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新型農(nóng)村合作醫(yī)療匯報材料(文件)

2024-11-04 07:17 上一頁面

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【正文】 期增長20%;次均門診費35元,次均住院費781元,%,使參合病員得到了更多實惠,促進(jìn)了國家新醫(yī)改政策在我院的順利實施。四、新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來的好處。在實施合作醫(yī)療項目后,由于能報銷,群眾到村、鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)就診人員增加,防病、治病的行為發(fā)生了改變,有病及時得到了治療,提高醫(yī)療單位的工作量和正常的發(fā)展。減輕病人醫(yī)藥費負(fù)擔(dān)。在獨生子女家庭、或者純農(nóng)民家庭,因病把家里的經(jīng)濟(jì)弄緊張的不在少數(shù),特別是這里離瀘州市區(qū)的大醫(yī)院近,一旦確診為腫瘤等,又必須治療,合作醫(yī)療在防止高額的醫(yī)療費致貧家庭上發(fā)揮了重要的作用。全鎮(zhèn)80%的衛(wèi)生站建成了規(guī)范化甲級村衛(wèi)生站,做到診察室、治療室、觀察室三室分開,配備了藥品柜、注射臺、注射椅、換藥臺、高壓消毒鍋、辦公桌等設(shè)備,使村級醫(yī)療條件不斷改善。因此,隊伍穩(wěn)定,進(jìn)而保證了預(yù)防保健工作的開展。提高衛(wèi)生院資源利用,減輕了醫(yī)院看病難、住院難問題。當(dāng)前物價收費實行“中心衛(wèi)生院”和“一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”的差別,即中心衛(wèi)生院高于一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10%,新農(nóng)合病員提出了很多質(zhì)疑,作為我院無法向病員解釋。盡快明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員的編制,穩(wěn)定人才,留住技術(shù)骨干,更好為參合農(nóng)民做好醫(yī)療服務(wù)。這是引導(dǎo)農(nóng)民就近就醫(yī)的重要手段,也是方便農(nóng)民就醫(yī),保障農(nóng)民身體健康,使新農(nóng)合工作得到農(nóng)民認(rèn)可的重要渠道。隨著合作醫(yī)療業(yè)務(wù)的逐步擴(kuò)大,我們將及時增加辦公室工作人員,以保證合作醫(yī)療工作的正常開展和有序進(jìn)行。多年來,我們始終堅持首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,各科室及各臨床醫(yī)師決不允許推諉危重病病人。三、藥品、特殊診療、服務(wù)設(shè)施的管理嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療的藥品、診療項目以及服務(wù)設(shè)施使用范圍的有關(guān)規(guī)定。實際使用的診療項目或藥品應(yīng)與記錄相符,決不能將合作醫(yī)療支付范圍外的項目變通記錄為全額支付的項目。決不超范圍、變通、重復(fù)、分解收費。五、特殊疾病門診治療管理對于符合統(tǒng)籌金支付范圍內(nèi)的特殊疾病病人,建立單獨的特殊疾病門診治療病歷,由合作醫(yī)療辦公室統(tǒng)一保管。不斷增強服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)格按照醫(yī)療護(hù)理基本操作規(guī)程和規(guī)范進(jìn)行醫(yī)療活動,避免嚴(yán)重差錯和醫(yī)療事故的發(fā)生。不得偽造、涂改醫(yī)療文書、不得拆散分裝病歷??傊?,為確保廣大參保農(nóng)民享受較好的基本醫(yī)療服務(wù),我院將按照《市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度暫行規(guī)定》和《市新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》的有關(guān)規(guī)定,做好定點醫(yī)療機構(gòu)的管理工作。醫(yī)療文書書寫應(yīng)按照衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療文書書寫的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。六、不斷提高服務(wù)質(zhì)量,確保優(yōu)質(zhì)服務(wù)成為合作醫(yī)療定點醫(yī)院后,我們將進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平,為參保人員提供物有所值的服務(wù),確保讓病人滿意,同時力爭將醫(yī)療糾紛和醫(yī)療投訴降到最低限度。凡自費項目需單獨收費,并做好特殊標(biāo)記。為確保合作醫(yī)療費用的合理有效使用,避免不必要的特殊檢查,努力使大型儀器設(shè)備檢查陽性率達(dá)到二級甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)要求。門診病人取藥時按照急性疾病3天量,慢性疾病7天量的原則給藥。同時也決不能對參保人分解住院或?qū)Σ粦?yīng)該出院的病人誘導(dǎo)、強制出院,根據(jù)病情需要,病人確需轉(zhuǎn)診時,應(yīng)按照相關(guān)條件,填寫轉(zhuǎn)診書,手續(xù)完備,嚴(yán)格控制轉(zhuǎn)診率在2%以下。對醫(yī)護(hù)人員、有關(guān)的財務(wù)人員進(jìn)行了合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定的學(xué)習(xí)和宣傳,使有關(guān)人員能夠正確理解執(zhí)行上級各項決議、文件、合作醫(yī)療實施辦法以及其它相關(guān)規(guī)定,能夠隨時積極配合合作醫(yī)療機構(gòu)的檢查。人民醫(yī)院作為農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院,在市、縣衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下,加強組織領(lǐng)導(dǎo),強化內(nèi)部質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行關(guān)于合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)的有關(guān)規(guī)章制度和各項標(biāo)準(zhǔn),努力為廣大參保農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。繼續(xù)加大一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財政投入,人員工資有保障,醫(yī)療用房設(shè)備夠用,使醫(yī)護(hù)人員工作更規(guī)范,病員更得實惠。全市各縣區(qū)的報賬比例有差別,病人在區(qū)外就醫(yī)后回去的報賬比例不一樣,特別是打工病人對新農(nóng)合的政策不理解。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員編制未確定,引不進(jìn)、留不住相應(yīng)的醫(yī)護(hù)技術(shù)人才,衛(wèi)生院的醫(yī)療技術(shù)尚不能完全滿足參合農(nóng)民就近就醫(yī)的需求,一量轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院就醫(yī)就會增加農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),從而產(chǎn)生對合作醫(yī)療政策的誤解。我院的住院病員中合作醫(yī)療住院病人占80%以上,在鎮(zhèn)級醫(yī)院的就診的病人增長,醫(yī)院的收入增長,積累資金增加,醫(yī)院在國家財政投入不足的情況下,對醫(yī)院的發(fā)展起到了重要的作用。特別是我們這樣的一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,人員的工資沒有保障,出現(xiàn)了隊伍不穩(wěn)定、預(yù)防工作不落實現(xiàn)象時有發(fā)生。促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)。就2010年我院的合作醫(yī)療報賬達(dá)到110萬元,明顯減輕了病人的醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。黃艤鎮(zhèn)群眾中患高血壓、糖尿病、腫瘤的病人相對居慢病前3位,在實行合作醫(yī)療后,我院開展了免費的健康體檢,及時發(fā)現(xiàn)參合農(nóng)民的健康問題。提高病人就診率,促進(jìn)了整個轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的利用。為此我院成立了賴小平院長為組長,院管會成員以及部份科室負(fù)責(zé)人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)專門的合作醫(yī)療辦公室,安排喻劍波同志負(fù)責(zé)日常工作,同時制定了一系列的合作醫(yī)療就診服務(wù)與日常監(jiān)督管理制度,如合作醫(yī)療病員用藥簽字制度、就診溝通制、問題倒查與資金掛鉤制、舉報獎勵制、月公示制、病歷資料評比制、病員出院后的回訪制,滿意度調(diào)查等內(nèi)部管理規(guī)定。按黃艤鎮(zhèn)參合農(nóng)民33626人計算,2011年新農(nóng)合籌資437余萬元。在參合農(nóng)民支付費用時,我院嚴(yán)格執(zhí)行《江陽區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案》、《江陽區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌實施方案》以及物價收費標(biāo)準(zhǔn),我院均執(zhí)行先墊付制,即農(nóng)民到我院就醫(yī)時確定其參合身份,由收費室現(xiàn)場按報銷比例墊付相應(yīng)的醫(yī)藥費,再嚴(yán)格審核后報黃艤鎮(zhèn)合管辦以及區(qū)合管中心審核撥款。我院與江陽區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心簽定合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議后,認(rèn)真貫徹執(zhí)行《江陽區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案》、《江陽區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌實施方案》等政策,使參合農(nóng)民得到真正實惠。醫(yī)技科室擁有全自動血球計數(shù)儀、全自動生化分析儀、數(shù)字化黑白B超機、200毫安X光機、6通道心電圖機、彩色經(jīng)顱多普勒、電子陰道鏡等先進(jìn)的輔查設(shè)備。江陽區(qū)黃艤鎮(zhèn)衛(wèi)生院是政府舉辦的國家非盈利性醫(yī)療機構(gòu),距瀘州市區(qū)14公里,位于經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的瀘州市酒業(yè)集中發(fā)展區(qū)。《新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況的匯報》,歡迎閱讀新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況的匯報。(二)進(jìn)一步完善籌資機制,改過去突擊征收制度為以后的常年征收與突擊征收相接合制度。上述情況不僅造成農(nóng)民經(jīng)濟(jì)損失,也影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構(gòu)自身的信譽和發(fā)展,可能已經(jīng)成為全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的“軟肋”和“隱患”。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是為了方便農(nóng)民就醫(yī),以適度補償來解決農(nóng)民看病難、看病貴的問題,力求做到小病不出村、大病不出鄉(xiāng)、重病不出區(qū)。今年的籌資情況就表明,農(nóng)民籌資是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運行中工作難度較大的一個環(huán)節(jié),而在征收農(nóng)民參合基金的過程中,動用了各級政府、財政、衛(wèi)生及多個相關(guān)部門的力量,消耗了大量的人力物力。(二)是尚為建立起穩(wěn)定長效的籌資機制。全區(qū)2007年半年衛(wèi)生財務(wù)報表分析,2007年上半年門診298101人次,%;住院14062人次,%;%。(二)定點醫(yī)療機構(gòu)運行情況全區(qū)區(qū)鄉(xiāng)兩級定點醫(yī)療機構(gòu)23家。住院基金人平38元,(含慢性病門診補償):48392138=18388998元,%;門診醫(yī)療基金人平2元:48392113=6290973元,%;健康體檢基金人平2元:4839212=967842元,%;風(fēng)險基金人平2元:4839212=962842元,%。地方財政補助:4839215=2419605元;%。2007年全區(qū)參合農(nóng)民達(dá)483921人(其中民政減免對象19185人),%。(三)籌資情況籌資標(biāo)準(zhǔn)。第
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