【正文】 核對后，再填寫病理檢驗單送檢。（四）回收器械及各種無菌包時，查對名稱、數(shù)量是否相符及器械的質(zhì)量等。，核對目的、結(jié)果。，受血者血液標(biāo)本保留24小時，以備必要時查對。，核對檢查項目、科室、患者姓名、性別、年齡、住院號、結(jié)果。，查對檢查項目、診斷、患者姓名、科室。護(hù)理查對制度查對制度是保證病人安全，防止護(hù)理不良事件發(fā)生的一項重要措施。每天由兩人認(rèn)真核對醫(yī)囑一次，護(hù)士長每周參加查對醫(yī)囑一次。二、服藥、注射、輸液查對制度（一）服藥、注射、輸液前必須嚴(yán)格進(jìn)行“三查七對”。（三）擺口服藥，必須經(jīng)兩人核對方可服用。（五）用藥前，病人若提出疑義應(yīng)及時查對后再給予。（二）取血查對：到輸血科取血時，醫(yī)護(hù)人員與輸血科共同核對病人姓名、性別、年齡、住院號、病室/門急診、床號、血型、血液有效期、配血實(shí)驗結(jié)果、血制品的外觀后取回血制品。核對無誤后，開始輸注。查對床號、姓名及飲食種類。（二）查對麻醉方法、配血報告、術(shù)前用藥、藥物過敏試驗結(jié)果，食物敏史。手術(shù)取下的病理標(biāo)本，應(yīng)由洗手護(hù)士與手術(shù)者核對后，再填寫病理檢驗單送檢。（四）回收器械及各種無菌包時，查對名稱、數(shù)量是否相符及器械的質(zhì)量等。（四）進(jìn)入手術(shù)間之前巡回護(hù)士與夜班（洗手）護(hù)士共同再次查對；；（五）進(jìn)入手術(shù)間之后與麻醉醫(yī)生查對；（六）以上查對過程中病人為昏迷及神志不清者，應(yīng)通過“腕帶”及與陪伴親屬進(jìn)行查對。（二）清點(diǎn)責(zé)任人：洗手護(hù)士、巡回護(hù)士、主刀醫(yī)生。（六）向深部填入物品時，主刀醫(yī)生應(yīng)及時告知助手及洗手護(hù)士，提醒記憶，防止遺留。（十）有顯影標(biāo)記的紗布不得覆蓋傷口。（二）病人體位要安全舒適，骨隆突處墊軟墊，防止壓傷。（六）上肢外展不得超過90度，以免損傷臂叢神經(jīng)；下肢要保護(hù)腓總神經(jīng)，不可受壓；如無必要，不可過分牽引四肢，以防脫位及骨折。如須更改或撤銷時，應(yīng)用紅筆填“取消”字樣并簽名。醫(yī)師寫出醫(yī)囑后，要復(fù)查一遍。護(hù)士每班要查對醫(yī)囑，夜班查對當(dāng)日醫(yī)囑，每周由護(hù)士長組織總查對一次。醫(yī)師無醫(yī)囑時，護(hù)士一般不得給病員做對癥處理。當(dāng)班護(hù)士對開具的有疑問醫(yī)囑提出質(zhì)疑，找不到開具醫(yī)囑的醫(yī)師時，護(hù)士應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師的上級醫(yī)師或者科室主任報告，直到該醫(yī)囑重新核實(shí)無誤并有相關(guān)人員簽字確認(rèn)方可執(zhí)行。醫(yī)囑執(zhí)行護(hù)士接醫(yī)囑執(zhí)行單后，認(rèn)真查對，嚴(yán)格按照醫(yī)囑的內(nèi)容、時間等要求準(zhǔn)確執(zhí)行，不得擅自更改。在執(zhí)行口頭醫(yī)囑給藥時，需請下達(dá)醫(yī)囑者再次核對藥物名稱，劑量及給藥途徑，以確保用藥安全。第五篇：疑問醫(yī)囑核對流程疑問醫(yī)囑核對制度醫(yī)囑要求層次分明，內(nèi)容清楚。醫(yī)囑要按時執(zhí)行。護(hù)士接醫(yī)生下達(dá)的醫(yī)囑后，認(rèn)真閱讀及查對，對模糊醫(yī)囑，必須查清后方可執(zhí)行。在此過程中推諉、延誤搶救者根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重情況和造成的后果將給予嚴(yán)厲的處罰。醫(yī)囑執(zhí)行后，應(yīng)認(rèn)真觀察療效與不良反應(yīng)，必要時進(jìn)行記錄并及時與醫(yī)生反饋。醫(yī)師開具醫(yī)囑后，要復(fù)查一遍。如須更改或 撤銷時，應(yīng)用紅筆填“取消”字樣并簽名。在接獲電話醫(yī)囑或重要檢驗結(jié)果時，接聽護(hù)士需對醫(yī)囑內(nèi)容或檢驗結(jié)果進(jìn)行復(fù)述，確認(rèn)無誤后方能記錄和執(zhí)行。四、口頭醫(yī)囑制度與執(zhí)行流程在非搶救情況下，護(hù)士不執(zhí)行搶救醫(yī)囑及電話通知的醫(yī)囑。查對醫(yī)囑無質(zhì)疑后確認(rèn)醫(yī)囑。二、有疑問醫(yī)囑有疑問醫(yī)囑是指醫(yī)囑書寫不清楚、醫(yī)囑書寫有明顯錯誤、醫(yī)囑內(nèi)容違反治療常規(guī)、藥物使用規(guī)則、醫(yī)囑內(nèi)容與日常醫(yī)囑內(nèi)容有較大差別、醫(yī)囑有其他錯誤或者疑問。手術(shù)后和分娩后要停止術(shù)前和產(chǎn)前醫(yī)囑，重開醫(yī)囑。每項醫(yī)囑一般只能包含一個內(nèi)容。醫(yī)囑要按時執(zhí)行。（八）術(shù)中注意隨時檢查體位固定是否良好，如發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生，及時采取措施，并在護(hù)理記錄單上注明第四篇：醫(yī)囑核對及執(zhí)行流程醫(yī)囑制度與執(zhí)行流程（修訂）一、醫(yī)囑制度醫(yī)囑一般在上午 10:00 之前開出，要求層次分明，內(nèi)容清楚。（四）保持呼吸道通暢，呼吸運(yùn)動不得受限。二、安置手術(shù)體位前，與手術(shù)醫(yī)生共同核對手術(shù)部位，檢查并評估病人軟組織完整性。（八）進(jìn)入體腔內(nèi)的紗布類物品，必須有顯影標(biāo)記，一律不得剪開使用，引流管等物品剪下的殘端不得留在臺上，應(yīng)立即棄去。（四）手術(shù)物品未準(zhǔn)確清點(diǎn)記錄之前，手術(shù)醫(yī)生不得開始手術(shù)。二、手術(shù)物品查對制度與流程（一）清點(diǎn)內(nèi)容：手術(shù)中無菌臺上的所有物品。（二）接病人之前手術(shù)室護(hù)士與病房護(hù)士再次查對以上內(nèi)容，并必須與清醒病人本人確認(rèn)“病人姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱、手術(shù)部位”。（二）器械、敷料消毒完畢，查對是否注明失效期，并固定位置放置。（四）凡體腔或深部組織手術(shù)，要在縫合前及縫合后核對各種敷料、縫針、器械的數(shù)目是否與術(shù)前相符。（三）護(hù)士應(yīng)按醫(yī)囑對病人進(jìn)行飲食指導(dǎo)，特別強(qiáng)調(diào)治療飲食的重要性。將交叉配血報告單保留在病歷中。核對無誤后，雙方簽字。，核對病人姓名、住院號、病室/門急診、床號，貼好標(biāo)簽。靜脈給藥要注意有無變質(zhì)、瓶口松動、裂縫。七對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間和用法。（三）轉(zhuǎn)抄或微機(jī)輸出醫(yī)囑者與查對者均須簽名或蓋章。一、醫(yī)囑查對制度（一）處理長期醫(yī)囑或臨時醫(yī)囑要記錄處理時間、簽全名，若有疑問必須問清后方可執(zhí)行。 ，查對處方的內(nèi)容、藥物劑量、含量、用法與處方內(nèi)容是否相符。、編號、臨床診斷。查對編號、標(biāo)本種類、切片數(shù)量和臨床診斷。（二）輸血科查對制度，兩人工作時要“雙查雙簽”，一人工作時要重做一次，須核對床號、姓名、住院號。，查對科別、住院號、姓名、