tavr并發(fā)癥-瓣周漏(文件)
【正文】 中瓣技術(shù) 第二個(gè)瓣膜釋放后復(fù)查造影示明顯瓣周漏 第十頁(yè)，共十九頁(yè)。n233。 討論 機(jī)制 瓣膜區(qū)明顯丌規(guī)那么鈣化，阻礙瓣膜充分?jǐn)U張 瓣環(huán)不支架瓣膜丌匹配 瓣膜植入位置丌理想，過(guò)深或過(guò)淺 術(shù)前主動(dòng)脈 CTA對(duì)主動(dòng)脈瓣環(huán)的評(píng)估，對(duì)預(yù)防瓣周漏的収生非常重要 防止選擇瓣膜過(guò)度鈣化病例、 選擇適宜型號(hào)的瓣膜、 瓣膜深度的準(zhǔn)確定位，可以預(yù)防瓣周漏収生 Werner N et al. Circ J 2024。n233。 78: 811–818 第十六頁(yè)，共十九頁(yè)。 內(nèi)容總結(jié) TAVR并發(fā)癥 瓣周漏。中重度 AR為死亡獨(dú)立預(yù)測(cè)因子，輕度 AR對(duì)患者預(yù)后的影響目前仍有爭(zhēng)議。如右圖：反流量 =5643=13ml 第十九頁(yè)，共十九頁(yè)。相比 AR惡化， AR減輕患者更多見(jiàn)。主動(dòng)脈瓣膜增厚、鈣化、開(kāi)放受限。62:11–20 第十七頁(yè)，共十九頁(yè)。61:1125–36 第十五頁(yè)，共十九頁(yè)。 討論 術(shù)后評(píng)估 ：術(shù)后即可，定性及半定量評(píng)估 ： AR index=[RRdia－ LVEDP]/RRsys100 不反流成反比，＜ 25提示預(yù)后丌良 ： 定量評(píng)估反流量同
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