【正文】 處理原那么 ? 一過性的反響一般無須處理 ? 如果病癥持續(xù)但不嚴重，可以采用心理治療 ? 嚴重者那么需進行藥物治療 第四十四頁，共四十八頁。集體心理治療對于消除患者的孤獨感、無助感和無用感有幫助。 抑郁障礙是老年最常見的精神障礙 ,國內資料說明，老年情感性精神病患病率為 0． 34％，這一數字顯著低于國外數字。 對女性抑郁障礙的處理原那么 : 抗抑郁藥對女性抑郁障礙同樣有效 ， 但對于特定人群而言 ， 應注意藥物的選擇 。 第二十頁，共四十八頁。 第十六頁，共四十八頁。 女性 抑郁障礙 第十一頁，共四十八頁。 第四頁，共四十八頁。 兒童和青少年抑郁障礙對患者生理和心理發(fā)育不利。 當藥物治療緩解抑郁病癥后，再配合心理治療，會使患者認識本病，改變認知，完善人格，增強應對困難和挫折的能力與自信。嚴重者病癥符合抑郁癥標準。 臨床特征： 產后抑郁障礙病癥、病程、病期和結局與其他抑郁障礙相似。 先前患過抑郁障礙的人，流產后再次發(fā)生抑郁障礙的危險性更高，比預期發(fā)病率高 。 第二十八頁，共四十八頁。自殺往往發(fā)生在伴有軀體疾病的情況下，且成功率高。 三環(huán)類抗抑郁劑藥物有明顯的抗膽堿能作用及對心臟的毒性作用 ， 故應謹慎使用 ， 防止產生嚴重的不良反響 。心理治療 : 老年患者常有理解力低下，語言交流受到限制，非言語交流與支持對于改善老年抑郁障礙患者的無力感和自尊心低下有效 第四十八頁，共四十八頁。老年患者的腎廓清率下降 ， 劑量應低于成人劑量 。 老年抑郁障礙自殺的危險比其他年齡組大得多。 第二十七頁，共四十八頁。 流產 后抑郁障礙： 人工流產或自發(fā)性流產后也可發(fā)生抑郁障礙，流產后住院的女性中，幾乎一半出現(xiàn)精神障礙，其中主要是抑郁障礙。 產后一個月的抑郁障礙發(fā)病率 3倍于非分娩的女性。 月經期與抑郁障礙 月經期可出現(xiàn)易激惹或其他心理和行為的改變 經前期常出現(xiàn)煩躁，易激惹，易與他人或家人發(fā)生矛盾，對緊張的工作感到力不從心。 青少年期 ， 進食障礙 (尤見于女孩 )、 軀體攻擊 (尤見于男孩 )、 自殺念頭 、 酒精／藥物的使用 、 反社會行為如偷竊撒謊 、 一些類似于成人的抑郁病癥 第八頁，共四十八頁。 青少年抑郁癥發(fā)病率近年有升高趨勢。 第五頁，共四十八頁。 第