【正文】 、珍貴書刊，對院內(nèi)的有毒有害物質(zhì)進行緊急妥善處理，搶修院內(nèi)道路進出口，運送搶救危重傷員、救災(zāi)物資、器材、藥品、食品等任務(wù)。檢查并向政府報告抗震救災(zāi)情況。護士長以護理質(zhì)量管理為工作重點，加強護理人員的素質(zhì)教育和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，從護理工作基礎(chǔ)做起，堅持每季度一次護理質(zhì)量分析討論會議，按時分析存在的問題和提出改進措施，利于護理工作的有效提高。（三）院內(nèi)感染工作：血液透析室為院內(nèi)感染的重點科室，全科醫(yī)護人員工作時間衣帽整潔，不帶戒指、耳環(huán)，不留長指甲，院內(nèi)感染病歷上報時限嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)要求，透析室無菌物品與污染物品均分別放置，無菌容器、器械、敷料、器械消毒液每周更換1次。透析房間每周掃除一次，每月徹底大掃除一次，掃除后密閉消毒，并做空氣細菌培養(yǎng)，血液透析室每月進行空氣、物體表面和醫(yī)務(wù)人員手、碘伏、酒精醫(yī)療文書紙、病歷夾等的細菌培養(yǎng)?？剖邑?fù)責(zé)人能夠及時參加中層會議，無遲到早退及曠會現(xiàn)象，及時傳達會議精神。（五）科研方面：成果：山東省科技進步三等獎一項，《血漿同型半胱氨酸水平與代謝綜合征及其各組分的相關(guān)性研究》（饒小胖）。（六）2009年工作還存在哪些不足：隨著科室不斷發(fā)展，透析室的管理有待于加強，規(guī)章制度有待完善；血液透析屬于高風(fēng)險性技術(shù)，安全和療效應(yīng)擺在首位，加強醫(yī)護人員的安全意識，同時需要提高醫(yī)護人員業(yè)務(wù)水平；科室經(jīng)濟效益問題有待于理順，需要加強節(jié)支降耗，加強支出和收費的管理。（4）參加全國、省內(nèi)、市內(nèi)血液凈化會議：全科人員。（3）三基培訓(xùn)：醫(yī)療部和護理部分別進行，每月1次。規(guī)范用藥。主要醫(yī)療質(zhì)量和效率指標(biāo)提高。重點引進血液濾過機常規(guī)設(shè)備,作為新的經(jīng)濟增長點。（2）加強消毒隔離制度的工作。（2）機器使用率：使用率保持在90%以上。成果：爭取獲得1項科技進步獎。個人獎金遞增10%。申報青島市科研課題1項，目前《青島地區(qū)微量白蛋白尿的人群分布及影響因素的研究》在申請過程中（饒小胖）。開展新技術(shù)，如血液透析濾過、血液灌流、CRRT等技術(shù)，通過開展這些技術(shù)可以增加危急重癥病人的收容，增加收入。逐步建立規(guī)范化的治療程序。從服務(wù)語言和模式開始，以人為本，人性化服務(wù)，使患者滿意度達到醫(yī)院優(yōu)秀水平。減少或杜絕醫(yī)療、護理差錯、糾紛和事故發(fā)生。(三)醫(yī)護計劃醫(yī)護品質(zhì)：全面完成醫(yī)院規(guī)定的各項醫(yī)療指標(biāo)。職工素質(zhì)教育（1）醫(yī)療教學(xué)查房和讀書報告會。(二)人事計劃外出培訓(xùn)（1）醫(yī)生到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，6個月：1人?！堆獫{同型半胱氨酸水平與代謝綜合征及其各組分的相關(guān)性研究》和 《胰島素抵抗和早期胰島素分泌功能減退是NGT進展為IGT的重要獨立危險因素》（饒小胖）?？剖掖笮歪t(yī)療設(shè)備使用科室建卡完整、懸掛正確，有設(shè)備的使用、保養(yǎng)、維修登記本，設(shè)有專人管理設(shè)備并對設(shè)備使用情況如實登記。（四）科室各項基礎(chǔ)工作情況：目前血液透析室有醫(yī)護人員11名，同時外聘401醫(yī)院的丁蘇青主任，定期過來指導(dǎo)工作，討論危急重癥患者的診治問題，目前一名醫(yī)生專項定位工作，負(fù)責(zé)透析病人診療，護理人員7名，醫(yī)護人員“三基”考試合格率90%，科室上崗證考試通過率90%。血壓表的袖帶、聽診器、氧氣管等每周清潔、消毒1次，止血帶用后浸泡消毒。如：基礎(chǔ)護理、護理文書書寫合格率達95%以上，特護、一級護理對病人做到“六潔、四無”，護理合格率達98%以上，熟練急救技能、急救程序、急救藥械使用正確率100%，急救物品完好率100%，護士培訓(xùn)、理論及技能考核合格率98%，健康教育覆蓋率、入院宣教率達100%，基礎(chǔ)護理、危重患者護理達標(biāo)率為90%，整體護理、護理管理達標(biāo)率為95%，各種護理技術(shù)操作，制度執(zhí)行達標(biāo)率為100%。血液透析室收容收容血液透析患者60例余，其中門診收容患者40例余，病房住院收容患者20例余，完成中心靜脈置管術(shù)15例余，現(xiàn)在院血液透析患者35例，因腎移植離院5例，因醫(yī)保問題離院7例，因瘺管問題離院2例，還有10例余因離城陽二醫(yī)近離院，特殊檢查、治療患者告知率100%，患者好轉(zhuǎn)率98%，急危重癥患者搶救成功率100%，門診病歷、處方、申請單填寫合格率96%以上，醫(yī)保病歷書寫、用藥合格率98%，醫(yī)療技術(shù)操作合格率達98%，熟練急救技能、急救程序、急救要械使用正確率100%，組織醫(yī)療業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)8次，醫(yī)生培訓(xùn)、理論及技能考核合格率98%，醫(yī)生對工作規(guī)章制度、崗位職責(zé)，應(yīng)急預(yù)案掌握合格率達到95%，醫(yī)療核心制度落實率達到96%，院內(nèi)感染無，病人滿意度情況98%。地震后協(xié)助通訊、供水、供電等部門應(yīng)對損壞部位搶修，保證院內(nèi)醫(yī)療救助。護士長、科室負(fù)責(zé)人或資深護士承擔(dān)應(yīng)急指揮員。查發(fā)熱原因，行培養(yǎng)、血常規(guī)等相關(guān)檢查。通過電話與電工組聯(lián)系，或通過總值班由總務(wù)科設(shè)法聯(lián)系電工，查詢停電原因。加強巡視，隨時解決患者飲水及用水需求，如時間過長則為患者做好解釋并結(jié)束透析治療。停水和突然停水的應(yīng)急程序接到停水通知后，做好停水準(zhǔn)備，包括：（1）告訴患者停水時間，通知來水后再行透析治療。如病情允許，將患者移至搶救室或患者床上。在搶救過程中，要注意對同室患者進行保護?；颊咄蝗话l(fā)生猝死時的應(yīng)急程序發(fā)生后立即搶救，同時設(shè)法通知值班醫(yī)生，必要時通知上級領(lǐng)導(dǎo)。通知經(jīng)管醫(yī)生或值班醫(yī)生。必要時通知患者家屬，如醫(yī)護人員搶救工作緊張時則由醫(yī)務(wù)科或總值班負(fù)責(zé)通知患者家屬。工程人員每次維修或排除故障后，及時記錄，內(nèi)容包括設(shè)備型號、編號、故障現(xiàn)象、時間等。透析機參數(shù)的設(shè)定應(yīng)由有經(jīng)驗的血液透析醫(yī)生制定和更改。穿刺點紗布壓迫，拔針，固定。再次檢查治療參數(shù)，穿刺部位有無滲血、固定方法是否正確、血液管路通暢性。將泵速調(diào)至200—300ml/min，連接透析液接頭與透析器旁路，排凈透析器膜外氣體。一