醫(yī)療不良事件報(bào)告的處理(文件)
【正文】 告處理：醫(yī)務(wù)科接到報(bào)告后將立即組織人員進(jìn)行調(diào)查、分析原因，及時(shí)制定改進(jìn)措施。二、醫(yī)療不良事件報(bào)告的內(nèi)容（一）、可能損害患者健康或延長(zhǎng)患者治療時(shí)間的事件；（二）、可能導(dǎo)致患者殘疾或死亡的事件；（三）、不符合臨床診療規(guī)范的操作；（四）、可能引起患者額外經(jīng)濟(jì)損失的事件；（五）、可能給醫(yī)務(wù)人員帶來人身?yè)p害或經(jīng)濟(jì)損失的事件；（六）、各類可能引發(fā)醫(yī)療糾紛的事件；（七）、其他可能導(dǎo)致不良后果的事件或隱患。（四）、IV級(jí)事件（隱患事件）——由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，未形成事實(shí)。緊急電話報(bào)告僅限于在醫(yī)療安全（不良）事件可能迅速引發(fā)嚴(yán)重后果的緊急情況使用，并隨后履行書面補(bǔ)報(bào)。（二）、各科室應(yīng)積極主動(dòng)上報(bào)醫(yī)療安全（不良）事件，特別是Ⅲ、Ⅳ級(jí)事件。六、獎(jiǎng)懲（一）、醫(yī)院鼓勵(lì)職工主動(dòng)主動(dòng)上報(bào)醫(yī)療安全（不良）事件，對(duì)于主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件的個(gè)人，給予每例20 元獎(jiǎng)勵(lì)。（三）、已構(gòu)成醫(yī)療事故和差錯(cuò)的醫(yī)療安全（不良）事件，按照我中心《管理規(guī)定》執(zhí)行。（三）、辦公室對(duì)科室上報(bào)的醫(yī)療安全（不良）事件應(yīng)及時(shí)調(diào)查核實(shí)，給出處理意見，填寫《醫(yī)療安全（不良）事件登記表》，反饋科室并督導(dǎo)科室整改、落實(shí)，消除隱患。（二）、發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全（不良）事件時(shí)，當(dāng)班醫(yī)師除了立即采取有效措施，防止損害擴(kuò)大外，應(yīng)立即向所在科室主任報(bào)告，同時(shí)采取適宜的形式報(bào)辦公室。（二）、Ⅲ、Ⅳ級(jí)事件遵照自愿性、保密性、非處罰性原則，鼓勵(lì)報(bào)告。（二）、II級(jí)事件（不良事件）——在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的患者機(jī)體與功能損害。醫(yī)院2010年3月18日第五篇：醫(yī)療不良事件報(bào)告制度麥地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 醫(yī)療（安全）不良事件報(bào)告制度為了鼓勵(lì)全中心職工及時(shí)、主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療不良事件，通過及時(shí)分析原因，采取相應(yīng)措施，最大限度地避免類似事件的發(fā)生，以達(dá)到持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全的目的，特制定我中心醫(yī)療不良事件報(bào)告制度。三、報(bào)告方式：醫(yī)療不良事件報(bào)告的內(nèi)容應(yīng)包括；患者姓名、性別、年齡、就診或入院時(shí)間、簡(jiǎn)要診療經(jīng)過、目前狀況；醫(yī)療過失行為發(fā)生的時(shí)間經(jīng)過，已采取的醫(yī)療措施及效果；當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的姓名、專業(yè)、科室、職務(wù)或職稱。醫(yī)療不良事件的報(bào)告，有利于醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)療缺陷的發(fā)生及處理情況形成深入的認(rèn)識(shí)，便于分析發(fā)生原因及處理的合理性，從而制定科學(xué)合理的控制措施。以上處理結(jié)果（《醫(yī)療（安全）不良事件報(bào)告表》）每月匯總分析評(píng)價(jià)后上報(bào)至二甲辦備案，二甲辦每季度匯總、分析、提交醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)每半年評(píng)估總結(jié)，提出改進(jìn)意見，防范措施反饋到各職能科室，各職能科室將結(jié)果反饋到科室。二甲辦負(fù)責(zé)人每天9:0010:00登陸信息平臺(tái)查看各職能部門認(rèn)領(lǐng)處理情況，如未認(rèn)領(lǐng)電話督促相應(yīng)職能部門進(jìn)行處理。如選用密閉性能好的麻醉機(jī)并進(jìn)行定期檢測(cè)，防止氣源管道漏氣；加強(qiáng)工作人員的自身防護(hù)，特別是孕期和哺乳期婦女。操作人員手部皮膚發(fā)生破損，戴雙層手套。④銳利器具和針頭、刀片等用后置于防水耐刺的容器內(nèi)，再安全運(yùn)送到有關(guān)部門進(jìn)行無害化處理。在進(jìn)行穿刺、介入性操作時(shí)，為每個(gè)病人操作完都要更換手套，在為特殊感染者實(shí)施手術(shù)操作時(shí)，必須戴防護(hù)眼罩，處理此類器械應(yīng)穿防護(hù)衣。規(guī)范操作，正確合理使用防護(hù)用具。因此，醫(yī)護(hù)人員在操作過程中，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行操作常規(guī)，安全處理針頭，用過的針頭及時(shí)浸泡消毒，統(tǒng)一銷毀。③建立醫(yī)院醫(yī)療銳器傷登記表，對(duì)使用銳器物的目的、種
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