【正文】 不良反應(yīng)，哌替啶、噴他佐辛及羅通定的作用特點，鎮(zhèn)痛藥應(yīng)用的基本原則；熟悉可待因、芬太尼、美沙酮、曲馬朵等藥物的作用特點；了解疼痛和鎮(zhèn)痛的意義，鎮(zhèn)痛藥的分類，阿片受體及其拮抗劑的概念。 阿片類鎮(zhèn)痛藥 167。[授課方法] 以課堂講授為主，課堂討論和課下自學(xué)為輔。[教學(xué)重點與難點] 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的藥理作用。 抗風(fēng)濕病藥 167。[授課內(nèi)容] 167。[教學(xué)重點與難點] 細(xì)胞膜磷脂花生四烯酸通路、作用于前列腺素、5羥色胺、白三烯、一氧化氮、血管緊張素和內(nèi)皮素等藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。 5羥色胺類 167。鎮(zhèn)咳藥；熟悉色甘酸鈉、丙酸倍氯米松、氯化銨、乙酰半胱氨酸、苯佐那酯等藥的藥理作用、臨床應(yīng)用；了解痰、咳、喘三者之間的關(guān)系。 控制哮喘藥物 167。地芬諾酯、藥用炭的臨床應(yīng)用；了解止吐藥作用機(jī)制，利膽藥作用機(jī)制，肝昏迷的發(fā)病機(jī)制，治療藥物的作用機(jī)制。 治療消化性潰瘍與胃食管反流病的藥物 167。[授課方法] 以課堂講授為主，課堂討論和課下自學(xué)為輔。 促皮質(zhì)素類藥第二十五章胰島素與口服降血糖藥建議學(xué)時：1 [教學(xué)目的與要求] 掌握糖尿病的分類，胰島素的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)，磺酰脲類、瑞格列奈、雙胍類、α—葡萄糖苷酶抑制藥的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)，胰島素增敏藥的藥理作用與臨床應(yīng)用；了解糖尿病的危害。 胰島素 167。[授課內(nèi)容] 167。[授課方法] 以課堂講授為主，課堂討論和課下自學(xué)為輔。 纖維蛋白溶解藥 167。[授課方法] 以課下自學(xué)為主。 促血液成分生成的輔助性藥物第二十九章抗菌藥物概論建議學(xué)時：2 [教學(xué)目的與要求] 掌握抗菌藥物、抗生素、抑菌藥、殺菌藥、抗菌譜、抗菌活性、耐藥性和化療指數(shù)、PAE，抗菌藥物的基本作用機(jī)制，抗菌藥物應(yīng)用的基本原則以及抗菌藥物聯(lián)合用藥的理論依據(jù)；熟悉抗菌藥物使用現(xiàn)狀；了解理想抗菌藥物應(yīng)具備的特點，抗菌藥、病原體和機(jī)體的相互關(guān)系，耐藥性產(chǎn)生的機(jī)制。 常用術(shù)語167。[教學(xué)重點與難點] 喹諾酮類抗菌作用機(jī)制；氟喹諾酮類的共同特點；磺胺類的抗菌作用機(jī)制及常用的主要代表藥物。 磺胺類抗菌藥物及甲氧芐啶 167。[授課內(nèi)容]167。[授課方法] 以課堂講授為主，課堂討論和課下自學(xué)為輔。[教學(xué)重點與難點] 大環(huán)內(nèi)酯類的抗菌作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng)。 林可霉素類 167?？菇Y(jié)核病藥的應(yīng)用原則；熟悉乙硫異煙胺、對氨水楊酸、利福噴汀、利福定的抗菌作用特點、臨床應(yīng)用，抗麻風(fēng)病藥物氨苯砜、利福平、氯法齊明、沙利度胺的特點；了解結(jié)核發(fā)病現(xiàn)狀及治療現(xiàn)狀，麻風(fēng)病發(fā)病現(xiàn)狀。 抗結(jié)核病藥 167。[授課內(nèi)容]167。[教學(xué)重點與難點] 抗真菌藥與抗病毒藥的藥理作用機(jī)制、不良反應(yīng)及其代表藥物。 DNA多聚酶抑制劑 167。 光譜抗病毒藥第三十七章抗惡性腫瘤藥物建議學(xué)時：3 [教學(xué)目的與要求] 掌握腫瘤細(xì)胞增殖周期各期對藥物的敏感性，抗惡性腫瘤藥按作用機(jī)制分類，名類藥物的作用特點，環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、多柔比星、順鉑、長春堿類、紫杉醇喜樹堿、氨魯米特、雌激素、他莫昔芬、門冬酰胺酶、維A酸的作用特點，應(yīng)用與聯(lián)合應(yīng)用抗腫瘤藥的基本原則；熟悉抗惡性腫瘤藥在腫瘤治療中的地位、臨床應(yīng)用現(xiàn)狀、研發(fā)現(xiàn)狀，其他抗惡性腫瘤藥物；了解近年惡性腫瘤的發(fā)病概況。 概述 167。 影響DNA結(jié)構(gòu)和功能的藥物抗代謝藥 167。[教學(xué)重點與難點] 腎上腺皮質(zhì)激素類、環(huán)孢素、干擾素藥理作用及臨床應(yīng)用。 免疫抑制藥167。[場所及條件要求] 藥理學(xué)實驗室。實驗二：藥物的不同給藥途徑對藥物作用的影響（必做）建議學(xué)時：3 [教學(xué)目的與要求] 觀察硫酸鎂的不同給藥途徑對藥物效應(yīng)的影響。[作業(yè)要求] 撰寫實驗報告，全部解答實驗教材思考題。[場所及條件要求] 藥理學(xué)實驗室。實驗四：乙酰膽堿的量效關(guān)系及阿托品的競爭性拮抗作用（必做）建議學(xué)時：6 [教學(xué)目的與要求] 掌握離體腸管實驗的基本方法和實驗條件，掌握回腸標(biāo)本上受體分布的種類及意義；通過不同劑量藥物對離體腸平滑肌的作用強(qiáng)度，了解藥物的量效關(guān)系；通過藥物對腸平滑肌的作用，了解藥物是激動劑還是拮抗劑。[作業(yè)要求] 撰寫實驗報告，全部解答實驗教材思考題。[場所及條件要求] 藥理學(xué)實驗室。實驗六：藥物對離體豚鼠氣管環(huán)的作用（必做）建議學(xué)時：6 [教學(xué)目的與要求] ；.觀察藥物對氣管平滑肌的作用。磷酸組胺溶液；硫酸異丙腎上腺素溶液；溴化乙酰膽堿溶液；氨茶堿溶液；鹽酸普萘洛爾溶液；克亨氏液。[教學(xué)方式] 教師檢查預(yù)習(xí)情況和講授實驗內(nèi)容，示范操作，現(xiàn)場討論和指導(dǎo)，實驗結(jié)束檢查數(shù)據(jù)并簽字認(rèn)可。[注意事項] 實驗過程中不得在實驗室飲食，不得看手機(jī)和其他無關(guān)書籍，不得將動物帶離實驗室。嬰兒秤；恒溫水?。辉嚬芗?；可調(diào)微量加樣器；秒表；天平；小鼠籠；秒表，家兔；小鼠；小玻棒；中試管；小試管；注射器（1ml,5ml）；濾紙；雙香豆素溶液；肝素溶液；枸櫞酸鈉溶液；生理鹽水溶液；氯化鈣溶液；戊巴比妥鈉溶液。[教學(xué)方式] 教師檢查預(yù)習(xí)情況和講授實驗內(nèi)容，示范操作，現(xiàn)場討論和指導(dǎo)，實驗結(jié)束檢查數(shù)據(jù)并簽字認(rèn)可。[注意事項] 實驗過程中不得在實驗室飲食，不得看手機(jī)和其他無關(guān)書籍，不得將動物帶離實驗室。天平；小鼠籠；小鼠；1ml注射器；針頭；硫酸鏈霉素溶液；氯化鈣溶液；生理鹽水；苦味酸溶液。[教學(xué)方式] 以課堂講授為主，課堂討論為輔。成績考核與評定實驗成績：實驗報告90%，作為平時成績，實驗設(shè)計10%、作為考試成績。它研究內(nèi)容包括藥物的藥理作用、作用機(jī)理、臨床用途、不良反應(yīng)及藥物合理應(yīng)用等。藥理學(xué)課程是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的必修課。考試內(nèi)容中“掌握”的內(nèi)容約占70%，“熟悉、了解”的內(nèi)容約占25%，有5%左右的大綱外內(nèi)容。本課程大體分為六部分：第一部分：從第一章到第四章，主要內(nèi)容為緒言、藥動學(xué)、藥效學(xué)及影響藥效的因素；第二部分從第五章到第十一章，主要內(nèi)容為傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論、膽堿受體激動藥、抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥、膽堿受體阻斷藥、腎上腺素受體激動藥、腎上腺素受體阻斷藥；第三部分從第十二章到第二十章，主要內(nèi)容為中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論、全身麻醉藥、局部麻醉藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、中樞興奮藥、抗癲癇藥和抗驚厥藥、治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病藥、抗精神失常藥、鎮(zhèn)痛藥、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥；第四部分從第二十一章到第三十三章，主要內(nèi)容為離子通道概論及鈣通道阻滯藥、抗心律失常藥、腎素－血管緊張素系統(tǒng)藥理、利尿藥和脫水藥、抗高血壓藥、治療充血性心力衰竭的藥物、抗心絞痛、調(diào)血脂藥與抗動脈粥樣硬化藥、作用于血液及造血器官的藥物、影響自體活性物質(zhì)的藥物、作用于呼吸系統(tǒng)的藥物、作用于消化系統(tǒng)的藥物、子宮平滑肌興奮藥和抑制藥；第五部分從第三十四章到第三十七章，主要內(nèi)容為性激素類藥與避孕藥、腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺激素與抗甲狀腺藥、胰島素與口服降血糖藥；第六部分從第三十八章到第四十九章，主要內(nèi)容為抗菌藥物概論、β－內(nèi)酰胺類抗生素、大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類及多肽類抗生素、氨基甙類抗生素、四環(huán)素類與氯霉素類抗生素、人工合成抗菌藥、抗病毒藥和抗真菌藥、抗結(jié)核病藥及抗麻風(fēng)病藥、抗寄生蟲藥、抗惡性腫瘤藥、影響免疫功能的藥物、基因治療。了解：了解世界藥理學(xué)的發(fā)源、發(fā)展歷史，及我國本草學(xué)的貢獻(xiàn)和藥理學(xué)的進(jìn)展。熟悉：藥物排泄途徑（腎臟排泄；膽汁排泄與腸肝循環(huán)）。了解開放性一室與二室模型、藥物消除速率常數(shù)和藥物消除率的概念。激動劑、部分激動劑和拮抗劑的概念、特點，以及競爭性拮抗劑和非競爭性拮抗劑的概念和量效曲線特點。了解：1． 受體的上調(diào)與下調(diào)與藥物作用的關(guān)系。了解：藥物方面的因素和藥物相互作用對藥效的影響。交感與 付交感神經(jīng)系統(tǒng)的功能，與相應(yīng)受體和神經(jīng)遞質(zhì)的關(guān)系。熟悉：乙酰膽堿的生物合成與消除的方式。有機(jī)磷酸酯類在毒理學(xué)上的意義。熟悉：阿托品的臨床用途、不良反應(yīng)、中毒癥狀及解救原則。筒箭毒堿的臨床應(yīng)用及過量解救。熟悉：麻黃堿的作用特點、用途及不良反應(yīng)。第十一章 腎上腺素受體阻斷藥（2學(xué)時）掌握：酚妥拉明、酚芐明的作用強(qiáng)度、維持時間和用途。了解：1．β受體阻斷藥的構(gòu)效關(guān)系。了解：中樞神經(jīng)系統(tǒng)的特點第十三章 全身麻醉藥（自學(xué)）掌握：乙醚、氟烷、甲氧烷及氧化亞氮的作用特點。第十四章 局部麻醉藥（自學(xué)）掌握：常用局麻藥普魯卡因、利多卡因及丁卡因的特點，作用強(qiáng)度、毒性及用途。第十五章 鎮(zhèn)靜催眠藥（2學(xué)時）掌握：地西泮的抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、中樞性肌松和抗驚厥作用，以及作用機(jī)理（擬GABA作用，苯二氮卓受體）和主要用途。2．苯巴比妥、戊巴比妥、異戊巴比妥、司可巴比妥和硫噴妥鈉的作用特點和用途。熟悉：1． 回蘇靈的作用，過量易致驚厥。第十六章 抗癲癇藥和抗驚厥藥（1學(xué)時）掌握：1． 苯妥英鈉抗癲癇的作用。了解：1．哌甲酯、阿屈非尼的作用特點。附： 主要興奮延腦呼吸中樞藥（自學(xué)）掌握：1．咖啡因?qū)Υ竽X皮層的選擇性興奮作用等。睡眠的時相與藥物作用及不良反應(yīng)的關(guān)系。了解：1．局部麻醉概念。了解：1．吸入性麻醉藥的理化性質(zhì)，作用機(jī)理，決定藥物吸收、分布、排泄的因素。第三部分 中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理（10學(xué)時）第十二章 中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論（1學(xué)時）掌握：中樞神經(jīng)系統(tǒng)的受體和遞質(zhì)及其功能。普萘洛爾、美托洛爾的作用、用途及不良反應(yīng)。了解：1．阿拉明、新福林及可樂定的作用特點及用途。了解：了解骨骼肌松弛藥對N2受體的選擇性作用。了解：1．后馬托品、普魯本辛和合成解痙藥的作用。2．氯磷定與解磷定復(fù)活膽堿酯酶的機(jī)理，用途、不良反應(yīng)，與阿托品的協(xié)同作用。第七章 抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥（1學(xué)時）掌握：掌握新斯的明的作用、用途及不良反應(yīng)、過量中毒的解救。2．傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物分類。神經(jīng)遞質(zhì)的生物合成、代謝過程。第四章 影響藥效的因素（1學(xué)時）掌握：耐受性、抗藥性藥物依賴性、協(xié)同作用及拮抗作用的概念。2．半數(shù)有效量、治療量、極量、中毒量及半數(shù)致死量的概念。第三章 藥效學(xué)（2學(xué)時）掌握：藥物的基本作用。血漿蛋白結(jié)合的類型與意義。肝微粒體藥物代謝酶（肝藥酶，特別是細(xì)胞色素P450酶系）的特性及其在藥物轉(zhuǎn)化中的作用，藥酶的誘導(dǎo)與抑制對藥物的影響。新藥的藥理學(xué)研究。三、課程基本內(nèi)容及學(xué)時分配藥理學(xué)教學(xué)總時數(shù)為108學(xué)時，其中講授72學(xué)時，實驗36學(xué)時。二、課程基本要求本課程分為掌握、熟悉、了解三種層次要求；“掌握”的內(nèi)容要求理解透徹，能在本學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的學(xué)習(xí)工作中熟練、靈活運用其基本理論和基本概念；“熟悉”的內(nèi)容要求能熟知其相關(guān)內(nèi)容的概念及有關(guān)理論，并能適當(dāng)應(yīng)用；“了解”的內(nèi)容要求對其中的概念和相關(guān)內(nèi)容有所了解。熟悉藥物的分類；常用藥物的作用特點、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。實驗設(shè)計(百分制)： 占實驗總成績的10%。[作業(yè)要求] 結(jié)合所做實驗，查閱文獻(xiàn)，寫出一份實驗設(shè)計。[注意事項] 實驗過程中不得在實驗室飲食，不得看手機(jī)和其他無關(guān)書籍，不得將動物帶離實驗室。[教學(xué)方式] 教師檢查預(yù)習(xí)情況和講授實驗內(nèi)容，示范操作，現(xiàn)場討論和指導(dǎo)，實驗結(jié)束檢查數(shù)據(jù)并簽字認(rèn)可。鼠籠；天平；足容積測定儀；大鼠；注射器；醋酸地塞米松溶液；生理鹽水；新鮮雞蛋清。[注意事項] 實驗過程中不得在實驗室飲食，不得看手機(jī)和其他無關(guān)書籍，不得將動物帶離實驗室。[教學(xué)方式] 教師檢查預(yù)習(xí)情況和講授實驗內(nèi)容，示范操作，現(xiàn)場討論和指導(dǎo)，實驗結(jié)束檢查數(shù)據(jù)并簽字認(rèn)可。電子秤；小鼠籠；秒表；雌性小鼠；1ml注射器；燒杯；鹽酸哌替啶溶液；鹽酸嗎啡溶液；生理鹽水溶液；生理鹽水；苦味酸溶液，醋酸溶液。[注意事項] 實驗過程中不得在實驗室飲食，不得看手機(jī)和其他無關(guān)書籍等。[場所及條件要求] 藥理學(xué)實驗室。[作業(yè)要求] 撰寫實驗報告，全部解答實驗教材思考題。實驗五：傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物對兔血壓和心率的影響（必做）建議學(xué)時：6 [教學(xué)目的與要求] 學(xué)習(xí)麻醉動物急性實驗血壓實驗的方法；.觀察傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物對兔血壓和心率的影響，并分析其作用原理。[場所及條件要求] 藥理學(xué)實驗室。[作業(yè)要求] 撰寫實驗報告，全部解答實驗教材思考題。實驗三：酚磺酞藥動學(xué)參數(shù)的測定（必做）建議學(xué)時：6 [教學(xué)目的與要求] 學(xué)會應(yīng)用比色法測定藥物的藥動學(xué)參數(shù)。[場所及條件要求] 藥理學(xué)實驗室。[作業(yè)要求] 撰寫實驗報告，全部解答實驗教材思考題。 生物制品撰稿人：牟艷玲審核人：王曉靜教學(xué)內(nèi)容、方式及過程安排實驗一：實驗動物的捉拿和給藥方法（必做）建議學(xué)時：3 [教學(xué)目的與要求] 掌握常用實驗動物如小鼠、大鼠、兔、狗的捉拿方法；掌握藥理學(xué)實驗中常用動物的給藥方法，如灌胃、皮下注射、腹腔注射、靜脈給藥等。[授課內(nèi)容]167。 酶抑制劑、生長因子受體抑制劑與促細(xì)胞分化劑 167。 干擾蛋白質(zhì)合成和功能的藥物 167。[授課方法] 以課堂講授為主，課堂討論和課下自學(xué)為輔。 蛋白酶抑制劑 167。[授課內(nèi)容]167。 影響真菌細(xì)胞壁的藥物 167。[教學(xué)重點與難點] 抗真菌藥藥理作用機(jī)制、不良反應(yīng)及其代表藥物。[授課方法] 以課堂講授為主，課堂討論和課下自學(xué)為輔。 氯霉素 167。[授課內(nèi)容]167。 氨基糖苷類 167。 糖肽類與其他抗菌藥物第三十二章氨基糖苷類與多粘菌素類抗生素建議學(xué)時：1 [教學(xué)目的與要求] 掌握氨基苷類的抗菌作用、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)及中毒解救鏈霉素、慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星、奈替米星的抗菌作用和臨床應(yīng)用；熟悉氨基苷類的抗菌作用機(jī)制，其他氨基糖苷類抗生素；了解多粘菌素類的臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。[教學(xué)重點與難點] β—內(nèi)酰胺類抗生素抗菌作用機(jī)制；青霉素的抗菌作用、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)及其防治；第一代、第二代、第三代、第四代頭孢菌素類的主要代表藥物、抗菌作用和臨床應(yīng)用、不良