crrt患者抗生素使用(8-27)綜述(文件)
【正文】 了可能涉及的所有因素。 第三十四頁(yè)，共三十六頁(yè)。⑴ Cockcroft公式〔體重公式〕：。連續(xù)靜脈 靜脈血液透析 (CVVHD)。 。濾器膜的通透性、孔徑大小、外表積、吸附力與抗感染藥物去除率呈正相關(guān)。另一類是時(shí)間依賴性 , 如青霉素類和頭孢菌素類。 ② Robin L. Trotman,1 John C. Williamson,1 D. Matthew Shoemaker, Antibiotic Dosing in Critically Ill Adult Patients Receiving Continuous Renal Replacement Therapy, CLINICAL PRACTICE ? CID 2024:41 (15 October) ③吳 華 , 透析患者抗生素應(yīng)用的原那么 , 中國(guó)血液凈化 2024 年 11 月第 5 卷第 11 期 ④姜賽平 1，朱正怡 2，肖永紅 1，盧曉陽(yáng) 1*,連續(xù)腎臟替代治療患者抗菌藥物劑量調(diào)整臨床藥師干預(yù)效果的回憶性分析 , 中國(guó)藥學(xué)雜志 2024 年 5 月第 48 卷第 10 期 ⑤李燕明 1, 孫鐵英 1, 李天慧 2, 接受連續(xù)腎臟替代治療的危重患者中抗菌藥物的劑量選擇 , 中國(guó)新藥雜志 2024年第 19卷第 23期 ⑥ Lucie Seyler, Remended betalactam regimens are inadequate in septic patients treated with continuous renal replacement therapy, Critical Care 2024, 15:R137 ⑦ Brett H. Heintz, ., Antimicrobial Dosing Concepts and Remendations for Critically Ill Adult Patients Receiving Continuous Renal Replacement Therapy or Intermittent Hemodialysis, PHARMACOTHERAPY Volume 29, Number 5, 2024 第三十五頁(yè)，共三十六頁(yè)。 , 我國(guó)的針對(duì)性研究還很少 ,我們?cè)趹?yīng)用這些數(shù)據(jù)時(shí)應(yīng)該考慮人種的差異。 四 .對(duì)照表 藥物 主要代謝途徑 相對(duì)分子量 蛋白結(jié)合率PPB% 分布容積Vd 常用劑量 血液透析 CRRT負(fù)荷劑量 CVVH CVVHD或CVVHDF 頭孢他啶 腎 17 12g q8h 血透可清除部分藥物 于每次透析后給藥 2g 12g q12h 1g q8h 2g q12h 頭孢曲松 肝 95 12g q24h 血透不能有效清除藥物（三嗪環(huán)） 2g 12g q1224h 12g q1224h 頭孢哌酮 腎 90 12g q12h 血透可清除部分藥物 于每次透析后給藥 12g q24h 12g q24h 頭孢吡肟 腎 20 12g
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