護(hù)理查房、病例討論討論制度(文件)
【正文】 ，打電話通知護(hù)理部質(zhì)控組。責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)匯總會診意見。護(hù)理病例討論方法：護(hù)理部或科室不定期舉行，形式采用科內(nèi)和幾個(gè)相關(guān)科室聯(lián)合舉行。護(hù)理病例討論重點(diǎn)（1）中醫(yī)疑難病例：根據(jù)患者的證型、癥候，舌苔脈象對其辨證施護(hù)進(jìn)行指導(dǎo)，以提高全院護(hù)士中醫(yī)辨證施護(hù)水平。二、科護(hù)士長定期（每半年≥1次）組織護(hù)理查房，本科各病區(qū)護(hù)士長及查房病區(qū)護(hù)士參加。（二）討論患者病情、目前存在的問題、病情觀察要點(diǎn)、潛在并發(fā)癥、采取的護(hù)理措施等。護(hù)理病例討論制度一、對病情危重、疑難（特殊）病例、大手術(shù)后、新開展手術(shù)前、不良事件以及死亡病例進(jìn)行護(hù)理病例討論。五、科護(hù)士長、護(hù)理部工作人員可參加，給予業(yè)務(wù)指導(dǎo)。要專人負(fù)責(zé)做好書面記錄，并將討論結(jié)果，詳細(xì)記錄于疑難病例討論記錄本。主持人要進(jìn)行最后總結(jié)。應(yīng)由責(zé)任護(hù)士匯報(bào)病情，各有關(guān)人員做好準(zhǔn)備，認(rèn)真進(jìn)行討論，發(fā)揮集體智慧，盡早明確護(hù)理問題，提出解決的措施。第五篇：護(hù)理病例討論制度護(hù)理病例討論制度凡遇疑難重危病例、新開展項(xiàng)目、新技術(shù)、死亡病例時(shí)，要進(jìn)行病例討論。三、討論主要內(nèi)容：目前患者的主要護(hù)理問題、制定相應(yīng)的護(hù)理措施，護(hù)理并發(fā)癥的預(yù)防等等。（四）護(hù)理新技術(shù)的開展、護(hù)理疑難問題的解決?？谱o(hù)士長及護(hù)士長參加本科主查房，了解護(hù)理工作存在的問題，制定并督促實(shí)施整改措施。（3）討論罕見、死亡病例：結(jié)合病人情況，總結(jié)護(hù)理實(shí)踐的成功經(jīng)驗(yàn)，找出不足之處，不斷提高護(hù)理實(shí)踐能力。（2）病例討論會由護(hù)理部或護(hù)士長主持，管床責(zé)任護(hù)士匯報(bào)病人存在的護(hù)理問題、護(hù)理措施及效果，提出需要解決的問題。所填寫護(hù)理會診單護(hù)理部留檔一
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