icu危重癥患者免疫功能的觀察(文件)
【正文】 外周血 T淋巴細胞 CD4細胞活性和白蛋白水平與APACHEⅡ 評分負相關(guān)〔 r=－ P= r=－ P=〕，而 CD CD CD4 /CD8 、 NK細胞活性和 IgG、 IgA、 IgM、補體 C C4與APACHEⅡ 評分無明顯相關(guān)關(guān)系〔 r=－ 、－、 、－ 、－ 、 、－、－ 、 均 P＞ 〕。 ? 危重癥免疫系統(tǒng)的變化涉及到免疫的各個環(huán)節(jié)。 ? T淋巴細胞是細胞免疫最主要的免疫細胞，CD3代表 T淋巴細胞總數(shù)， CD4代表 T輔助細胞， CD8代表 T抑制細胞。補體系統(tǒng)是非特異性免疫中極為重要的組成局部，當受到激活補體各成分便按一定程序呈現(xiàn)連鎖酶促反響，參與機體的防御功能和機體的自穩(wěn)狀態(tài)。 ? 血清白蛋白是反映機體營養(yǎng)狀況的指標，危重癥患者血清白蛋白濃度與死亡率呈負相關(guān) 。而不同評分患者之間，評分高的 CD4活性明顯降低，兩者呈負相關(guān)，說明病情重的患者細胞免疫抑制程度更重。但是血清 IgA水平升高具體機制不詳。 ? 本研究顯示不同評分危重癥患者高分的白蛋白水平明顯降低，而且與 APACHEⅡ 評分呈負相關(guān)。 3/9/2024 第二十六頁，共二十八頁。 20例患者均于入住 ICU后次日晨抽外周靜脈血，作免疫球蛋白、補體和T淋巴細胞亞群和 NK細胞活性的檢測。 。血清白蛋白是反映機體營養(yǎng)狀況的指標，危重癥患者血清白蛋白濃度與死亡率呈負相關(guān)。 內(nèi)容總結(jié) ICU危重癥患者免疫功能的觀察。 ? 總之，危重癥患者免疫功能受到抑制，在目前諸多的治療根底上，對危重癥患者進行適當?shù)拿庖哒{(diào)節(jié)治療也許可以改善預后。 ? 外周血 T淋巴細胞 CD4細胞活性和白蛋白水平與 APACHEⅡ 評分負相關(guān)，提示外周血CD4細胞活性可以反映危重癥患者免疫功能。 ? 本研究
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