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xx醫(yī)院關(guān)于落實(shí)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案(文件)

 

【正文】 領(lǐng),各科室、部門(mén)梳理好經(jīng)驗(yàn)、好方法、好成效,及時(shí)推廣先進(jìn)典型,及時(shí)推行有效措施,要強(qiáng)化典型帶路,突出引領(lǐng)示范作用?!胺?wù)專(zhuān)項(xiàng)”工作是省廳、市局強(qiáng)調(diào)的戰(zhàn)略性工作,要迅速把專(zhuān)項(xiàng)工作推向我院并不斷深化,充分調(diào)動(dòng)全院職工的積極性,我院迅速成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的“全面改善醫(yī)療服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)”領(lǐng)導(dǎo)小組,提出了“提高認(rèn)識(shí)、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、逐級(jí)負(fù)責(zé)、層層落實(shí)”的具體要求和目標(biāo),并積極聽(tīng)取院屬各職能科室就專(zhuān)項(xiàng)工作提出的建設(shè)性意見(jiàn),制定了由院領(lǐng)導(dǎo)分工負(fù)責(zé),科室、人員層層負(fù)責(zé)的逐級(jí)責(zé)任制及專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案。三、是開(kāi)展延伸服務(wù),各科開(kāi)展電話咨詢(xún)服務(wù),減少病人往返醫(yī)院的次數(shù);對(duì)出院病人實(shí)行電話隨訪,并將反饋意見(jiàn)記錄在案,實(shí)行醫(yī)務(wù)公開(kāi),解答公眾咨詢(xún);建立城鄉(xiāng)、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系點(diǎn)制度,與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,醫(yī)院大公衛(wèi)意識(shí),開(kāi)辦常見(jiàn)病、慢性病防治講座并現(xiàn)場(chǎng)免費(fèi)行醫(yī),極大的方便了社區(qū)患者。我院對(duì)急診科進(jìn)行不斷改善,形成獨(dú)立的急診區(qū),設(shè)有120急救呼叫中心,提供24小時(shí)服務(wù),急診科人員相對(duì)固定、醫(yī)生均是資歷較深醫(yī)師值班,急診科堅(jiān)決落實(shí)不推諉病人,不拖延時(shí)間的原則,對(duì)危急重病人先搶救后補(bǔ)辦手續(xù)并實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。十、是建立信息反饋和服務(wù)持續(xù)改進(jìn)機(jī)制,繼續(xù)完善行風(fēng)監(jiān)督員溝通會(huì)制度,堅(jiān)持不懈的做好出院病人回訪工作;建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員隊(duì)伍,門(mén)診設(shè)立“病人就診意見(jiàn)箱”、投訴電話、定期召開(kāi)的病員座談會(huì),收集廣大人民群眾意見(jiàn)和建議,并逐一梳理后責(zé)成相關(guān)部門(mén)限期整改,使全院醫(yī)療服務(wù)提高到新的水平;醫(yī)院及科室建立了持續(xù)改進(jìn)機(jī)制,形成了一套規(guī)范化的服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)價(jià)、監(jiān)督、獎(jiǎng)懲體系。四是一些醫(yī)療文書(shū)內(nèi)涵不足,質(zhì)量不高,特別是個(gè)別病程記錄中,三級(jí)查房流于形式,對(duì)病人重點(diǎn)輔助檢查結(jié)果無(wú)記述無(wú)分析不夠細(xì)致。(三)、要對(duì)掛號(hào)就診、交費(fèi)、檢查、取藥、住院的自動(dòng)化網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)系統(tǒng)進(jìn)行優(yōu)化升級(jí)、維護(hù),提高醫(yī)療服務(wù)效率;(四)、要通過(guò)經(jīng)常性的檢查提高各病區(qū)對(duì)病歷質(zhì)量重要性的認(rèn)識(shí)程度,要把每次檢查結(jié)果發(fā)放科室負(fù)責(zé)人,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題追究到人,按院有關(guān)規(guī)定予以經(jīng)濟(jì)處罰。改善人民群眾看病就醫(yī)體驗(yàn),是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的必然要求,也是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)的重要內(nèi)容,對(duì)提高社會(huì)滿(mǎn)意度,和諧醫(yī)患關(guān)系等具有重要意義。(二)堅(jiān)持以問(wèn)題為導(dǎo)向,認(rèn)真梳理醫(yī)療服務(wù)中群眾反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題,提出針對(duì)性整改措施,細(xì)化分解整改任務(wù),持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)。嚴(yán)格落實(shí)公共場(chǎng)所禁煙要求。為危險(xiǎn)、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等設(shè)置醒目的安全警示。(二)進(jìn)一步推進(jìn)預(yù)約診療。二級(jí)以上醫(yī)院為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)留足夠的號(hào)源用于轉(zhuǎn)診,推進(jìn)分級(jí)診療,支持雙向轉(zhuǎn)診。全面推行分時(shí)段預(yù)約,合理安排患者就診、檢查時(shí)間,盡量縮短在醫(yī)院候診時(shí)間。根據(jù)門(mén)急診就診患者病種排序,科學(xué)安排各專(zhuān)業(yè)出診醫(yī)師數(shù)量,保證醫(yī)師有足夠的診查時(shí)間。(四)進(jìn)一步發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢(shì)。通過(guò)診室內(nèi)記賬、診間結(jié)算、手機(jī)等移動(dòng)設(shè)備支付,減少患者排隊(duì)次數(shù),縮短掛號(hào)、繳費(fèi)、取藥排隊(duì)時(shí)間。在保障患者隱私的前提下,提供自助打印、手機(jī)信息、電話告知、網(wǎng)絡(luò)查詢(xún)等多種形式的檢查檢驗(yàn)結(jié)果查詢(xún)服務(wù)。做好入、出院患者指引,入、出院事項(xiàng)實(shí)行門(mén)診告知或者床邊告知。加強(qiáng)病區(qū)規(guī)范化建設(shè)與管理,嚴(yán)格執(zhí)行探視和陪護(hù)制度,為住院患者創(chuàng)造安靜、整潔、安全的住院環(huán)境。為住院患者提供治療膳食,對(duì)特殊、疑難、危重及大手術(shù)患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)會(huì)診并制定營(yíng)養(yǎng)治療方案,充分發(fā)揮營(yíng)養(yǎng)治療在疾病康復(fù)中的作用。借鑒銀行滿(mǎn)意度測(cè)評(píng)的做法和經(jīng)驗(yàn),在門(mén)診窗口或者辦理出院手續(xù)時(shí)開(kāi)展即時(shí)滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)。按照責(zé)任制整體護(hù)理的要求配備護(hù)士,臨床護(hù)理崗位護(hù)士占全院護(hù)士比例不低于95%。繼續(xù)擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面,至2015年底,三級(jí)醫(yī)院所有病房開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),二級(jí)醫(yī)院中,至少80%的市級(jí)醫(yī)院和至少40%的區(qū)市級(jí)醫(yī)院有60%的病房開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。(七)進(jìn)一步規(guī)范診療行為。提高患者識(shí)別準(zhǔn)確性,有效改進(jìn)醫(yī)務(wù)人員之間溝通。至2017年底前,綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%,抗菌藥物使用強(qiáng)度控制在每百人天40DDDs以下,其他類(lèi)別醫(yī)院達(dá)到抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治指標(biāo)。進(jìn)一步擴(kuò)大全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)結(jié)果“一單通”認(rèn)可項(xiàng)目和醫(yī)院范圍,推進(jìn)醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果“一片通”,繼續(xù)實(shí)施門(mén)急診病歷“一本通”。繼續(xù)推行“先診療后付費(fèi)”模式。醫(yī)務(wù)人員語(yǔ)言通俗易懂,態(tài)度和藹熱情,尊重患者,體現(xiàn)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。各項(xiàng)診療服務(wù)有愛(ài)心、耐心、責(zé)任心,及時(shí)了解患者心理需求和變化,做好宣教、解釋和溝通。執(zhí)行“一室一醫(yī)一患”診查制度,在門(mén)診診室、治療室、多人病房設(shè)置私密性保護(hù)設(shè)施,不在住院患者床頭卡寫(xiě)入院診斷。(九)進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)患和諧。完善醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織保障機(jī)制,提高人民調(diào)解成功率。提供有效途徑方便患者投訴,有統(tǒng)一的專(zhuān)門(mén)部門(mén)和專(zhuān)門(mén)人員負(fù)責(zé)患者投訴處理和反饋,公布管理部門(mén)、地點(diǎn)、接待時(shí)間及聯(lián)系方式。要按照國(guó)家和省、市要求,結(jié)合實(shí)際,制定具體工作方案,細(xì)化任務(wù)措施,明確責(zé)任要求,層層動(dòng)員部署,全面啟動(dòng)行動(dòng)計(jì)劃。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要開(kāi)展自查自糾,對(duì)照任務(wù)目標(biāo)進(jìn)行認(rèn)真梳理、客觀評(píng)價(jià),要將好的做法和工作模式用制度固化下來(lái),對(duì)存在問(wèn)題和不足要認(rèn)真分析,通過(guò)改進(jìn)工作方式方法,切實(shí)抓好整改,并逐步建立完善長(zhǎng)效工作機(jī)制。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要開(kāi)展“假如我是一名患者”主題實(shí)踐活動(dòng),積極引導(dǎo)廣大干部職工充分認(rèn)識(shí)開(kāi)展進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃的重大意義,通過(guò)換位體驗(yàn),充分理解患者的看病就醫(yī)感受,激發(fā)廣大醫(yī)務(wù)人員不斷改善服務(wù)態(tài)度、提高技術(shù)水平、為患者提供更好服務(wù)的積極性和主動(dòng)性,打造群眾滿(mǎn)意醫(yī)院。四、工作安排(一)積極組織實(shí)施。積極建立以醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)為主、醫(yī)療意外險(xiǎn)等為補(bǔ)充的醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)形式。公開(kāi)醫(yī)療糾紛的解決途徑和流程,積極引導(dǎo)患者依法維權(quán),通過(guò)調(diào)解、訴訟等途徑妥善解決糾紛。加強(qiáng)醫(yī)院社工和志愿者隊(duì)伍專(zhuān)業(yè)化建設(shè),逐步完善社工和志愿者服務(wù)。實(shí)施有創(chuàng)診療操作時(shí)采取措施舒緩患者情緒。在門(mén)診大廳、住院部大廳等醒目位置公示診療項(xiàng)目、藥品及價(jià)格,繳費(fèi)單據(jù)的收費(fèi)項(xiàng)目和收取金額詳細(xì)、清晰,利用手機(jī)等移動(dòng)設(shè)備或者其他信息化手段,為患者提供就診項(xiàng)目、藥品、單價(jià)、總費(fèi)用等查詢(xún)服務(wù),實(shí)現(xiàn)明白、合理收費(fèi)。加強(qiáng)手衛(wèi)生,減少醫(yī)療相關(guān)感染風(fēng)險(xiǎn)。認(rèn)真落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級(jí)醫(yī)師查房、分級(jí)護(hù)理、疑難病例討論、死亡病例討論、危重病人搶救、會(huì)診、手術(shù)分級(jí)管理、術(shù)前討論、查對(duì)、病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范與管理、交接班、抗菌藥物分級(jí)管理等醫(yī)療質(zhì)量和安全核心制度。有條件的醫(yī)院為患者提供延續(xù)性護(hù)理服務(wù)。門(mén)(急)診、手術(shù)室等部門(mén)根據(jù)門(mén)(急)診量、治療量、手術(shù)量等綜合因素合理配置護(hù)士。(六)進(jìn)一步改進(jìn)護(hù)理服務(wù)。加強(qiáng)出院患者健康教育和重要患者隨訪,利用電話、電子郵件、信函和必要的面談等多種形式開(kāi)展隨訪。加強(qiáng)轉(zhuǎn)院(科)患者的交接,及時(shí)傳遞患者相關(guān)信息,提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù),逐步實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)院(科)醫(yī)療服務(wù)無(wú)縫銜接。(五)進(jìn)一步改善住院服務(wù)。推行電子病歷,建立互聯(lián)互通的大數(shù)據(jù)信息庫(kù),提供診療信息、費(fèi)用結(jié)算、信息查詢(xún)等服務(wù),有條件的藥房推行自動(dòng)化設(shè)備,降低用藥錯(cuò)誤。通過(guò)新媒體、微平臺(tái)等途徑告知醫(yī)院就診時(shí)段分布信息,引導(dǎo)患者錯(cuò)峰就診。加強(qiáng)急診與臨床科室間的銜接,需住院患者及時(shí)收入院治療。急診醫(yī)護(hù)人員配置滿(mǎn)足急診工作需求,經(jīng)過(guò)急診專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練,掌握危急重癥搶救技能。二級(jí)醫(yī)院積極探索建立多學(xué)科協(xié)作診療模式,設(shè)立多學(xué)科綜合門(mén)診,為患者提供方便。(三)進(jìn)一步優(yōu)化資源配置。實(shí)行“預(yù)約優(yōu)先”,對(duì)預(yù)約患者和預(yù)約轉(zhuǎn)診患者優(yōu)先安排就診。積極推進(jìn)區(qū)域預(yù)約診療平臺(tái)建設(shè),為患者提供有效、便捷的多渠道預(yù)約方式(包括電話預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、短信預(yù)約、診間預(yù)約、微信預(yù)約、現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約及自助預(yù)約機(jī)等)。完善自助預(yù)約、掛號(hào)、查詢(xún)等服務(wù),為患者提供飲水、應(yīng)急電話、輪椅、自動(dòng)取款機(jī)等便民設(shè)施。在門(mén)診大廳、電梯內(nèi)、樓層侯診區(qū)域等醒目位置設(shè)置建筑平面圖、科室分布圖,完善就診流程引導(dǎo)系統(tǒng)。衛(wèi)生間、坡道等特定區(qū)域設(shè)置防滑、防跌倒設(shè)施和警示標(biāo)識(shí)。開(kāi)設(shè)簡(jiǎn)易(便民)門(mén)診,分樓層設(shè)置掛號(hào)、繳費(fèi)窗口,有效引導(dǎo)和分流患者。(四)堅(jiān)持持續(xù)改進(jìn),密切跟蹤群眾就醫(yī)需求,努力從體制、機(jī)制等方面分析深層次原因、尋找治本之策,采取可行措施,促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)持續(xù)發(fā)展。一、總體目標(biāo)全區(qū)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實(shí)施“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”,努力讓人民群眾便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī),使醫(yī)療服務(wù)水平明顯提升、群眾看病就醫(yī)感受明顯改善、社會(huì)滿(mǎn)意度明顯提高、醫(yī)患關(guān)系更加和諧。要規(guī)范服務(wù)體系,規(guī)范職工行業(yè)行為,樹(shù)立良好的職業(yè)形象,強(qiáng)化以“以病人為中心”的服務(wù)理念,誠(chéng)信服務(wù)的職業(yè)道德,樹(shù)立良好的醫(yī)務(wù)工作者形象,為轄區(qū)人民群在提供良好的就醫(yī)環(huán)境。(一)、要將進(jìn)一步改善醫(yī)院的環(huán)境,包括停車(chē)場(chǎng)的規(guī)劃、休閑區(qū)的美化、門(mén)診科室布局,病房生活設(shè)施完善等。二是電梯故障給病人的就診帶來(lái)不便。八、是改善服務(wù)態(tài)度,向病人提供微笑服務(wù),做到掛牌上崗、禮儀端莊、態(tài)度和藹;虛心聽(tīng)取病人意見(jiàn),作出合理解釋和指導(dǎo);努力促進(jìn)醫(yī)患溝通和交流,提高服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),擦亮醫(yī)療服務(wù)窗口。五、是專(zhuān)門(mén)成立護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì),對(duì)各科室護(hù)士進(jìn)行定期、不定期考核;注重落實(shí)整體護(hù)理,經(jīng)常性的對(duì)護(hù)理病歷進(jìn)行評(píng)比,合理簡(jiǎn)化病歷內(nèi)容;護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)每周五對(duì)危重病人的各項(xiàng)護(hù)理措施進(jìn)行檢查;制定護(hù)理差錯(cuò)和安全管理報(bào)告制度,鼓勵(lì)護(hù)士主動(dòng)報(bào)告差錯(cuò)和問(wèn)題,并及時(shí)召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)予以批評(píng)和糾正。二、是改進(jìn)服務(wù)流程。第四篇:醫(yī)院“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”***醫(yī)院“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”總結(jié)報(bào)告我院根據(jù)《湖南省實(shí)施進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃工作方案》及市衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于印發(fā)郴州市實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃工作方案的通知》,患者提供“安全、有效、方便、價(jià)廉”的醫(yī)療服務(wù),努力緩解人民群眾看病貴就醫(yī)難問(wèn)題,我院高度重視、精心組織、認(rèn)真落實(shí)的總方針,堅(jiān)持把“以病人為中心”的服務(wù)理念貫穿于醫(yī)療服務(wù)的每一個(gè)環(huán)節(jié),通過(guò)自查、互查、積極整改等辦法,努力完善我院醫(yī)療服務(wù)流程、制度和設(shè)施建設(shè),并取得了一定成效。(三)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),營(yíng)造活動(dòng)氛圍。為加強(qiáng)對(duì)該項(xiàng)活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo),醫(yī)院成立“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃領(lǐng)導(dǎo)小組”(見(jiàn)附件)。對(duì)照任務(wù)目標(biāo)進(jìn)行認(rèn)真梳理、客觀評(píng)價(jià),找出差距和不足,分析產(chǎn)生問(wèn)題的原因和根源,制定切實(shí)可行的整改方案和措施,堅(jiān)持持續(xù)改進(jìn)。制定本單位實(shí)際制定具體工作方案,細(xì)化任務(wù)措施,明確責(zé)任要求,及時(shí)召開(kāi)會(huì)議,層層動(dòng)員部署,全面啟動(dòng)行動(dòng)計(jì)劃。醫(yī)院已經(jīng)建立統(tǒng)一投訴管理部門(mén),對(duì)于患者反應(yīng)強(qiáng)烈的問(wèn)題及時(shí)處理并反饋,對(duì)于患者集中反應(yīng)的問(wèn)題有督促整改、持續(xù)改進(jìn)。對(duì)手術(shù)或重癥患者提供心理疏導(dǎo),有效緩解患者不安情緒。醫(yī)院工作人員(包括實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員)著裝整潔、規(guī)范,佩戴胸卡,易于患者識(shí)別。嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策和物價(jià)部門(mén)核定的收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范收費(fèi),不在規(guī)定的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)之外自定收費(fèi)項(xiàng)目、超標(biāo)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)和比照項(xiàng)目收費(fèi);在門(mén)診大廳、住院部大廳等醒目位置公示診療項(xiàng)
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