兒童、婦女、老人抑郁癥(文件)
【正文】 ，其中主要是抑郁障礙。 絕經(jīng)期與抑郁障礙： 絕經(jīng)期間抑郁障礙的患病率并不增加。 第二十四頁(yè)，共四十八頁(yè)。 事實(shí)上 ， 不少抑郁障礙患者不宜停藥 ，停藥后抑郁障礙復(fù)發(fā)或原有病癥加重 ， 必須恢復(fù)藥物治療 ， 因此常帶來(lái)許多矛盾 。 第二十七頁(yè)，共四十八頁(yè)。 第二十九頁(yè)，共四十八頁(yè)。 老年期 抑郁障礙 第三十一頁(yè)，共四十八頁(yè)。 第三十二頁(yè)，共四十八頁(yè)。 老年抑郁障礙自殺的危險(xiǎn)比其他年齡組大得多。 第三十五頁(yè)，共四十八頁(yè)。 心理治療 : 老年患者常有理解力低下，語(yǔ)言交流受到限制，非言語(yǔ)交流與支持對(duì)于改善老年抑郁障礙患者的無(wú)力感和自尊心低下有效。 SSRIs及三環(huán)類抗抑郁藥對(duì)老年抑郁障礙的療效相仿，但老年人對(duì) SSRIs的耐受性遠(yuǎn)較三環(huán)類好。老年患者的腎廓清率下降 ， 劑量應(yīng)低于成人劑量 。 老年人對(duì)三環(huán)類抗抑郁劑的敏感性明顯高于青壯年人 ， 因此老年人的劑量應(yīng)為成人劑量的 l／ 3～ 1／ 2為宜 。 軀體疾病 與 抑郁障礙 第四十三頁(yè)，共四十八頁(yè)。 廣西龍泉山醫(yī)院 心理衛(wèi)生中心 聯(lián)系電話 ： 07723138158 e_mail:panrd126 第四十七頁(yè)，共四十八頁(yè)。心理治療 : 老年患者常有理解力低下，語(yǔ)言交流受到限制，非言語(yǔ)交流與支持對(duì)于改善老年抑郁障礙患者的無(wú)力感和自尊心低下有效 第四十八頁(yè)，共四十八頁(yè)。抑郁障礙是老年最常見(jiàn)的精神障礙 ,國(guó)內(nèi)資料說(shuō)明，老年情感性精神病患病率為 0． 34％，這一數(shù)字顯著低于國(guó)外數(shù)字。 藥物選擇應(yīng)注意 ?藥物對(duì)軀體疾病的影響 ?藥物與治療軀體疾病藥物的相互作用 第四十五頁(yè)，共四十八頁(yè)。 改進(jìn)電抽搐治療 : 對(duì)于老年抑郁障礙中的自殺傾向明顯者、嚴(yán)重激越者、拒食者以及用抗抑郁藥無(wú)效者，無(wú)嚴(yán)重的心、腦血管疾患者，可以給予改進(jìn)電抽搐治療。 三環(huán)類抗抑郁劑藥物有明顯的抗膽堿能作用及對(duì)心臟的毒性作用 ， 故應(yīng)謹(jǐn)慎使用 ， 防止產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反響 。 第三十九頁(yè)，共四十八頁(yè)。 第三十八頁(yè)，共四十八頁(yè)。 一般治療 加強(qiáng)飲食護(hù)理，增進(jìn)營(yíng)養(yǎng)，對(duì)伴發(fā)的軀體疾患給予恰當(dāng)?shù)闹委煛Ｗ詺⑼l(fā)生在伴有軀體疾病的情況下，且成功率高。 第三十三頁(yè)，共四十八頁(yè)。 國(guó)外資料說(shuō)明，老年人群自殺死亡的比例比自殺企圖多。 現(xiàn)代兒童人工喂養(yǎng)條件很好 ， 用人工喂養(yǎng) ， 既不會(huì)影響孩子
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