乳腺癌骨轉(zhuǎn)移診療專家共識-(20xx版)(文件)
【正文】 期間可適當延長用藥間期。 更新 7. 伊班膦酸的負荷劑量 第二十三頁，共二十八頁。 130 例晚期乳腺癌骨轉(zhuǎn)移伴中－重度骨痛〔 至 〕 * 與治療前相比有顯著性差異， P= ? 既往一線應用 ? 帕米膦酸、唑來膦酸等疼痛無明顯緩解或加重 一線治療失敗 ? 換用伊班膦酸負荷劑量 二線治療 ? 快速起效 ? 緩解率 % 療效好 二線伊班膦酸負荷劑量 快速緩解患者疼痛 中國骨與關節(jié)雜志 2024年 4月第 4卷第 4期 25 第二十五頁，共二十八頁。 內(nèi)容總結 乳腺癌骨轉(zhuǎn)移和骨相關疾病臨床診療專家共識 (2024版 )。 9. 轉(zhuǎn)移灶及出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶時間。Thanks 第二十八頁，共二十八頁。推薦了一種新的骨改進藥物 ——地諾單抗。病理性骨折〔椎體骨折、非椎體骨折〕。 更新 8. 鈣、維生素 D劑量調(diào)整 第二十六頁，共二十八頁。35(5):2548. 36. 13. 22468D a y 1 D a y 7 D a y 1 4VAS評分 7 天內(nèi)患者疼痛分值顯著降低 , 14天觀察期內(nèi)止痛持續(xù)有效， (P) 止痛藥物使用 減少 ，未出現(xiàn)腎臟毒性 藥物耐受性良好。 推薦伊班膦酸的負荷劑量 ? 推薦嚴重疼痛的轉(zhuǎn)移性骨痛患者使用伊班膦酸負荷劑量，起效快、不良反響輕。 強調(diào)早期、規(guī)律、長期使用骨改進藥物 ?雙膦酸鹽用于轉(zhuǎn)移性乳腺癌已有用藥 2年以上的平安性數(shù)據(jù)，對于乳腺癌骨轉(zhuǎn)移患者推薦使用 2年， 34周給藥一次，但是臨床實踐中應該鼓勵在平安有效的情況下持續(xù)應用。受試者主要的實體瘤為非小細胞肺癌、多發(fā)性骨髓瘤、腎癌以及小細胞肺癌。 ? ?在前列腺癌患者中，地諾單抗延遲 SREs優(yōu)于唑來膦酸。 第十九頁，共二十八頁。但地諾單抗這一獲準適用人群不包括多發(fā)性骨髓瘤或其它白血病患者。 ? 推薦可考慮地諾單抗 120mg， q4w，皮下注射，用于預防骨轉(zhuǎn)移所致骨相關事件。 。6局部有良好的手術條件 ( 軟組織及骨 ) 。 2. 腫瘤類型及分期化療 。 ? 放射治療和包括雙膦酸鹽和針對分子分型的抗腫瘤
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