衛(wèi)生行政主管部門應報批準其等級的主管衛(wèi)生行政部門，給予醫(yī)療機構等級警告或降等處理。第四章 附 則第二十條 在本辦法施行之前已經取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)去可證》且效驗期為一年的醫(yī)療機構，其第一個記分周期從辦法施行之日起到下次效驗之日止。第二十三條 本辦法自公布之日起施行。第二十一條 本辦法由省衛(wèi)生廳負責解釋。第十九條 暫緩校驗期內，不設床位的醫(yī)療機構不得執(zhí)業(yè)。校驗期為一年的醫(yī)療機構，在一個記分周期內累計不良記分達到12分的，給予該醫(yī)療機構1至6個月的暫緩校驗期。第十六條 衛(wèi)生行政部門應當建立醫(yī)療機構不良行為日常監(jiān)督檔案，每一個記分周期內應對醫(yī)療機構進行至少兩次不良記分的監(jiān)督檢查。周期滿后，校驗期為一年的醫(yī)療機構，該機構周期內的記分分值清零，重新開始積分；校驗期為三年的醫(yī)療機構，該機構周期內的記分應累積三年后方可清零，并重新開始積分。（一）擅自提高服務收費價格、分解收費、重復收費；（二）非衛(wèi)生行政部門安排，或未向衛(wèi)生行政部門申請備案，擅自組織義診活動；（三）未按規(guī)定申報配臵，擅自使用大型醫(yī)用設備；（四）發(fā)生三、四級醫(yī)療事故，醫(yī)療機構承擔主要責任。第七條 醫(yī)療機構有以下情形之一者，一次記10分。第四條 省級衛(wèi)生行政部門負責制定全省醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為的管理辦法，并對各地工作進行指導和監(jiān)督。第十八條本辦法自公布之日起施行，有效期為5年。衛(wèi)生行政部門應當定期將醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為和積分情況向社會公布。一個積分周期期滿后，該周期內的積分分值予以消除，下一重新開始計分。第九條醫(yī)療機構有下列行為之一的，一次記6分：（一）使用一名未按照國家有關規(guī)定取得衛(wèi)生技術人員資格的人員從事診療活動的；（二）轉讓、出借《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》或者借用、冒用其他醫(yī)療機構名義從事診療活動的；（三）將科室或者房屋承包、出租給他人，承包人、承租人以該醫(yī)療機構名義從事診療活動的；（四）未經批準，單位內部醫(yī)療機構擅自向社會開放的；（五）未按規(guī)定履行傳染病報告義務的；（六）未取得《醫(yī)療機構制劑許可證》，擅自配制和使用醫(yī)療治療用制劑的；（七）發(fā)生一、二級醫(yī)療事故，醫(yī)療機構負主要或者完全責任的；（八）違反有關規(guī)定，從事非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定、選擇性別的人工終止妊娠或者親子鑒定的。第二章 記分標準第五條一次記分的分值，根據醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為的種類和程度，分為1分、2分、4分、6分、20分五個檔次。第三條市、區(qū)衛(wèi)生行政部門對所管轄的醫(yī)療機構在執(zhí)業(yè)活動中出現的不良執(zhí)業(yè)行為實行記分管理，并實行累積計分制度。附件列表：1:2:醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分通知書（式樣）.doc3:關于加強醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)管理的建議函（式樣）.doc第四篇：《深圳市醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法》《深圳市醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法》深衛(wèi)規(guī)〔2007〕4號第一章 總則第二章 記分標準第三章 記分執(zhí)行第四章 附則為了規(guī)范醫(yī)療機構的執(zhí)業(yè)行為，增強醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)意識，實施對醫(yī)療機構的有效監(jiān)管，根據有關法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定，我局制定了《深圳市醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法》，自印發(fā)之日起施行。第二十三條 各級衛(wèi)生行政部門應做好本級機關登記注冊醫(yī)療機構積分周期內不良執(zhí)業(yè)行為記分的統(tǒng)計匯總。第二十條 對醫(yī)療機構全面監(jiān)督檢查頻次每年不少于1次。第十八條 醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分實行定期公示制度。第十五條 醫(yī)療機構在記分周期內，不良執(zhí)業(yè)行為累積記分達到12分以上時，應作為監(jiān)督管理的重點對象，加強監(jiān)管，并將該機構記分情況以《關于加強醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)管理建議函》形式通知該醫(yī)療機構。第三章 記分管理第十四條 醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為管理實行累積記分制度。第十二條 醫(yī)療機構有下列情形之一的，1次記10分：（一）轉讓、出租、出借《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》或借用、冒用其他醫(yī)療機構名義從事診療活動；（二）將醫(yī)療機構的科室或者房屋出租、承包給非本醫(yī)療機構人員或其他機構，并以本醫(yī)療機構