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衛(wèi)生院新型農(nóng)村合作醫(yī)療即時結報工作實施方案(文件)

2024-11-04 02:26 上一頁面

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【正文】 爭將醫(yī)療糾紛和醫(yī)療投訴降到最低限度。醫(yī)療文書書寫應按照衛(wèi)生部關于醫(yī)療文書書寫的有關規(guī)定執(zhí)行??傊瑸榇_保廣大參保農(nóng)民享受較好的基本醫(yī)療服務,我院將按照《南陽市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度暫行規(guī)定》和《南陽市新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構管理辦法(試行)》的有關規(guī)定,做好定點醫(yī)療機構的管理工作。二、工作目標(一)繼續(xù)鞏固和提高參合率,2009全市參合率達到98%以上。四、工作步驟與時間安排(一)第一階段:準備工作階段(2008年9月1日—9月30日)。一是召開全市新農(nóng)合工作會議,總結前階段工作經(jīng)驗,表彰先進,部署安排2009宣傳、籌資工作。五是利用廣播、電視、宣傳車、標語、橫幅、宣傳欄以及開展二次補償、回溯補償?shù)榷喾N形式,廣泛深入開展宣傳和發(fā)動。做好資金入庫工作。按照門診統(tǒng)籌加住院統(tǒng)籌的運行模式,做好參合患者的醫(yī)療服務和補償工作。認真制定工作計劃,加強人員培訓,研究制定監(jiān)督、考核辦法,不斷健全辦事規(guī)則、管理制度和各類人員崗位職責。加強醫(yī)療服務監(jiān)督管理,進一步完善補償模式和補償核算、審核、審批、登記、兌付程序,建立突擊稽查和病人報銷復核制度,堅決杜絕掛床住院、冒名頂替及弄虛作假等不良行為。同時,研究制定人才培訓計劃和人才傾斜政策,進一步充實、優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生人才結構,提升技術水平,提高服務質量。做好考核評估工作。新農(nóng)合制度是黨中央、國務院關注民生、解決民生問題的重要舉措,市政府將繼續(xù)把新農(nóng)合工作列入民生項目,納入各鎮(zhèn)、區(qū)目標管理考核。廣泛深入地開展宣傳工作,讓農(nóng)民群眾了解新農(nóng)合的政策、實施辦法和參合的好處。農(nóng)民參合資金的收繳是新農(nóng)合工作的重點和難點,各鎮(zhèn)、區(qū)要結合本地區(qū)實際,可以提前組織開展征收工作,并認真研究和制訂措施,集中力量,組織收繳,確保資金在規(guī)定時間內(nèi)入庫。入庫現(xiàn)金必須與票據(jù)金額及參合登記表的人數(shù)相符,嚴禁任何單位或個人挪用、截留農(nóng)民個人參合資金,違反規(guī)定,按有關法律、法規(guī)從嚴查處。如發(fā)現(xiàn)農(nóng)民交了參合資金而未上繳錄入微機的情況,則該患者的門診及住院補償費用由責任人補償。第五篇:全面推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作實施方案全面推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作實施方案一、指導思想以黨的十六大、十六屆六中全會精神和“三個代表”重要思想為指導, 以建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度為重點,以有效提高農(nóng)村群眾健康水平、增強廣大農(nóng)民抵御大病風險能力、促進經(jīng)濟社會穩(wěn)定和諧發(fā)展為目標,在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)全面推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,改革農(nóng)村衛(wèi)生服務體制,完善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保障制度,切實解決農(nóng)民群眾因病致貧、因病返貧問題,不斷提高全民健康水平,加快社會主義新農(nóng)村建設步伐,為全面建設小康社會奠定堅實基礎。完善籌資和運行兩個機制,確保農(nóng)民不吃假藥,確保農(nóng)民用藥價格合理,確保農(nóng)民就近。對登記參加新型合作醫(yī)療的農(nóng)戶,經(jīng)過村管理小組登記、核實、造冊,各村按照參合家庭成員每人每年交納個人參合基金10元的標準,入戶收繳農(nóng)民參合費用,開具正式收據(jù),并將所收基金存入新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金專戶,并與農(nóng)戶簽訂協(xié)議。其他渠道募集的資金,及時存入基金專戶。發(fā)放《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》。(1)參合農(nóng)民在區(qū)內(nèi)就診,不實行轉診制度,可隨意選擇區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構就診。其中,在市級及市級以上定點醫(yī)院發(fā)生的住院費用,按照區(qū)內(nèi)定點醫(yī)院報銷比例降低5%的標準執(zhí)行。第四階段:總結驗收階段(2007年12月1日至31日)。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是促進農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的重要舉措,是促進農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定、加快社會主義新農(nóng)村建設的大事。落實責任,穩(wěn)步推進。各辦事處、各村要充分發(fā)揮村黨員、干部的主體作用,克服等待依賴思想,全身心投入到新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作中,全力抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療各項工作任務的落實。把工作的重點放在動員農(nóng)民積極參加合作醫(yī)療上來,包村干部要積極指導、配合各村搞好新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳動員和參合資金的收繳工作。為加強對新農(nóng)合工作的領導和監(jiān)督,鎮(zhèn)政府專門成立新農(nóng)合領導小組和監(jiān)督小組。對定點醫(yī)療機構的服務情況定期進行檢查評估,對不合格的限期整改,經(jīng)整改仍不達標的定點醫(yī)療機構,取消定點資格。(4)參合農(nóng)民在非定點醫(yī)院的門診費用一律不予報銷,住院費用給予一定比例的報銷。(2)參合農(nóng)民在市及以上定點醫(yī)療機構就診的門診費用,按20%的比例給予報銷,住院治療實行轉診制度。根據(jù)參合群眾登記表填寫《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》,于2007年4月10日前全部下發(fā)到參合農(nóng)戶手中。確定定點醫(yī)院。落實配套資金。組織自愿參合的農(nóng)戶家庭,按要求認真填寫各種登記表、冊,建立參合農(nóng)民信息資料檔案,健全各種規(guī)范性的合作醫(yī)療表、卡、冊、證及規(guī)章制度。力爭通過2至3年的努力,全鎮(zhèn)所有農(nóng)村居民全部參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,切實提高廣大農(nóng)民群眾的健康保障水平,促進農(nóng)村經(jīng)濟社會協(xié)調、快速、健康發(fā)展。(五)加強部門協(xié)調與配合,共同推進新農(nóng)合工作。注冊登記,資料核對、錄入、
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