20xx年醫(yī)學(xué)專題—zzf顱腦損傷pbl教學(xué)法(文件)
【正文】 裂傷、凹陷(āoxi224。,第十三頁，共二十八頁。r)部分——體格檢查,第十四頁，共二十八頁。)正常，病理征陰性。n)問題：,第二部分： 結(jié)合病史和查體結(jié)果，該患者目前的診斷是什么？ 作為急診接診醫(yī)師，下一步應(yīng)該(yīnggāi)如何處理？,第十六頁，共二十八頁。 作為急診醫(yī)師，下一步應(yīng)該如何處理？ 答：患者生命體征平穩(wěn)，頭皮傷口無活動(dòng)性出血，簡單包扎傷口，急診行顱腦CT，進(jìn)一步明確診斷。zhěn)顱腦CT平掃 腦窗,急診(j237。w233。CT診斷：左側(cè)額葉腦挫裂傷，左側(cè)額骨凹陷性骨折，左側(cè)額部頭皮血腫。,討論(tǎol249。,第二十一頁，共二十八頁。 5）簡要說出本例病人的手術(shù)要點(diǎn)？答：清創(chuàng)頭皮挫裂傷，去除凹陷的顱骨骨折，探查開放性顱腦損傷，清除顱內(nèi)出血和腦挫裂傷灶，用顱骨骨膜嚴(yán)密修補(bǔ)破裂缺損的硬腦膜。t225。n)提綱,7）圍手術(shù)期的治療要點(diǎn)有哪些？答： (1)五查，監(jiān)測生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)體征；(2)術(shù)后24小時(shí)復(fù)查顱腦CT，了解術(shù)后改變，了解有無遲發(fā)型顱內(nèi)血腫，據(jù)顱腦CT結(jié)果決定需否二次手術(shù)、需否應(yīng)用脫水降顱壓藥物、需否及時(shí)拔除引流管；(3)必要時(shí)應(yīng)用抗酸藥；(4)應(yīng)用抗生素預(yù)防感染；(5)必要的營養(yǎng)支持治療；(6)術(shù)后早期(zǎoqī)必要的生命支持治療；(7)應(yīng)用抗癲癇藥防治癲癇；(8)其他對癥支持治療。h242。,第二十五頁，共二十八頁。,思考題,什么是PBL教學(xué)？ PBL教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)是什么？ PBL教學(xué)實(shí)施的程序(ch233。,內(nèi)容(n232。教師課前提出問題——學(xué)生查找(ch225。第二部分——體格檢查。PBL教學(xué)的基本要素,第二十八頁，共二十八頁。4）你作為主刀醫(yī)師，下一步你怎么辦。急診醫(yī)生：你惡心不惡心。ng)總結(jié),PBL 教學(xué)法。)怎樣？實(shí)施時(shí)需要注意的問題？ PBL教學(xué)的基本要素？ 嘗試寫一份詳細(xì)的外科常見病的PBL教學(xué)案例（本專業(yè)的常見病多發(fā)?。?。)進(jìn)展,了解顱腦損傷(sǔnshāng)診斷、治療進(jìn)展。如果骨折沒有造成血管破裂、腦膜損傷、腦損傷等，大部分預(yù)后良好。,討論(tǎol249。,第二十三頁，共二十八頁。,討論(tǎol249。n)提綱,3）患者確診診斷
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