【正文】 （5）、彎曲手指指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行（6）、將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行在流動水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護手液護膚。洗手液的容器定期清潔和消毒。醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當洗手：① 直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感病人前后。消毒隔離制度一、各護理單元設(shè)立醫(yī)院內(nèi)感染監(jiān)控護士，檢查督促本部門消毒隔離工作、二、護理人員上班時要衣帽，不戴戒指，不穿工作服進食堂或離院外出。五、護理人員必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等，配制時注意有效濃度，并定期監(jiān)測。七、醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當洗手：①直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感病人前后。常用的無菌敷料罐應(yīng)每4小時更換并滅菌；置于無菌儲槽中的滅菌物品（棉球、紗布等）已經(jīng)打開，使用時間最長不得超過4小時。十一、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1—2次。傳染病人按傳染病管理制度及護理常規(guī)執(zhí)行，特殊感染病人除嚴格隔離外，其用過的器械、被服、病室都要嚴格消毒處理，用過的敷料等物品應(yīng)燒毀。三、手術(shù)間設(shè)有一般手術(shù)間、隔離手術(shù)間。五、進入手術(shù)室的工作人員必須更換手術(shù)室專用衣、帽、口罩、鞋方可進入。八、洗手刷應(yīng)一人一用一滅菌，刷手液封閉使用，擦手巾一人一用一滅菌。二、醫(yī)護人員洗手時應(yīng)當徹底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)等，洗干凈的手不得配戴飾物。五、醫(yī)護人員在下列情況時必須進行手消毒：（一）檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前；（二）出入隔離病房、重癥監(jiān)護病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點部門前后；骨科醫(yī)院（三）接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；（四）雙手直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之后；（五）需雙手保持較長時間抗菌活性時。七、醫(yī)護人員進行侵入性操作時應(yīng)當戴無菌手套，戴手套前后應(yīng)當洗手。禁止將肥皂直接浸泡在不漏水的肥皂盒中。十、嚴格限制手術(shù)間工作人員數(shù)量，避免非手術(shù)人員進入，如遇參觀者則應(yīng)在指定的區(qū)域內(nèi)活動，不得任意穿行出入。七、麻醉用具及接觸病人的用品應(yīng)一用一消毒，嚴格遵守一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理規(guī)定。四、醫(yī)務(wù)人員必須嚴格遵守消毒隔離制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。污染區(qū)包括走廊或污物通道及清潔間等，清潔區(qū)包括洗手間、敷料間、器械間、消毒間及辦公室，無菌區(qū)包括手術(shù)間、無菌儲物間等，區(qū)域間有實際屏障，標志明確。禁止在走廊、病房清點更換下來的衣物。當有血跡、糞便、體液等污染時，應(yīng)即以500mg/l的84消毒劑拖凈。③穿脫隔離衣前后，摘手套后④進行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后 ⑤當醫(yī)務(wù)人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后八、無菌物品必須一人一用一滅菌。六、使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機管道的濕化器材，必須每日消毒，濕化瓶應(yīng)每晨用無菌蒸餾水更換。四、根據(jù)物品的性能選用適當方法進行滅菌。③ 進行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后 ④ 當醫(yī)務(wù)人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后醫(yī)務(wù)人員手無可見污染物時，可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手 醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當進行手消毒① 檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前 ② 接觸具有傳染的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后③ 直接為傳染病人進行檢查、治療、護理或處理其污物后④ 需雙手保持較長時間抗菌活性時醫(yī)務(wù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后，應(yīng)當先用流動水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。每月對全院各科醫(yī)務(wù)人員進行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測，懷疑流行暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手有有關(guān)時，及時進行監(jiān)測。手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。七、醫(yī)護人員進行侵入性操作時應(yīng)當戴無菌手套，戴手套前后應(yīng)當洗手。禁止將肥皂直接浸泡在不漏水的肥皂盒中。，每季度對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的指征、洗手方法的掌握情況以及清潔劑、手消毒劑進行抽查，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時整改，并將檢查結(jié)果納入獎金績效考核中。e)接觸患者周圍環(huán)境及物品后。：a)直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。2．醫(yī)務(wù)人員手消毒應(yīng)達到的標準：a）衛(wèi)生手清毒，監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/㎝2 ，手消毒劑應(yīng)采用一次性包裝。第四條醫(yī)務(wù)人員進行外科手消毒時禁止佩戴假指甲、戒指，摘除外科手套后應(yīng)當清潔雙手后，再進行其他操作。第二條外科手消毒劑的選擇應(yīng)當遵循以下原則：（一）能夠顯著減少完整皮膚上的菌落數(shù)量；（二）含有不刺激皮膚的廣譜抗菌成分，能夠在手術(shù)期間內(nèi)連續(xù)發(fā)揮殺菌作用；（三）作用快速；（四）與其他物品不產(chǎn)生拮抗性。第七條醫(yī)務(wù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后，應(yīng)當先用流動水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。第二條醫(yī)務(wù)人員洗手的方法是：（一）采用流動水洗手，使雙手充分浸濕；（二）取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫；（三）認真揉搓雙手至少15秒鐘，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：，手指并攏，相互揉搓；，交換進行；，雙手交叉指縫相互揉搓；，交換進行；，交換進行；，交換進行；7．必要時增加對手腕的清洗。在頻繁接觸病人的診療過程中，當手無可見污染物時，可以使用速干手消毒劑代替洗手；當接觸傳染病人或被感染性物質(zhì)污染后，應(yīng)當先用流動水沖凈雙手，然后使用速干手消毒劑。醫(yī)院手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護室、口腔科、婦門人流室