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正文內(nèi)容

內(nèi)外科考點(diǎn)(文件)

 

【正文】 的第二個(gè)國(guó)際文件,比《紐倫堡法典》更加全面、具體和完善。孫思邈提出的“大醫(yī)精誠(chéng)”的基本內(nèi)涵。 人類干細(xì)胞研究應(yīng)該遵循的倫理道德原則有:①尊重;②知情同意;③安全有效;④防止商品化 臨終關(guān)懷的倫理道德意義表現(xiàn)為:①人道主義的升華;②生命神圣、質(zhì)量與價(jià)值的統(tǒng)一;③人類文明的進(jìn)步和生死觀念的更新。實(shí)踐性 w醫(yī)學(xué)人體實(shí)驗(yàn)研究的道德原則的主要依據(jù)是《紐倫堡法典》和《赫爾辛基宣言》。醫(yī)德評(píng)價(jià)的意義在于:提高醫(yī)務(wù)人員的道德水平;建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng);促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的改革醫(yī)德評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)包括:①有利;②自主;③公正;④互助。醫(yī)患關(guān)系發(fā)展中出現(xiàn)的物化趨勢(shì)可能帶來(lái)負(fù)面影響。 病人的道德權(quán)利有:①基本醫(yī)療權(quán)(包括認(rèn)知權(quán));②知情同意權(quán)和知情選擇權(quán);③保護(hù)隱私權(quán);④休息與免除社會(huì)責(zé)任權(quán)。 屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則的是Y有利、公正?h 2屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本規(guī)范的是廉潔奉公 關(guān)于醫(yī)務(wù)人員的同情感,錯(cuò)誤的是A.它是醫(yī)務(wù)人員發(fā)自內(nèi)心的情感 B.它是促使醫(yī)務(wù)人員為患者服務(wù)的原始動(dòng)力amp。 醫(yī)務(wù)人員的良心可以產(chǎn)生對(duì)行為的監(jiān)督、激化和能動(dòng)作用。 醫(yī)德情感包括3個(gè)內(nèi)容:同情心、責(zé)任感、事業(yè)感。 醫(yī)德規(guī)范的本質(zhì)是醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德意識(shí)和醫(yī)德行為的具體標(biāo)準(zhǔn)自古至今,醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展經(jīng)歷了3個(gè)階段:自然哲學(xué)(經(jīng)驗(yàn))模式、生物模式、生物心理社會(huì)模式 生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式對(duì)醫(yī)師的職業(yè)道德提出了更高的要求。 內(nèi)臟病的主要特點(diǎn)是(定位不精確)(而不是對(duì)牽拉不敏感或是必有牽涉痛)。 青春期甲狀腺腫,腫大明顯時(shí)首選治療方法是(口服甲狀腺素片)?。成人股骨干骨折,并有足背及脛動(dòng)脈搏動(dòng)細(xì)弱,其首選的治療方法是(切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定)。 高泌乳素血癥的藥物治療是(溴隱亭)。 為感染性休克病人迅速糾正血容量不足時(shí),下列各組液體中首選的是(以平衡鹽溶液為主,配合適量血漿和全血)。 嬰兒化膿性腦膜炎環(huán)疑合并硬膜下積液,首選的簡(jiǎn)便診斷方法是(顱透光檢查)。 SLE,狼瘡腎炎(病理為IV型)首選的免疫抑制劑為(環(huán)磷酰胺)。 陳舊性心肌梗死患者,心電圖示頻發(fā)室性期前收縮,首選藥物是(B受體阻滯劑)與利多卡因鑒別。 診斷甲狀腺高功能性腺瘤最佳的檢查是(甲狀腺核素掃描)。 對(duì)綠膿桿菌(銅綠假單胞菌)作用最強(qiáng)的氨基苷類抗生素是(妥布霉素)。 顱內(nèi)腫瘤中最多見(jiàn)的是(神經(jīng)上皮性腫瘤)。 腰椎間盤(pán)突出癥最常見(jiàn)的部位是(L5)。 早期診斷急性血源性骨髓炎最有價(jià)值的方法是(局部分層穿刺)。 外科病人最易發(fā)生水和鈉代謝紊亂是(等滲性缺水)。 細(xì)胞膜在靜息情況下,對(duì)下列哪種離子通透性最大(K+)。 診斷缺鐵性貧血最肯定的依據(jù)是(骨髓小??扇捐F消失)。 確診高功能性甲狀腺結(jié)節(jié),最有意義的檢查是(放射性核素掃描)。 下列組織中最易完全再生修復(fù)的是(上皮組織)(此題2007年助理重復(fù)再現(xiàn))。 硫酸鎂中毒時(shí)最早出現(xiàn)的是(膝反射消失)(此題2008年助理重復(fù)再現(xiàn))。 中樞性尿崩癥患者控制多尿最適宜的藥物是〔去氨加壓素(彌凝)〕。 卵巢上皮癌患者血清CA125檢測(cè)值最具有特異性意義的是(漿液性腺癌)。 肌肉中最主要的脫氨基方式是(嘌呤核苷酸循環(huán))。 急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌是(金黃色葡萄球菌)。 大腸癌診斷和術(shù)后監(jiān)測(cè)最有意義的腫瘤標(biāo)志物是(CEA)。 后縱隔腫瘤最常見(jiàn)的是(神經(jīng)源性腫瘤)。 對(duì)霍奇金淋巴瘤最具診斷意義的細(xì)胞是(RS細(xì)胞)。 最先提出“不傷害原則”的西方醫(yī)學(xué)家是(希波克拉底)。 急性白血病引起貧血最重要的原因是(紅系增殖受白血病細(xì)胞的干擾)。 洋地黃中毒最常見(jiàn)的心電圖表現(xiàn)是(室性期前收縮)。 復(fù)蘇后治療,保證一切復(fù)蘇措施奏效最重要的是(腦復(fù)蘇)。 最常見(jiàn)的子宮肌瘤變性是(玻璃樣變). 腎病綜合征最基本的表現(xiàn)是()。心三聯(lián)利多卡因、阿托品、腎上腺素) 呼三聯(lián)(洛貝林、回蘇靈、可拉明) 老三聯(lián)針:腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素 新三聯(lián)針:腎上腺素、阿托品、利多卡因 全身骨與關(guān)節(jié)結(jié)核中發(fā)病率最高的是(脊柱結(jié)核)。這是因?yàn)檎T發(fā)了 小腦扁桃體疝 99 、顳葉鉤回疝出現(xiàn)同側(cè)瞳孔散大的常見(jiàn)原因是 動(dòng)眼神經(jīng)受壓 100 、枕大孔疝疝出的組織是 小腦扁桃體 101 、枕大孔疝與顳葉鉤回疝的主要鑒別點(diǎn)是 早期出現(xiàn)呼吸驟停 102 、腦疝致命的原因是 腦干受壓 103 、治療腦水腫 盡早使用腎上腺皮質(zhì)激素 104 、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的重要區(qū)別點(diǎn)為 有無(wú)定位體征 105 、腦出血的急性期治療為 降血壓 甘露醇降顱內(nèi)壓 保持水、電解質(zhì)平衡 ,抗生素預(yù)防治療感染 106 、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的原因 先天性腦底動(dòng)脈瘤 107 、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常出現(xiàn) 腦膜刺激征 108 、蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù)是 均勻血性腦脊液 109 、蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期的治療選用 尼莫地平 110 、腦血栓形成最常見(jiàn)的病因是 腦動(dòng)脈粥樣硬化 111 、腦梗死急性期主張不用血管擴(kuò)張藥,是因?yàn)榭梢?腦內(nèi)盜血現(xiàn)象 112 、腦血栓形成治療應(yīng)選用 低分子右旋糖酐 113 、在急性腦血管病中,起病最急的是 腦栓塞 114 、造成癲癇的常見(jiàn)原因 產(chǎn)傷 顱內(nèi)腫瘤 腦炎 腦囊蟲(chóng)病 115 、癲癇持續(xù)狀態(tài)是指 全面性強(qiáng)直 陳攣性發(fā)作頻繁出現(xiàn),間歇期仍意識(shí)不清116 、全面性強(qiáng)直 陣攣性發(fā)作時(shí),首先要 注意呼吸道通暢 117 、治療敵敵畏急性中毒的膽堿酯酶復(fù)能劑是 雙復(fù)磷 118 、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致的呼吸肌癱瘓應(yīng)選用 解磷定119 、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒發(fā)生肺水腫時(shí),首要搶救措施是 靜注阿托品 120 、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒死因,最主要 呼吸衰竭 121 、急性一氧化碳中毒時(shí),首要的治療方法氧氣療法 122 、下肢遠(yuǎn)端嚴(yán)重活動(dòng)性出血時(shí),止血帶扎在哪個(gè)部位最合適? 大腿中 1/3123 、四肢開(kāi)放性損傷合并大血管損傷使用止血帶時(shí),連續(xù)阻斷血流時(shí)間不得超過(guò): 60 分鐘 124 、在創(chuàng)傷急救止血時(shí),常用的止血方法有:指壓止血法,壓迫包扎法,止血帶止血法,加墊屈肢止血法 125 、創(chuàng)傷性窒息的特征是面部、眼結(jié)膜、上胸部淤血 126 、胸部外傷后,胸壁軟化,主要病理生理紊亂為: 二氧化碳儲(chǔ)留,缺氧 127 、開(kāi)放性氣胸的急救,首先要:迅速封閉胸壁創(chuàng)口 128 、嚴(yán)重多根多處肋骨骨折的緊急處理是 胸壁加壓包扎129 、張力性氣胸急救措施為: 粗針頭排氣減壓 130 、外傷性血胸簡(jiǎn)便而又可靠的診斷方法是: 胸腔穿刺 131 、前胸刀刺傷、休克、頸靜脈怒張,首先應(yīng)考慮 心包填塞 132 、腹腔損傷行腹腔穿刺,抽出不凝血液,應(yīng)診斷為 實(shí)質(zhì)性臟器破裂 133 、腹部外傷合并出血性休克時(shí),主要的處理原則是 在積極治療休克的同時(shí)手術(shù)探查止血 134 、胃穿孔的 X 線檢查所見(jiàn)為 膈下游離氣體 135 、急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般是 先上腹痛,后惡心或嘔吐,再右下腹痛 136 、單純性闌尾炎的腹痛性質(zhì)是隱痛或鈍痛 137 、急性壞疽性闌尾炎,當(dāng)闌尾壁全層壞疽后,腹痛性質(zhì)是持續(xù)性脹痛 138 、急性闌尾炎,當(dāng)腹痛尚未轉(zhuǎn)移到右下腹前,在診斷上具有重要意義的是 壓痛已固定在右下腹 139 、高位小腸梗阻除腹痛外,主要癥狀是 嘔吐 140 、膽管結(jié)石急性發(fā)作
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