【正文】 標，有計劃地，及時地、準確地做好藥品的籌劃、采購，供應管理工作。平時嚴格做好安全防范措施及消防實物的準備。處方管理制度依據(jù)《藥品管理法》、《處方管理辦法（試行）》等有關法律法規(guī)，并根據(jù)本中心相關規(guī)定制定本制度。2．實習醫(yī)師無處方權，所開處方需經(jīng)本中心所在科室有處方權醫(yī)師審查簽字并蓋章后有效。開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方須嚴格遵守有關法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。任何人不得模仿或代替醫(yī)師簽字。9．醫(yī)師不得為自己開處方。處方前記：患者姓名、性別、年齡、單位（或住址）、費別、門診號／住中心號、開方科室、處方日期、臨床診斷。藥品名稱依據(jù)本中心制訂的《藥品目錄》名稱為準。醫(yī)師利用計算機開普通處方時，需同時打印紙質處方，其格式與手寫處方一致，每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥品。處方后記：處方醫(yī)師、處方審核者、處方調(diào)劑者、核對發(fā)藥者應簽全名并蓋章。（2）在采購藥品時，必須嚴格執(zhí)行有關規(guī)章制度，杜絕假、劣藥品進入醫(yī)中心，確保藥品高質量。認真、積極地配合臨床搶救和治療工作。（8）嚴格遵守中心內(nèi)各項行政管理制度，加強臨時工的管理，杜絕各類行政事故發(fā)生。（2）效期藥品的采購：應努力購進近期出廠的藥品，若有效期較短，在保證臨床用藥的前提小，應適控制購的數(shù)量，加速周轉，避免積壓。（4）調(diào)撥與使用：堅持近效期先出，近效期先用的原則，加速周轉，減少在庫貯存時間，防止出現(xiàn)未用完即過期失效。在季度末盤點時應對所有品種進行全面認真的檢查清理。但一般在離失效期1個月內(nèi)的藥品最好不在使用，特別是門診藥房。②在有效期內(nèi)，但有質量問題確實無法退換的藥品。②藥劑科的藥品耗損，由藥品庫房保管員寫出書面報告，經(jīng)科主任、中心主任批準后方可報損。藥房“四查十對”查處方，對科別、姓名、年齡； 查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量； 查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量； 查用藥合理性，對臨床診斷。三、每月進行處方點評情況匯總，內(nèi)容包括：用藥品種、抗菌藥應用百分率、注射劑應用百分率、基本藥物用藥百分率、藥品通用名用藥百分率、處方金額等。每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟?。西藥和中成藥可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏?，中藥飲片應當單獨開具處方。除特殊情況（患者隱私需保密）外，應當注明臨床診斷，“取藥”不能作為診斷。（三）藥品用法用量處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫(yī)師應當注明理由。劑量應當使用法定劑量單位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、納克（ng）為單位；容量以升（L）、毫升（ml）為單位；國際單位（IU）、單位(U)；中藥飲片以克（g）為單位。1處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應當與中心內(nèi)藥學部門留樣備查的式樣相一致，不得任意改動，否則應當重新登記留樣備案。中藥飲片處方的書寫，一般應當按照“君、臣、佐、使”的順序排列；調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方，并加括號，如布包、22先煎、后下等；對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，應當在藥品名稱之前寫明。藥品名稱應當使用規(guī)范的中文名稱書寫，沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫；醫(yī)療機構或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號（大液體、維生素可暫時使用縮寫，待使用電子處方后再做統(tǒng)一要求）；書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準確規(guī)范，藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫，但不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。五、藥房負責每月向藥事會匯報處方點評情況，及時研究解決臨床用藥中存在的問題，以保證本中心臨床用藥的質量與安全。一、由藥房負責，每天隨機抽取當日處方進行點評，并填寫“處方評價表”，每月抽取處方數(shù)總和不少于100張。（3）藥品報廢方法報廢藥品及須被全部毀形，以水浸泡、焚燒等方式將其銷毀之防止流入市場造成人身傷害。（2）藥品報廢審批①各臨床科室耗損藥品，由經(jīng)辦人填寫《藥品報損單》，報科主任、中心主任批準后，方可報損。（7）所有的藥劑工作人員，藥品采購員、組長思想上要重視對有效期藥品的管理，未按照以上要求操作者，造成效期藥品積壓、浪費者，必須與“藥劑科有關考核制度”掛鉤。②藥房與藥庫之間協(xié)調(diào)調(diào)劑。（5）檢查與執(zhí)行報告：藥房與藥庫質量檢查員應經(jīng)常檢查庫存藥品效期和質量情況，至少每月一次。（3）驗收與養(yǎng)護：入庫驗收時，所有品種應逐一檢查、驗收，并在有效期一覽表上表明（起碼有效期在一年內(nèi)的應在有效期一覽表上標明）。根據(jù)《中華人民共和國藥品管理》第四十九條規(guī)定：未標明有效期或者更改有效期、超過行效期的藥品，均按劣藥論處。（6）危險品倉庫做到“三鐵一器”（鐵門、鐵窗、鐵欄桿、報警器）利專人保管科內(nèi)定期組織檢查。在發(fā)藥時，查對藥名、劑型、劑量、單位、用法與處方內(nèi)容是否相符；查對標簽（藥袋）與處方內(nèi)容是否相符，并交代用法及注意事項。，精神藥品處方和醫(yī)療用毒性藥品處方保存期2年，麻醉藥品處方保存期3年，到期由藥劑科報請中心領導批準后銷毀。藥學專業(yè)技術人員核發(fā)藥品時，必須核對打印處方無誤后發(fā)給藥品，并將打印處方收存?zhèn)洳?。若患者要求外購必須注明藥品通用名稱。處方正文 ： 處方正文內(nèi)容一律橫排，用規(guī)范的中文或英文名稱書寫。必須用同一墨色，同一筆體書寫。急診處方開具當日有效，特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限和原因，但有效期最長不得超過三天。6．開具的處方必須具有處方醫(yī)師的簽名及簽章，二者缺一不可。由中心方回聘者，在聘期內(nèi)重新辦理有時限的《醫(yī)中心醫(yī)師處方權登記表》后才能有處方權。一、處方權限規(guī)定1．本中心經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師到醫(yī)務部門備案，填寫《醫(yī)中心醫(yī)師處方權登記表》，經(jīng)本科主任簽字，醫(yī)務部門審核，中心主任批準后，即具有獨立處方權。（5）出入庫人員僅限于管理本庫人員。（2）庫存藥品必須按菘易燃，易爆、腐蝕性等化學性質不同，分類、保管。離開庫房必須關好門窗，水和電源等，定期檢查庫房安全設旌，發(fā)現(xiàn)問題及時向科主任匯報會，以及時消除安全隱患。（3）庫房環(huán)境要求①藥品庫房應通風、干燥、避光，室溫保持在＜25℃。⑤各科室憑請領單領取藥品，依請領單和出庫單核對實物。如發(fā)現(xiàn)實物和原始資料所記數(shù)量、規(guī)格、質量等不符，應及時查明原因，報告科主任，妥善處理。對急救藥品做到有備無患，及時準備地為臨床服務。藥品出庫時，每月盤點，庫存所有藥品必須做到帳物相符，發(fā)現(xiàn)有誤應及時查找原因，報告科主任。⑤交班前，應將值班時間內(nèi)發(fā)生的問題、待辦事項填寫在交班簿上，交、接班人員雙方簽字，并及時處理記載的有關事項藥品庫房工作制度（1）藥品供應制度①在科主任的直接領導下嚴格按照《中華人民共和國藥品管理法》管理藥品，做好藥品的供應管理工作。②值班員負責急診處方的調(diào)配、急診搶救藥品的供應，當日處方整理及值班室的衛(wèi)生工作。④工作時間不會客、聊天和做私事。／張：投藥出門差錯率≤1／10000。③掌握藥物療效及藥品不良反應的信息，并對藥品不良反應進行監(jiān)察、報告。工作盤點、及時編制報表，如有緊缺或新到的藥品要及時通知有關科室。急救藥品應設專柜集中存放，便以應急取用。標簽要符合《藥品管理法》及《藥品管理法實施條例》的要求。⑦調(diào)配住中心病人出中心帶藥處方時，應將電腦處方與手工處方校對無誤碼后再配藥。⑤藥品發(fā)出前，要將服藥方法詳細寫在瓶簽上或藥袋上。③不得估計取藥，禁止、直接用手接觸藥物，不得將潮解、霉爛變質、污染、過期或失效以及不符合藥品標準的藥發(fā)給病人，發(fā)出的藥品，瓶簽或藥袋必須寫明藥品名稱，用量。中心藥房工作制度（1）處方調(diào)劑①負責審核處方，配方、核對、發(fā)藥，必要時負責劃價。（4）開處方權限及醫(yī)師簽字，經(jīng)醫(yī)務科審批后，其處方簽字筆跡應在藥房備案。因醫(yī)療器械造成的不良反應，按有關規(guī)定填寫《可疑醫(yī)療器械不良事件報告表》并上報。藥品安全突發(fā)事件發(fā)生后，積極配合相關部門查清造成社會公眾健康嚴重損害的原因，如重大藥品質量事件、群體性藥害事件、嚴重藥品不良反應事件、重大制售假劣藥品案件以及其他嚴重影響公眾健康的突發(fā)藥品安全事件。麻醉藥品處方至少保存3年，精神藥品處方至少保存2年。麻醉藥品、一類精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品應當設專庫或專柜存放，做到雙人保管，專帳記錄，帳物相符。藥