【正文】 ，在維護廣大農(nóng)村居民健康方面發(fā)揮著重要作用,加強村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設是農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要內(nèi)容。二、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理（一）村衛(wèi)生室設置。村衛(wèi)生室規(guī)范化建設達標驗收及年審由區(qū)衛(wèi)生局負責，嚴格按照《陜西省規(guī)范化村衛(wèi)生室驗收標準》驗收，對驗收不合格的村衛(wèi)生室，要求限期整改，整改后仍然不達標的，取消其規(guī)范化村衛(wèi)生室資格，同時注銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，并及時報市衛(wèi)生局備案。對于行政村衛(wèi)生室人員不足的村衛(wèi)生室可外聘人員到本村執(zhí)業(yè)上崗，對于行政村取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格人員超過鄉(xiāng)村醫(yī)生配置標準的村衛(wèi)生室，由村委會考試考核或村民代表投票的方式?jīng)Q定人員，超出的鄉(xiāng)村醫(yī)生可納入鄉(xiāng)村醫(yī)生后備數(shù)據(jù)庫。各鎮(zhèn)人民政府、各街道辦事處負責綜合管理和協(xié)調(diào)，村委會直接管理，村委會主任擔任機構法人代表，鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責業(yè)務指導及業(yè)務管理。符合下列條件的 鄉(xiāng)村醫(yī)生編入全區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生編碼庫管理：①鄉(xiāng)村醫(yī)生本人申請上崗資格；②具備執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師或取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書；③縣級衛(wèi)生行政部門審批；④在衛(wèi)生行政部門批準的注冊地點執(zhí)業(yè)上崗；⑤執(zhí)業(yè)上崗的醫(yī)療機構為規(guī)范化建設達標村衛(wèi)生室；⑥鄉(xiāng)村醫(yī)生綜合考評合格。鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡超過65歲，原則上應退出鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，村委會新聘合適人員補充。區(qū)衛(wèi)生局將鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室納入業(yè)務管理范圍，在不改變鄉(xiāng)村醫(yī)生人員身份和村衛(wèi)生室法人、財產(chǎn)關系的前提下，全面實施鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室業(yè)務一體化管理。五、健全鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓制度（一）加強鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓。各鎮(zhèn)、各街道辦可以借鑒建立全科醫(yī)生團隊及簽約服務模式，積極探索鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設和全科醫(yī)生隊伍建設的銜接。六、完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補償和養(yǎng)老政策（一）績效考核。鄉(xiāng)村醫(yī)生報酬由基本公共衛(wèi)生服務補助、醫(yī)療服務收入和各級財政補助構成。將村衛(wèi)生室收取的一般診療費和使用的基本藥物納入新農(nóng)合支付范圍。積極引導符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加新型農(nóng)村養(yǎng)老保險制度，繼續(xù)按照新農(nóng)保加工齡補貼政策規(guī)定予以養(yǎng)老補助。后續(xù)鄉(xiāng)村醫(yī)生準入和退出按程序辦理。個人投資的應明晰產(chǎn)權關系，資產(chǎn)屬個人所有，村委會負責管理。區(qū)人民政府辦公室2011年6月15日印發(fā)共印50份。區(qū)委辦公室，區(qū)人大常委會辦公室，區(qū)政協(xié)辦公室。鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設是關系全區(qū)農(nóng)村居民健康的重要任務，建立政府牽頭主導、部門分工協(xié)作、經(jīng)費保障有力、社會廣泛參與的工作機制，確保各項政策得到有效落實。區(qū)政府有關部門要高度重視鄉(xiāng)村醫(yī)生在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系中的作用，將加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設作為醫(yī)改的重要內(nèi)容，完善政策措施，認真抓好落實。從2012年開始對村衛(wèi)生室每年由區(qū)衛(wèi)生局安排進行一次綜合考核，按考核結(jié)果進行補助。原則上拿出一定比例的基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費用于鄉(xiāng)村醫(yī)生補助，并結(jié)合日常工作開展和考核服務項目完成情況撥付資金?？冃Э己嗽瓌t上要以實行國家基本藥物制度、執(zhí)行藥品“三統(tǒng)一”和藥品“零差率”銷售政策、開展公共衛(wèi)生、醫(yī)療質(zhì)量安全、群眾滿意度等方面工作為重點，通過績效考核，促進規(guī) 范化管理，及時兌現(xiàn)獎懲，確保補償?shù)轿?，達到穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍目的。區(qū)衛(wèi)生局根據(jù)衛(wèi)生資源配置和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生后備隊伍建設，為充實鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍做好人才儲備。加強面向農(nóng)村全科醫(yī)學人才的培養(yǎng)，對在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生每年免費培訓累計時間不少于十五天。區(qū)衛(wèi)生局依照省市考核辦法制定考核細則，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行績效考核。在全區(qū)推行鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務一體化管理，鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室實行統(tǒng)一業(yè)務指導、統(tǒng)一人員培訓、統(tǒng)一藥品配送、統(tǒng)一新農(nóng)合政策實施和公共衛(wèi)生服務績效考核等“五統(tǒng)一”。鄉(xiāng)村醫(yī)生因身體等原因不能勝任工作的，應及時調(diào)整，調(diào)整后不再享受原待遇。在聘用過程中，任何單位和個人不得向受聘鄉(xiāng)村醫(yī)生收取任何費用。四、完善管理機制（一）嚴格鄉(xiāng)村醫(yī)生準入。（二）鄉(xiāng)村醫(yī)生配置標準。原則上每個行政村設置1所規(guī)范化村衛(wèi)生室，人口在5000人以上或居住分散、交通不便、服務半徑超過3公里的邊遠行政村可增設1所村衛(wèi)生室，對服務人口較少或服務半徑不超過1公里的村衛(wèi)生室可合并設立。全區(qū)所有村衛(wèi)生室均要實施國家基本藥物制度，實行藥品“三統(tǒng)一”，執(zhí)行藥品“零差率”銷售政策。市衛(wèi)生局、。市。同時，要在實行鄉(xiāng)村醫(yī)生合同制、工作目標責任制的基礎上，建立健全村衛(wèi)生室工作制度和鄉(xiāng)村醫(yī)生工作職責，細化工作內(nèi)容和標準，分解到室到人。（二）違紀違規(guī)處罰鄉(xiāng)村醫(yī)生工作補助要?？顚Ｓ?，專戶專賬管理?？己私Y(jié)果分為四個等級,綜合分值90分以上為優(yōu)秀，7589分為合格,6074分為基本合格,59分以下為不合格。鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核以經(jīng)常性和年終考核為主，由區(qū)衛(wèi)生局委托區(qū)內(nèi)其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織考核小組，采取兩個鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間互相交叉檢查，進行現(xiàn)場檢查和走訪群眾的方法，按照《賀州市八步區(qū)村衛(wèi)生室績效考核主要指標及分值表》，于每年6月中旬和12月中旬各進行一次考核,考核工作完成后由考核工作領導小組統(tǒng)一評定績效考核結(jié)果,由區(qū)級衛(wèi)生、財政部門負責人審核確認。三、績效考核內(nèi)容村級醫(yī)療機構績效考核的內(nèi)容主要包括公共衛(wèi)生服務考核和醫(yī)療服務考核兩方面。二、績效考核目標鄉(xiāng)村醫(yī)生補助與工作績效緊密掛鉤,堅持客觀公正、公平透明、獎優(yōu)罰劣的原則?；A補助是指對鄉(xiāng)村醫(yī)生補助中的保底部分，占鄉(xiāng)村醫(yī)生補助的60%。（三）補助標準對完全開展國家規(guī)定的基本醫(yī)療、預防、保健等公共衛(wèi)生服務的鄉(xiāng)村醫(yī)生給予每月不低于300元的補助；對于開展部分服務的鄉(xiāng)村醫(yī)生則按其開展的服務績效考核評分所占分值的比例給予一定的補助，例如：某鄉(xiāng)村醫(yī)生只開展基本醫(yī)療，不承擔其他公衛(wèi)項目工作任務的，則每月給予其基本醫(yī)療、規(guī)范化建設、群眾滿意度、參與衛(wèi)生管理占的分數(shù)的補助。一、鄉(xiāng)村醫(yī)生工作補助根據(jù)國務院《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》的有關規(guī)定，鄉(xiāng)村醫(yī)生是指取得縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門頒發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生證書，并在農(nóng)村非營利性衛(wèi)生所（室）執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生（包括取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生）。鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設是關系全省農(nóng)村居民健康的重要任務，要建立政府牽頭主導、部門分工協(xié)作、經(jīng)費保障有力、社會廣泛參與的工作機制，確保各項政策得到有效落實?？h級人民政府要高度重視鄉(xiāng)村醫(yī)生在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系中的作用，將加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設作為醫(yī)改的重要內(nèi)容，完善政策措施，認真抓好落實。補助資金省財政承擔50%，市、縣財政承擔50%。鄉(xiāng)村醫(yī)生報酬由公共衛(wèi)生服務補助、基本醫(yī)療服務收入和各級財政補助構成。（二）加快鄉(xiāng)村醫(yī)生后備隊伍建設。省財政廳要將鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓經(jīng)費列入財政預算。將村衛(wèi)生室納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化建設和管理范圍，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生室的服務能力和管理水平。（三）規(guī)范實施公共衛(wèi)生服務項目。將村衛(wèi)生室納入基本藥物制度實施范圍，全部實行藥品“三統(tǒng)一”配送、零差率銷售，基本藥物由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責供應。（四）加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍思想作風建設。綜合考核。業(yè)務管理。（二）建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制。四、對鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室的管理（一）嚴格鄉(xiāng)村醫(yī)生準入。（二）鄉(xiāng)村醫(yī)生配置。原則上每個行政村設置1所村衛(wèi)生室，人口在5000人以上或居住分散、交通不便、服務半徑超過3公里的邊遠行政村可增設1所村衛(wèi)生室，對服務人口較少或服務半徑不超過1公里的村衛(wèi)生室可合并設立，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村原則上不設村衛(wèi)生室。取得鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人員可以按規(guī)定參加醫(yī)師資格考試第三篇：鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設陜西省人民政府辦公廳關于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的實施意見陜政辦發(fā) 〔2011〕82號各市、縣、區(qū)人民政府，省人民政府各工作部門、各直屬機構：為了認真貫徹落實《國務院辦公廳關于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的指導意見》（國辦發(fā)〔2011〕31號），切實加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設與管理，經(jīng)省政府同意，現(xiàn)就進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設提出以下實施意見：一、總體要求鄉(xiāng)村醫(yī)生（包括村衛(wèi)生室的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）是植根農(nóng)村的衛(wèi)生工作者，在維護廣大農(nóng)村居民健康方面發(fā)揮著重要作用。(十三)建立鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師制度。鄉(xiāng)村醫(yī)生或由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務骨干(含全科醫(yī)生)和鄉(xiāng)村醫(yī)生組成團隊與農(nóng)村居民簽訂一定期限的服務協(xié)議，建立相對穩(wěn)定的契約服務關系，提供約定的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，并按規(guī)定收取服務費。鄉(xiāng)村醫(yī)生應學習中醫(yī)藥知識，運用中醫(yī)藥技能防治疾病。各地要依托縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構或有條件的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，開展鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位培訓。五、提高鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位吸引力(十)拓寬鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)展空間。對于按規(guī)定參加學歷教育并取得醫(yī)學相應學歷的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，政府對其學費可予以適當補助?？己私Y(jié)果作為鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊和財政補助的主要依據(jù)?？h級衛(wèi)生計生行政部門依照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等有關規(guī)定，切實加強鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)管理和服務質(zhì)量監(jiān)管，促進合理用藥，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務的安全性和有