【正文】 全事故調(diào)查協(xié)調(diào)領導組。（ 4）、認真貫徹落實死因監(jiān)測工作按照旗疾控中心死因監(jiān)測要求和統(tǒng)計方法，在上級相關部門的指 第 25 頁 共 33 頁 導下 2024年我院共完成死因監(jiān)測 5例，網(wǎng)絡上報例，上報率 100%，監(jiān)測率 100%。不斷擴大醫(yī)院在本地區(qū)的影響力，同時建助上級醫(yī)院的資源優(yōu)勢，帶動了我院醫(yī)療服務水平進一步提升。 ，但有好人主義，不能徹底地開展批評與自我批評。 九、今后努力方向： 切實抓好政治學習，深入學習實踐科學發(fā)展觀活動，不斷提高自己的理論水平和政治素質(zhì)。參加工作以 來，我購買了大量醫(yī)學書籍，認真學習并在實踐中應用，專業(yè)技術水平不斷提高。認真學習 “ 習總書記系列講話 ” 的深刻內(nèi)涵，堅決克服驕傲自滿固步自封的松勁情緒，提高思想政治水平和管理技能，提升自己的大局觀念，樹立無功就是過，平庸就是錯的觀念。 第 27 頁 共 33 頁 一年來，在院長的領導和全院職工的大力支持下，認真履行崗位職責， 愛崗敬業(yè)，克己奉公，全身心投入到醫(yī)療管理實踐中，同全院同志一道，做了以下工作： 一、加強學習，提高自身素質(zhì) 積極參加深入學習實踐科學發(fā)展觀活動，貫徹黨的十七大精神，高舉中國特色社會主義偉大旗幟，以鄧小平理論和 “ 三個代表 ” 重要思想為指導，結(jié)合爭先創(chuàng)優(yōu)及三好一滿意活動強化職工政治思想、理想信念、業(yè)務技能、遵紀守法、職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風等方面教育，自覺地接受社會各界的監(jiān)督，并虛心吸取群眾意見，改進不足。在全院樹立 “ 危機、 需求、信息、服務 ” 等意識和觀念，進行全面考核，加大獎懲力度。為方便急診患者檢查需要，放射科、檢驗科同臨床科室一樣實行 值班制，減 第 28 頁 共 33 頁 少了許多中間環(huán)節(jié)，使急診檢查時間大大縮短。產(chǎn)科人員依法辦理助產(chǎn)證，禁止非法鑒定胎兒性別、嚴禁非法終止妊娠。 加強病歷管理。深入科室，了解檢查、診斷、治療、護理情況，分析病案質(zhì)量，組織危重病號的會診、搶救工作，定期分析醫(yī)療質(zhì)量、采取措施、不斷提高醫(yī)護質(zhì)量。積極參加醫(yī)學會組織的各種學習講座。今年年初，我們認真組織全院醫(yī)務人員學習《醫(yī)院感染 管理規(guī)范》、《醫(yī)院感染診斷標準》、《消毒技術規(guī)范》 ，針對醫(yī)院院內(nèi)感染控制方面存在的問題進行了認真總結(jié)，查找不足，制定了各科特別是重點科室如手術室、換藥室、治療室的醫(yī)院感 第 30 頁 共 33 頁 染防范制度，強化無菌觀念，規(guī)范無菌操作，規(guī)范了一次性物品管理。掌握季節(jié)性傳染病如腸道傳染病發(fā)病動態(tài)，及時啟動應急機制。嚴格執(zhí)行《毒、麻、精神類藥品管理制度》規(guī)范麻醉藥品使用，按照藥監(jiān)部門有關規(guī)定，規(guī)范了此類藥品特別是麻醉藥的使用程序及原則，嚴格適 應證，嚴禁濫用，發(fā)現(xiàn)可疑吸毒者及時上報，杜絕隱患。 八、嚴格執(zhí)行醫(yī)保工作制度，認真履行醫(yī)療服務協(xié)議 認真學習、貫徹、執(zhí)行醫(yī)保各項政策及 規(guī)定，保證醫(yī)保工作在我院開展實施。 九、廉潔自律，克已奉公 一年來，我在自己的工作崗位上努力工作，克已奉公，全心全意為職工著想，為病人著想，以實際行動踐行 “ 三個代表 ” 重要思想，認真學習和深刻理解鄧小平黨風廉政建設和反腐敗理論、嚴格執(zhí)行 “ 四大紀律，八項要求 ” ，認真落實黨風廉政建設責任制。按照共產(chǎn)黨員先進性的要求，規(guī)范行為，做遵紀守法、廉潔自律的表率。 批評與自我批評流于形式，好人主義現(xiàn)象較重。堅持用 “ 三個代表 ” 重要思想和黨的十七大精神，指導醫(yī)療工作新的實踐，認真貫徹 “ 為民、務實、清廉 ” 的要求，在黨風廉政建設方面遵循 “ 四大紀律八項要求 ” 。今年，我們 積極推廣中醫(yī)藥適宜技術項目在我院展開，深受群眾好評。 謝謝大家 2024 年 12 月 7 日 。 第 33 頁 共 33 頁 轉(zhuǎn)變工作作風，積極進取，堅決做到 “ 一息尚存，奮斗不止 ” 。 鉆研業(yè)務，不斷提高自已的專業(yè)技術水平。自我批評有時是作表面文章。在平時工作沒有把政治理論的學習當作首要工作來抓。認真履行黨內(nèi)監(jiān)督職責，正確行使黨內(nèi)監(jiān)督的權利，嚴格遵守黨的各 項紀律規(guī)定，做到遵守黨的紀律不動搖，執(zhí)行黨的紀律不走樣。在醫(yī)保工作中，發(fā)現(xiàn)問題及時向院部醫(yī)保中心匯報，并與相關科室進行溝通妥善處理。全年出診 10 余次。 六、加強合理用藥管理，積極防止藥物濫用 抗菌素濫用，后患無窮。繼續(xù)加強對人感染高致病性禽流感、手足口病、甲型 h1n1流感防治知識培訓，并認真?zhèn)鬟_給醫(yī)務人員，強化人感染高致病性禽流感、手足口病、甲型 h1n1 流感診療水來平及自我保護意識。建立繼續(xù)教育制度，完善繼教檔案管理。及時解決科室存在的問題，對于由于醫(yī)院暫時困難不能及時解決的，能夠向科室同志認真解釋，獲得科室同志的諒解。嚴格制定了病歷借閱手續(xù)，醫(yī)務科每月一次檢查質(zhì)量，保證診療、護理的規(guī)范性，保 障人民生命健康。 完善了醫(yī)院醫(yī)療 糾紛防范預案，加強醫(yī)療缺陷管理。 組織醫(yī)務人員認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及《民法》有關規(guī)定及《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理辦法》、《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》及《病歷書寫規(guī)范》，增強法律意識。開展創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務活動，辦事效率進一步提高。 二、改進和完善醫(yī)院目標管理，促進行 業(yè)作風的根本好轉(zhuǎn) 在院長指導下，聽取科室同志意見，改進、完善了 2024 年綜合目標管理方案，充分發(fā)揮揮中層領導的管理才能，調(diào)動全院職工積極性。為人民群眾健康事業(yè)事業(yè)而奮斗終生。在今后工作中，我們要緊緊抓住向城鄉(xiāng)居民提供服務和流動醫(yī)院的契機中，加大醫(yī)院宣傳，加大基層醫(yī)療適宜技術的推廣，切實提高兩個效益。大力增強抵御各種腐朽侵蝕的能力，全心全意為人民謀利益。 不能準確地把握住事情的根本所在，出現(xiàn)做 “ 無用功 ”的現(xiàn)象。主要表現(xiàn)在： 是在對《黨章》、《準則》、《條例》學習的廣度和深 度上還不夠，對一些知識只求了解不求精通。 七、醫(yī)療共同體建設提高醫(yī)院影響力 與國際蒙醫(yī)院、 XX 市特戈熙甲狀腺病蒙醫(yī)?？漆t(yī) 院、北京宣武醫(yī)院、 XX 省自治區(qū)人民醫(yī)院建立醫(yī)聯(lián)體聯(lián)盟關系。至 2024年 12月 1日，我院共上報食源性疾病 12例，其中包括急性胃炎、感染性腹瀉、非感染性腹瀉，均已及時進行網(wǎng)絡直報。 2024 年 112 月，全院無甲類傳染病發(fā)生，共報告乙類、丙類、法定傳染病共計 24 例，初診乙肝 12 例、乙肝復診 10 例，肺結(jié)核復診 2 例。加強院感防控知識的學習和培訓。（ 1）、進一步加強院感質(zhì)控工作，特別是對重點科室（處置室、護辦治療室、口腔科治療室、化驗室、康復科）和重點環(huán)節(jié)（手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌技術操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范）的管理和監(jiān)督 。蒙中醫(yī)專家團隊，多 次深入牧區(qū)、社區(qū)推廣八段錦健身氣功，宣講養(yǎng)生保健知識。積極參加醫(yī)學會組織的各種學習講座。 2024 年，我院蒙醫(yī)中醫(yī)專家多次深入社區(qū)、基層開展義診和健康教育講座，面對面得教授讓老百姓加深了對蒙醫(yī)中醫(yī) “ 治未病 ” 的理念，普及了 “ 治未病 ” 知識，更弘揚和傳播了蒙醫(yī)中醫(yī)藥文化。 治未病工作以 “ 未病先防，已病早治，既病防變 ” 為核心，規(guī)范服務流程和技術方案，建成了蒙醫(yī)中醫(yī)治未病健康工程服務載體。護理部護士參加省外學習培訓 3次，護士省內(nèi)學習培訓 2 次，組織全院護士院內(nèi)業(yè)務學習 11 次，三基理論考試 3 次，護士參加本院組織全院護理技能大比武 1 次，護士參加旗級技能操作比賽 1 次，市級技能操作比賽 1 次， 2024年患者滿意度為 ％院內(nèi)患者投訴 0 起。 4 月份邀請名蒙醫(yī)專家坐診并開展了蒙醫(yī)放血療法。嚴格制 定了病歷借閱手續(xù)，醫(yī)務科每月一次檢查質(zhì)量，保證診療、護理的規(guī)范性，保障人民生命健康。 2024 年（ 111 月）業(yè)務收入 2206818元。 自治區(qū)重點?？浦嗅t(yī)腦病科住院部，完成優(yōu)勢病種優(yōu)化，進一步完善診療方案，不斷提高科室在地區(qū)的領先地位。深入科室，了解檢查、診斷、治療、護理情況，分析病案質(zhì)量，組織危重病號的會診、搶救工作，定期分析醫(yī)療質(zhì)量、采取措施、不斷 提高醫(yī)護質(zhì)量和服務水平。 醫(yī)務科統(tǒng)一全院醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全持續(xù)改進模式。特別加強了《十八項核心制度》的培訓學習，經(jīng)過兩次培訓，并裝訂成冊下發(fā)各科室，定期不定期抽查檢查。開展創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務活動，辦事效率進一步提高。 三、改進和完善醫(yī)院目標管理，促進行業(yè)作風的根本好轉(zhuǎn) 在院長指導下，按衛(wèi)計局 2024 年綜合目標管理方案，分解目標下發(fā)分管各科室（醫(yī)政、臨床、護理、院感、康復、工 會、 第 19 頁 共 33 頁 流動醫(yī)院）充分調(diào)動發(fā)揮中層領導的管理才能，調(diào)動全院職工積極性。 二、廉潔