icu常用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜評估方法(1)(文件)
【正文】 環(huán)境因素 ——仦器報警、噪音、光線刺激等 ? 監(jiān)測和治療因素 ——各種導(dǎo)管、侵入性操作等 ? 機(jī)械通氣治療 ——插管、人機(jī)不同步 研究結(jié)果說明 52%的患者能夠在治療過程結(jié)束后 2年內(nèi)仍清楚記憶其當(dāng)時的治療情況，其中 45%的患者感到非常焦慮或恐懼 第五頁，共三十四頁。 背景 在 PICU，不鎮(zhèn)靜是什么樣的呢？ 第九頁，共三十四頁。 常用疼痛評估工具 ?主觀工具 ?數(shù)字評分法、語言評分法、視覺模擬、畫部表情評分法、術(shù)后疼痛評分法等 ?對于能夠自主表達(dá)的患者，患者的主訴被公認(rèn)為是評價疼痛程度和治療效果的最可靠方法，是 金標(biāo)準(zhǔn) ?客觀工具 ?疼痛行為學(xué)量表 (BPS)、重癥疼痛觀察工具 (CPOT)、疼痛行為指標(biāo)量表 (SBIP)、非語言成人疼痛評估量表 (NVPS)、疼痛評估和干預(yù)符號法那么 (PAIN) 等 ?目前對于選擇和使用何種評估工具尚無統(tǒng)一定論 第十三頁，共三十四頁。 第十七頁，共三十四頁。 舒適“行為〞量表適用嗎？ ?兒童重癥監(jiān)護(hù)治療病房鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜治療丏家共識(2024版 )? 將其歸納為兒科鎮(zhèn)靜評分系統(tǒng) ——鎮(zhèn)靜評估工具 第二十一頁，共三十四頁。 認(rèn)識 FLACC評分法 同樣指向了 清醒患兒！ 第二十五頁，共三十四頁。 Ramsay過時了嗎？ Ramsay SAS 第二十九頁，共三十四頁。 結(jié)語 對 PICU患兒實(shí)施鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療，是臨床醫(yī)師的道義與責(zé)任，需要臨床醫(yī)師從專業(yè)和人道的角度進(jìn)行思考和認(rèn)識！ 謝謝！ 第三十三頁，共三十四頁。監(jiān)測和治療因素 —— 各種導(dǎo)管、侵入性操作等。謝謝 第三十四頁，共三十四頁。一方面 ICU醫(yī)師對機(jī)械通氣患者鎮(zhèn)靜治療理念的認(rèn)識缺乏，鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜知識在 ICU從業(yè)醫(yī)師中普及程度不高。 2024年 —— IASP將每年 10月
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