多發(fā)性外傷致昏迷病案分析規(guī)范(文件)
【正文】 地塞米松注射液 5mg ? 注射用氨溴索 15mg sig:壓縮霧化吸入 — 28 ? 吡拉西坦液 250ml ? 注射用胞二磷膽堿 sig: ivgtt qd 21— 05 ? 5%葡萄糖注射液 250ml ? 香丹注射液 20ml sig: ivgtt qd 21— 17 第十七頁，共三十二頁。 ? %氯化鈉注射液 250ml ? 注射用頭孢哌酮舒巴坦 2g sig:ivgtt bid 20— 27 ? %氯化鈉注射液 250ml ? 注射用左氧氟沙星 sig:ivgtt qd 20— 27 第十八頁，共三十二頁。胸腔積液、右腎挫裂傷？肝挫裂傷；右股骨骨折、左鎖骨骨折?；杳圆∪搜屎聿考∪夂蜕嗉∷沙?，舌根后墜，會堵塞氣道入口。 病案討論分析 — 降顱壓促復(fù)蘇 ? ③、腦保護(hù)治療：腦出血患者因顱壓高，腦水腫出現(xiàn)腦疝，神經(jīng)細(xì)胞發(fā)生缺血缺氧、代謝紊亂、自由基增多等病理改變，故早期足量使用營養(yǎng)神經(jīng)藥、自由基去除劑、減輕腦水腫等藥物如甘露醇、甘油果糖、呋塞米、地塞米松、依達(dá)拉奉、腦復(fù)康、尼莫地平、白蛋白等。 病案討論分析 — 防治感染 ? ④防治感染：昏迷狀態(tài)免疫力低下，不能運(yùn)動，屢次手術(shù)與插管，很容易引起肺部、尿道及插管部位感染，下肢深靜脈血栓形成，使病情迅速惡化或致命，“昏迷患者繼發(fā)感染〞在我院臨床各科都經(jīng)常會遇到。 病案討論分析 — 防治感染 ?醫(yī)師早期經(jīng)驗性聯(lián)用頭孢他啶和左氧氟沙星防治感染是必要與合理的。 第二十四頁，共三十二頁。通過為患者糾正水、電解質(zhì)平衡，滴注水溶、脂溶維生素，能量合劑，葡萄糖，復(fù)方氨基酸，脂肪乳，白蛋白，胃管鼻飼等全面補(bǔ)充代謝所需營養(yǎng)和能量，提高免疫力，促進(jìn)蘇醒。早期行胃腸減壓來減輕患者胃腸道麻痹引起的腹脹，防止胃內(nèi)容物因嘔吐而發(fā)生吸入性肺炎，使病情步入良性循環(huán)。 佛曰：“救人一命 , 勝造七級浮屠〞！ 人的生命是無價之寶，病人就是親人，救死扶傷永遠(yuǎn)是廣闊醫(yī)務(wù)工作者的天職。 祝大家工作順利！ 身體健康！ 第三十一頁，共三十二頁。右股骨骨折、左鎖骨骨折。 。預(yù)防性使用抗生素及降低胃酸分泌的藥物奧美拉唑或雷尼替丁等防止肺部感染、尿路感染及上消化道應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生。在我院近年來所有能看出的昏迷病人中，該病例是我參與程度最大的一個。 第二十九頁，共三十二頁。 病案討論分析 — 經(jīng)驗總
化學(xué)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1