心肺復(fù)蘇(cpr)操作流程[5篇材料](文件)
【正文】 壓的位置必須準(zhǔn)確。第五篇：心肺復(fù)蘇操作流程心肺復(fù)蘇操作流程心肺復(fù)蘇術(shù)的程序（簡稱A、B、C）與操作如下：A.（assessment+airway）從判斷意識是否存在至判斷有無自主呼吸，即以下第（一）～（五）項。如現(xiàn)場只有一名搶救者，應(yīng)同時高聲呼救、尋求旁人幫助。（四）開放氣道 當(dāng)心搏停止后，全身肌張力下降，包括咽部肌張力下降，導(dǎo)致舌后墜，造成氣道梗阻。在CPR的全過程中，應(yīng)使氣道始終處于開放狀態(tài)。站立或跪在患者頭頂端，肘關(guān)節(jié)支撐在患者仰臥的平面上，兩手分別放在患者頭部兩側(cè)，分別用兩手食、中指固定住患者兩心肺復(fù)蘇術(shù)側(cè)下頜角，小魚際固定住兩側(cè)顳部，拉起兩側(cè)下頜角，使頭部后仰，氣道即可開放。判斷時間不得超過10秒鐘，并應(yīng)以看為主。（六）口對心肺復(fù)蘇術(shù)口吹氣 口對口吹氣是一種快捷、有效的人工通氣方法。每次吹氣量700～1000ml（或10ml/kg）, 每次吹氣持續(xù)2秒鐘，吹氣時見到患者胸部出現(xiàn)起伏即可。專業(yè)人員也可選擇其他通氣方式，如球囊面罩、氣管插管等。如不能確定循環(huán)是否停止，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓。放松時，心腔自然回彈舒張，使得靜脈血回流于右心，即“心泵原理”。（2）按壓部位 按壓部位原則上是胸骨下半部，常用以下定位方法：①用觸摸頸動脈的食、中指并攏，中指指尖沿患者靠近自己一側(cè)的肋弓下緣，向上滑動至兩側(cè)肋弓交匯處定位，即胸骨體與劍突連接處。（3）按壓姿勢 兩肩正對患者胸骨上方，兩臂伸直，肘關(guān)心肺復(fù)蘇術(shù)培訓(xùn)節(jié)不得彎曲，肩、肘、腕關(guān)節(jié)成一垂直軸面；以髖關(guān)節(jié)為軸，利用上半身的體重及肩、臂部的力量垂直向下按壓胸骨。胸外心臟按壓的注意事項：（1）確保正確的按壓部位，既是保證按壓效果的重要條件，又可避免和減少肋骨骨折的發(fā)生以及心、肺、肝臟等重要臟器的損傷。不要忽快忽慢、忽輕忽重，不要間斷，以免影響心排血量。（6）下壓與放松的時間要相等，以使心臟能夠充分排血和充分充盈。雙人徒手操作雙人徒手CPR時，對患者的評估及基本操作與單人CPR相同。兒童心肺復(fù)蘇操作由于兒童的解剖、生理及發(fā)育等與成人不同，兒童與成人CPR的徒手操作有較大差異。編輯本段方法介紹概述心臟由緊急現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)于某些臨時發(fā)生的原因，突然停止搏動或發(fā)生心室纖維性顫動，以致不能維持血液循環(huán)，尤其是中樞神經(jīng)的血液供應(yīng)，應(yīng)該立即進(jìn)行正確、積極的復(fù)蘇搶救，不然病人將在短期內(nèi)因全身缺氧而死亡。胸外按壓心臟按壓分胸外按壓和開胸按壓兩種。在開胸手術(shù)過程中發(fā)生心臟停搏時，可立即進(jìn)行胸內(nèi)按壓。急救者站在病人左側(cè)，右手示、中指并攏沿右側(cè)肋緣觸及與胸骨交界處，左手掌縱軸與胸骨體方向平行壓在胸骨體下半部，右手壓在左手上。擠壓次數(shù)應(yīng)維持每分鐘80～100次，與人工呼吸的比例為5∶1。只要按壓有效，即應(yīng)繼續(xù)胸外按壓，同時進(jìn)行心內(nèi)藥物注射（見開胸按壓術(shù)）。（2）電極置于心尖部及胸骨上部如能摸到心臟跳動，說明心臟已經(jīng)復(fù)跳，即可停止按壓；如果不見效果，應(yīng)及時改用開胸心臟按壓術(shù)。即將兩個電極板涂上導(dǎo)電膏（或鹽水紗布包裹）后，分別緊壓在心前區(qū)和后胸左肩胛下區(qū)，以100～360瓦秒（焦耳）直流電電擊去顫。小兒胸壁軟，活動度更大，應(yīng)適當(dāng)減輕擠壓力量，僅用一只手掌，甚至幾個手指即可，但每分鐘擠壓次數(shù)可增至100次?！?，使心臟間接受壓，排空心內(nèi)血液。一、胸外心臟按壓術(shù)將病人仰臥于硬板床上或地上，頭部不要高于心臟水平面，以利按壓時增加腦部血流，雙下肢抬高15176。只有在胸外按壓不見好轉(zhuǎn)時才改用開胸心臟按壓。最簡單的人工呼吸是口對口有節(jié)律的吹氣。8歲以上兒童與成人徒手CPR基本相同。按壓頻率100次/分鐘，按壓/通氣比為15：2。正確的身體姿勢既是保證按壓效果的條件之一，又可節(jié)省體力。（5）放松時要完全，使胸部充分回彈擴(kuò)張，否則會使回心血量減少。如果雙手交叉放置，則使按壓力量不能集中在胸骨上，容易造成肋骨骨折。（5）按壓頻率 100次/分鐘，不要（6）口對口吹氣與胸外心臟按壓的比例為2：30，即每做2次口對口吹氣后，立即做30次胸外心臟按壓。③然后再將定位手的掌根部放在另一手的手背上，使兩手掌根重疊。胸外心臟按壓的方法（1）操作時根據(jù)患者身體位置的高低，站立或跪在患者身體的任何一側(cè)均可。按壓原理 通過按壓胸骨，使胸腔內(nèi)壓力增高，促使心臟排血。檢查脈搏應(yīng)用食、中指觸摸頸動脈（位于胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)緣），而絕不可選擇橈動脈。吹氣過程中，應(yīng)始終觀察患者胸部有無起伏運(yùn)動。如口腔嚴(yán)重?fù)p傷，不能口對口吹氣時，可口對鼻吹氣。二聽 即用耳朵聽患者是否有呼吸音。在實際操作中，此法優(yōu)于其他方法，不僅效果可靠，而且省力、不會造成或加重頸椎損傷，而且便于作口對口吹氣。站立或跪在患者身體一側(cè)，用一手小魚際放在患者前額向下壓迫；同時另一手食、中指并攏，放
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