兒童補(bǔ)液-幻燈片(文件)
【正文】 等〕，由于細(xì)胞外液高滲，使水從細(xì)胞內(nèi)向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)液量減少，而血容量得到局部補(bǔ)償，有效循環(huán)血量變化不大。高滲性脫水可使神經(jīng)細(xì)胞脫水，皺縮，腦血管擴(kuò)張甚至破裂出血，亦可發(fā)生腦血栓，表現(xiàn)為肌張力增高、驚厥、昏迷、腦脊液壓力降低等。 第十五頁，共二十二頁。③ 泌尿系統(tǒng)：可以出現(xiàn)多飲、多尿、夜尿 。 : 輕度患者可口服，重度患者靜脈補(bǔ)鉀。 〔二〕 高鉀血癥 ①腎臟排鉀減少 :腎功衰、尿路梗阻以及其他疾?、阝洈z入量過多 :靜脈或口服攝入過多等等③鉀分布異常 :鉀有細(xì)胞內(nèi)移至細(xì)胞外，如嚴(yán)重溶血、缺氧、休克、代謝性酸中毒等等。 主要有兩個目的，一是防止發(fā)生致死性的心律紊亂，二是從體內(nèi)排鉀?！久撍? 由于水的攝入量缺乏和喪失過多引起的體液總量、尤其是細(xì)胞外液量的減少?！捕? 高鉀血癥 第二十二頁，共二十二頁。多見于營養(yǎng)不良伴慢性腹瀉，腹瀉時(shí)補(bǔ)充過多的非電解質(zhì)液體，充血性心力衰竭患者長期限鹽并反復(fù)使用利尿劑和大面積燒傷等患兒。 內(nèi)容總結(jié) 兒童體液平衡的特點(diǎn)和液體療法。 心電圖改變先于其他臨床病癥，首先出現(xiàn) T波高尖， P~R間期延長， P波變平QRS波群增寬， S~T段壓低，最終開展為心臟室顫和停博。必須見尿補(bǔ)鉀，膀胱中有潴留尿或治療前 6小時(shí)內(nèi)曾排過尿可視為有尿。④其他 :缺鉀還可以使胰島素分泌受抑制、糖原合成障
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