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口腔科的醫(yī)院感染防控(文件)

2024-10-03 22:32 上一頁面

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【正文】 機(jī)械除菌:雖不能殺滅病原微生物,但可大大減少其數(shù)量和感染時(shí)機(jī)。 物理消毒滅菌法 ? 微波照射滅菌:可穿透布、紙、塑料、陶瓷、玻璃等的高頻電磁波。 第三十三頁,共五十五頁。 盛放消毒液的容器應(yīng)洗凈并事先消毒。 第三十六頁,共五十五頁。 不要使用配置過久的消毒液 。 第三十七頁,共五十五頁。w/cm2。 ? 第三十八頁,共五十五頁。 多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,空氣中相對濕度高于 70%會使其殺菌效果下降;相對濕度在 4060%較適宜;紫外線對溫度適應(yīng)范圍較大,在 537℃ 范圍無明顯影響。消毒紙張、織物等粗糙外表時(shí),應(yīng)適當(dāng)延長照射時(shí)間,且兩面均應(yīng)受到照射。 第四十頁,共五十五頁。 ? 注意:臭氧為強(qiáng)氧化劑,使用時(shí)對多種物品有損壞。專用機(jī)械消毒設(shè)備適用于內(nèi)鏡的滅菌。 ? 含氯消毒劑 ? 適用于物品、物體外表、分泌物、排泄物等的消毒。 ? 醇類消毒劑 ? 適用于手、皮膚、物體外表及診療器械的消毒。應(yīng)嚴(yán)格遵循衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件規(guī)定的使用范圍。 第四十五頁,共五十五頁。 第四十七頁,共五十五頁。 ? 下排氣滅菌器中 大包宜擺放于上層,小包宜擺放于下層 。 低度危險(xiǎn)性物品的消毒 ? 診療用品的清潔與消毒 ? 診療用品如血壓計(jì)袖帶、聽診器等,保持清潔,遇有污染應(yīng)及時(shí)先清潔,后采用中、低效的消毒劑進(jìn)行消毒。 ? 消毒方法應(yīng)采用合法、有效的消毒劑擦拭消毒或采用合法、有效的床單元消毒器進(jìn)行清洗和〔或〕消毒。 第五十頁,共五十五頁。 ? 當(dāng)受到明顯污染時(shí),先用吸濕材料去除可見的污染物,然后再清潔和消毒。 清潔用品的消毒 ? 手工清洗與消毒 ? 擦拭布巾:清洗干凈,在 250mg/L有效氯消毒劑〔或其他有效消毒劑〕中浸泡 30min,沖凈消毒液,枯燥備用。 第五十四頁,共五十五頁。消毒〔 disinfection〕:殺滅或去除傳播媒介上的病原微生物,使其到達(dá)無害化的處理過程。布巾、地巾應(yīng)分區(qū)使用 第五十五頁,共五十五頁。浸泡:可防止污物變干、軟化或去除污物。 2024年 4月 5日發(fā)布, 2024年 8月 1日實(shí)施。 ? 自動清洗與消毒 ? 使用后的布巾、地巾等物品放入清洗機(jī)內(nèi),按照清洗器產(chǎn)品使用說明進(jìn)行清洗與消毒,一般程序包括水洗、洗滌劑洗、清洗、消毒、烘干,取出備用。物體外表消毒方法同地面或采用 1000mg/L~2024mg/L季銨鹽類消毒液擦拭。 皮膚與黏膜消毒 ? 黏膜、傷口創(chuàng)面消毒 ? 擦拭法 ? 沖洗法 第五十二頁,共五十五頁。 ? 間接接觸患者的被芯、枕芯、褥子、病床隔簾、床墊等,應(yīng)定期清洗與消毒;遇污染應(yīng)及時(shí)更換、清洗與消毒。 第四十九頁,共五十五頁。預(yù)真空和脈動真空滅菌器的裝載量不應(yīng)超過柜室容積的 90%;同時(shí)不應(yīng)小于柜室容積的 10%和 5%。 ? 宜將同類材質(zhì)的器械物品同批次滅菌 ? 材質(zhì)不同時(shí), 紡織類物品應(yīng)放于上層,金屬器械類放于下層 。 紙塑包裝袋的優(yōu)缺點(diǎn) ? 優(yōu)點(diǎn) ? 可直觀的判斷內(nèi)含物品; ? 提供優(yōu)秀的細(xì)菌屏障; ? 直接撕開使用,簡單方便。 ? 氯己定 ? 適用于手、皮膚、黏膜的消毒。 ? 碘酊 ? 適用于注射及手術(shù)部位皮膚的消毒。 ? 對分泌物、排泄物的消毒,用含氯消毒劑干粉參加分泌物、排泄物中,使有效氯含量到達(dá) 10000mg/L,攪拌后作用> 2h; ? 未加防銹劑的含氯消毒劑對金屬有腐蝕性,加防繡劑的含氯消毒劑對金屬器械消毒后,應(yīng)用無菌蒸餾水沖洗干凈,枯燥后使用。 ? 二氧化氯 ? 適用于物品、環(huán)境、物體外表及空氣的消毒。 第四十一頁,共五十五頁。 ? 空氣消毒 在封閉空間、無人狀態(tài)下,采用20mg/ m3濃度的臭氧,作用 30min,消毒后應(yīng)開窗通風(fēng) ≥30min ,人員方可進(jìn)入室內(nèi)。 不應(yīng)直接照射到人,不應(yīng)在易燃易爆場所使用。 第三十九頁,共五十五頁。消毒空氣的適宜溫度 2040℃ ,相對濕度低于 80%。燈管吊裝高度距離地面 。 ? 使用方法及本卷須知 ? 定期測量燈管強(qiáng)度,一旦低于要求及時(shí)更換。 不要隨意把不適宜的洗滌劑加到消毒液中,以防消毒劑失效 。 不要把器械貯存在消毒溶液中 。 配制的消毒液最好當(dāng)天使用。 理想的化學(xué)消毒劑 ? 殺菌譜廣 ? 有效濃度低 ? 作用速度快 ? 性質(zhì)穩(wěn)定 ? 易溶于水,可在低溫下使用不易受有機(jī)物、酸、堿及其他物理、化學(xué)因素的
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