全腦血管造影分析(文件)
【正文】 塞；兩側(cè)椎動脈的對稱情況，開口部有無狹窄、血液返流等。 右椎動脈造影 頸段 ? 將泥鰍導(dǎo)絲送入 Hunter或 Simmon導(dǎo)管，在導(dǎo)絲導(dǎo)引下將導(dǎo)管送至主動脈弓，回撤導(dǎo)絲到導(dǎo)管內(nèi)，將導(dǎo)管頭選入無名動脈。 ? 本卷須知：導(dǎo)管與高壓注射器連接后，觀察接頭處有無氣泡；如主動脈弓造影提示右鎖骨下動脈近端狹窄，將導(dǎo)管選至無名動脈行右前斜位加頭位造影證實；如主動脈弓造影提示左椎動脈開口嚴(yán)重狹窄或閉塞，禁將導(dǎo)管頭選入右椎動脈內(nèi)造影；如椎動脈某一處造影劑充盈不佳，且除外骨偽影，應(yīng)考慮動脈偏心狹窄的可能，行雙斜位造影加以證實。 ? 本卷須知：如動脈某一處造影劑充盈不佳，且除外骨偽影，應(yīng)考慮動脈偏心狹窄的可能，行斜位或頭位造影證實。透視下調(diào)整屏幕視野 (正位時脊柱位于屏幕中線，側(cè)位時第三頸椎椎體位于屏幕正中 )，行正側(cè)位造影 (流速 4ml/s，流量 6ml)。 ? 觀察內(nèi)容及本卷須知：同右側(cè)頸動脈。透視下調(diào)整造影視野 (同右側(cè)椎動脈)，行正、側(cè)位造影 (流速 4ml/s，流量 6ml)。 術(shù)后本卷須知 ? 造影結(jié)束后，撤出導(dǎo)管。 ? 、穿刺側(cè)下肢制動 24小時。 總結(jié) ? (1) 腦動脈的各段均要分析 ,不可遺漏。 第十六頁，共十八頁。第 3塊與第 2塊交叉 45度點，露出右側(cè)穿刺點。以手術(shù)刀片尖端輕觸穿刺點皮膚，待患者無明顯疼痛感時，在穿刺點皮膚作一小切口 第十八頁，共十八頁。確定穿刺點：穿刺點一般定于在腹股溝韌帶下方 ，該處能捫及股動脈搏動。 內(nèi)容總結(jié) 全腦血管造影。 ? (3) 對狹窄病變要行放大造影，并根據(jù)不同的部位選擇不同的投照角度，除了要展示最大的狹窄率和最長的病變長度外還要展示與分支血管的關(guān)系，徑路血管情況。 ? 3天，預(yù)防感染。待確認(rèn)無出血后，用無菌敷料覆蓋穿刺點，彈力繃帶加壓包扎。 ? 顱內(nèi)段 透視下調(diào)整造影視野 (正位時頭顱位于正中，側(cè)位時屏幕下界平第二頸椎椎體下緣、屏幕右界平枕骨最后部 )，行正、側(cè)位造影 (流速
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