兒童常用抗生素簡(jiǎn)介(文件)
【正文】 尿路感染及心內(nèi)膜炎、敗血癥。 第二十一頁(yè)，共三十四頁(yè)。大腸桿菌、流感桿菌、克雷白桿菌、各型變形桿菌、腸桿菌屬、枸櫞酸桿菌、沙雷桿菌等常對(duì)該品高度敏感。 第二十三頁(yè)，共三十四頁(yè)。 腹膜炎、肝膽感染、腹腔內(nèi)膿腫、闌尾炎、婦科感染、下呼吸道感染、皮膚和軟組織感染、尿路感染、骨和關(guān)節(jié)感染以及敗血癥 西司他丁：腎肽酶抑制劑，與亞胺培南伍使用，因其對(duì)腎肽酶的特異性抑制，使后者免受腎肽酶的降解，提高亞胺培南的活性 第二十四頁(yè)，共三十四頁(yè)。 CAP患兒的經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療 就診場(chǎng)所 嚴(yán)重程度 2個(gè)月 5歲 ≥6歲 門診患兒 輕度 阿莫西林177。舒巴坦或哌拉西林 或廣譜頭孢菌素 iv） 177。53(7):e2576. 29 第二十九頁(yè)，共三十四頁(yè)。 IDSA兒童 CAP臨床實(shí)踐指南 2024 如何將抗菌藥物耐藥減到最小？ ? 減少任何抗菌藥物的不必要使用 ? 對(duì)明確病原菌者應(yīng)選用窄譜抗菌藥物 ? 使用足夠而恰當(dāng)?shù)膭┝? ? 注意感染組織部位抗菌藥物有效濃度 ? 盡可能短療程以減小耐藥選擇性 32 Clinical Infectious Diseases Advance Access published August 30, 2024 第三十二頁(yè)，共三十四頁(yè)。氯霉素類：包括氯霉素、甲砜霉素等。氨芐西林 177。謝謝 第三十四頁(yè)，共三十四頁(yè)。奧司他韋或扎那米韋 (年齡 ≥7歲 )。毒副作用 :腎毒性 ,耳毒性。 內(nèi)容總結(jié) 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院呼吸中心。 Antibiotic management 2024UK ? 流感伴發(fā)肺炎者推薦阿莫西林 克拉維酸 [D] ? 對(duì) CAP患兒口服抗生素平安而有效，即使在重癥肺炎也可推薦口服治療 [A+] ? 不能接受口服液體或無(wú)法吸收口服抗生素的 CAP患兒 〔即因嘔吐〕可靜脈使用抗生素 [D] ? 重癥肺炎推薦靜脈使用的抗生素包括阿莫西林、阿莫西林 克拉維酸、頭孢呋辛和頭孢噻肟或頭孢曲松。大環(huán)內(nèi)酯類 iv Uehara S， et International 2024； 53： 264–276 28 第二十八頁(yè)，共三十四頁(yè)。舒巴坦 po 或廣譜頭孢菌素 po 大環(huán)內(nèi)酯類 po 或四環(huán)素 po 入院患兒 中至重度 氨芐西林177。 26 中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)呼吸學(xué)組 ?中華兒科雜志 ?編輯委員會(huì) 兒童社區(qū)獲得性肺炎管理指南 202410 兒童社區(qū)獲得性肺炎管理指南〔試行〕〔上〕 . 中華兒科雜志， 2024,45〔 2〕： 8390 兒童社區(qū)獲得性肺炎管理指南〔試行〕〔下〕 . 中華兒科雜志， 2024
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