功能失調(diào)性子宮出血-協(xié)和(文件)
【正文】 血控制不理想，可再調(diào)整OBSTETRICS, GYNAECOLOGY AND REPRODUCTIVE MEDICINE， 2024第四十三 頁(yè) ，共五十七 頁(yè) 。有排卵功血－月經(jīng)周期間出血〔有排卵功血－月經(jīng)周期間出血〔intermenstrual bleeding〕〕o 建議先對(duì)患者進(jìn)行建議先對(duì)患者進(jìn)行 1~2個(gè)周期的觀察，測(cè)個(gè)周期的觀察，測(cè)定根底體溫，明確出血類型，排除器質(zhì)性定根底體溫，明確出血類型，排除器質(zhì)性病變，再進(jìn)行干預(yù)病變，再進(jìn)行干預(yù)第四十七 頁(yè) ，共五十七 頁(yè) 。36371 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49?????卵泡期長(zhǎng)的根底體溫曲線第五十一 頁(yè) ，共五十七 頁(yè) 。治療治療o(wú) 有生育要求：調(diào)整排卵藥物，克羅米酚等有生育要求：調(diào)整排卵藥物，克羅米酚等o 無(wú)生育要求：短效口服避孕藥無(wú)生育要求：短效口服避孕藥o 定期補(bǔ)充孕激素定期補(bǔ)充孕激素o 補(bǔ)充缺乏的黃體功能補(bǔ)充缺乏的黃體功能o 孕激素撤退孕激素撤退第五十五 頁(yè) ，共五十七 頁(yè) 。第十七章 生殖內(nèi)分泌疾病。青春期下丘 腦 垂體 卵巢 軸 從初潮至 發(fā) 育成熟往往需要幾年的 時(shí)間 。在肌注黃體 酮 20mg/日同 時(shí) 可肌注丙酸睪 酮 25mg/日，減少撤退出血量。再生 (Day 34)。內(nèi)容 總結(jié)功能失 調(diào) 性子 宮 出血。黃體不健的根底體溫曲線? ? ? ? ? ? ? ? ? ?36371 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37第五十三 頁(yè) ，共五十七 頁(yè) 。正常典型雙相根底曲線36371 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36? ? ? ? ? ? ? ? ? ?第四十九 頁(yè) ，共五十七 頁(yè) 。子宮內(nèi)膜去除術(shù)－適應(yīng)癥子宮內(nèi)膜去除術(shù)－適應(yīng)癥o 有排卵型月經(jīng)過(guò)多有排卵型月經(jīng)過(guò)多o 藥物治療無(wú)效、或不能耐受藥物治療、或有藥物應(yīng)藥物治療無(wú)效、或不能耐受藥物治療、或有藥物應(yīng)用禁忌的嚴(yán)重子宮出血用禁忌的嚴(yán)重子宮出血o 不愿行子宮切除術(shù)不愿行子宮切除術(shù)o 子宮＜子宮＜ 12周，宮腔＜周，宮腔＜ 14cmo 必要條件：必要條件：n 無(wú)生育要求；無(wú)生育要求；n 已除外內(nèi)膜惡性病變和子宮不典型增生及復(fù)雜性增生已除外內(nèi)膜惡性病變和子宮不典型增生及復(fù)雜性增生第四十五 頁(yè) ，共五十七 頁(yè) 。月經(jīng)過(guò)多的處理月經(jīng)過(guò)多的處理手手 術(shù)術(shù) 藥藥 物物支持支持 療療 法、法、 對(duì)對(duì) 癥治癥治 療療子宮切除子宮切除子宮動(dòng)脈栓塞子宮動(dòng)脈栓塞內(nèi)膜剝除內(nèi)膜剝除釋放左炔諾酮釋放左炔諾酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)第四十一 頁(yè) ，共五十七 頁(yè) 。年年 齡齡 全部全部 男性男性 女性女性（（ y）） 全部全部 城市城市 農(nóng)農(nóng) 村村 全部全部 城市城市 農(nóng)農(nóng) 村村 全部全部 城市城市 農(nóng)農(nóng) 村村總計(jì)總計(jì) 17 18 19 20 25 30 35 40 45 50
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