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正文內(nèi)容

mods病例救治體會(huì)(文件)

 

【正文】 用于本患者治療〕透析器:雙面植入白蛋白的高通量聚砜膜濾器(HF12024,百特〕透析液: 20%白蛋白溶液 900ML單純白蛋白透析單純白蛋白透析 〔〔 SAD)第三十五 頁(yè) ,共四十二 頁(yè) 。 Igor M等多項(xiàng)研究說明:?jiǎn)渭儼椎鞍淄肝觥?SPADF〕和人工肝〔MARS〕較 CVVHDF可顯著降低血漿膽紅素水平 ,對(duì)水溶性代謝產(chǎn)物氨、尿素和肌酐的去除作用相似 。內(nèi)容 總結(jié)MODS病例救治體會(huì)。隨機(jī) 臨 床研究 說 明低分子肝素同肝素治 療 DIC相比。 CRRT以及白蛋白透析在治 療 急性肝 腎 功能衰竭方面具有 顯 著的 優(yōu) 越性第四十二 頁(yè) ,共四十二 頁(yè) 。發(fā)熱 者體溫每升高 1℃ ,增參加水量 。新 鮮 血漿 :含有全部的血 漿 蛋白及凝血因子。小結(jié)? 根底疾病的治療是 MODS救治成功的關(guān)鍵? “ 缺什么補(bǔ)什么〞是糾正 DIC的主要策略? CRRT以及白蛋白透析在治療急性肝腎功能衰竭方面具有顯著的優(yōu)越性? 營(yíng)養(yǎng)支持、器官功能保護(hù)、早期廣譜抗感染必不可少第四十 頁(yè) ,共四十二 頁(yè) 。第三十七 頁(yè) ,共四十二 頁(yè) 。 HGF刺激 DNA合成,促進(jìn)肝細(xì)胞再生1〕促進(jìn)腸道內(nèi)毒素排瀉 : 乳果糖 麗珠腸樂,灌腸2〕應(yīng)用廣譜抗菌藥物第三十三 頁(yè) ,共四十二 頁(yè) 。3. 急性中毒: 毒蕈、黃曲霉素、魚膽、蛇膽、磷等。 血透者另補(bǔ)充 ? 靜脈高營(yíng)養(yǎng)和胃腸外營(yíng)養(yǎng)提供足夠熱卡,減少體內(nèi)蛋白質(zhì)分解,降低尿素氮升高速度,增加抗感染能力第二十八 頁(yè) ,共四十二 頁(yè) ?;謴?fù)期? 無需特殊治療? 防止使用腎毒性藥物? 受損的腎細(xì)胞完全恢復(fù)結(jié)構(gòu)和功能約需半年到一年第二十五 頁(yè) ,共四十二 頁(yè) 。急性腎功能衰竭的救治? 保守療法? 透析療法? 營(yíng)養(yǎng)療法第二十二 頁(yè) ,共四十二 頁(yè) 。動(dòng)物模型研究也證實(shí)重組血栓調(diào)節(jié)蛋白治療 DIC十分有效 ,并且不依賴抗凝血酶 Ⅲ 。 ? 第十八 頁(yè) ,共四十二 頁(yè) ??估w溶藥的使用:適用于根底病因去除, 于抗凝藥同時(shí)使用〔抑肽酶〕溶栓療法 :使用于 DIC后期,器官功能衰 竭,上述治療無效者激素的使用并非常規(guī) DIC治愈率 50- 80%,死亡率 2
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