6現(xiàn)代醫(yī)院管理制度保障機(jī)制分析(文件)
【正文】 善。在外部監(jiān)管體系當(dāng)中，除了監(jiān)管醫(yī)院外部運(yùn)行機(jī)制以外，還應(yīng)當(dāng)有效的監(jiān)管醫(yī)院外部管理制度的管理者［ 5］。上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門作為外部監(jiān)管體系的核心，其保障措施是否得力和到位是醫(yī)院做好各項(xiàng)工作，全心全意為人民服務(wù)的根本，通過(guò)開(kāi)展多元模式的監(jiān)督與管理，每年就 1～ 2 個(gè)監(jiān)管專項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行督查，強(qiáng)化醫(yī)院 “ 姓公為民 ” 的意識(shí)，提高運(yùn)轉(zhuǎn)和管理能力［ 6］。在地方醫(yī)療事業(yè)發(fā)展中，應(yīng)形成良好的社會(huì)融資機(jī)制，大力吸收社會(huì)、企業(yè)的捐助。 完善內(nèi)部經(jīng)營(yíng)機(jī)制保障措施 在現(xiàn)代醫(yī)院管理制度保障機(jī)制的建立中，應(yīng)當(dāng)對(duì)內(nèi)部經(jīng)營(yíng)機(jī)制保障措施加以完善。 對(duì)于財(cái)務(wù)管理制度，也應(yīng)向現(xiàn)代化邁進(jìn)，不斷的優(yōu)化、改進(jìn)和完善，建立醫(yī)院總會(huì)計(jì)師制度，對(duì)財(cái)務(wù)分析、預(yù)算管理等進(jìn)行強(qiáng)化，建立以診療成本、人力資源管理費(fèi)用、行政管理費(fèi)用、預(yù)算管理等為主要抓手的全成本核算體系，從而更大的節(jié)省醫(yī)院成本，促使現(xiàn)代醫(yī)院管理制度保障機(jī)制的有效建立。在現(xiàn)代醫(yī)院管理當(dāng)中，通過(guò)建立和運(yùn)行科學(xué)長(zhǎng)效的保障機(jī)制，通過(guò)各個(gè)保障環(huán)節(jié)間的互聯(lián)與融合，實(shí)現(xiàn)各保障體系高效運(yùn)轉(zhuǎn)［ 11］，采取有效措施解決不足和困難，提高醫(yī)院管理水平和管理質(zhì)量，才能有效發(fā)揮現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的作用，更好地推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。在現(xiàn)代醫(yī)院管理中 ，法人治理是最為核心的問(wèn)題，而其中的關(guān)鍵問(wèn)題則在于醫(yī)院法人治理機(jī)制的建立及治理結(jié)構(gòu)的明確。對(duì)醫(yī)院薪酬制度進(jìn)行科學(xué)化的設(shè)計(jì)，使其能夠充分反映 出醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)價(jià)值，職稱制度應(yīng)逐步取消，建立?？漆t(yī)師、住院醫(yī)師等制度。對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，也應(yīng)相應(yīng)的進(jìn)行調(diào)整，對(duì)醫(yī)療服務(wù)成本及醫(yī)務(wù)人員技術(shù)價(jià)值加以體現(xiàn)。補(bǔ)償機(jī)制的建立健全應(yīng) 全方位考慮政府、醫(yī)院、患者、社會(huì)等各方利益，以全民醫(yī)保為支撐，加大資金投入，既充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性， 第 6 頁(yè) 共 9 頁(yè) 又保持醫(yī)院的公益性，形成降低成本、價(jià)格調(diào)控、財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)?；鹬С值慕M合驅(qū)動(dòng)模式，對(duì)財(cái)政補(bǔ)助的方向、額度等，進(jìn)行合理的規(guī)劃。對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管人員，應(yīng)不斷 提升綜合管理素養(yǎng)，著重培養(yǎng)其技術(shù)、政策、法律等方面的知識(shí)與能力。同時(shí)，由于政府部門大包大攬的管理，直接干預(yù)醫(yī)院的運(yùn)行，使得醫(yī)院經(jīng)營(yíng)自主權(quán)受到制約，法人主體 第 5 頁(yè) 共 9 頁(yè) 地位無(wú)法真正實(shí)現(xiàn)，功能無(wú) 法充分發(fā)揮，對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)院管理制度保障機(jī)制的建立，也是非常不利的。另外，由于復(fù)雜的行政隸屬關(guān)系，在實(shí)際管理中容易發(fā)生管理調(diào)控的越位、錯(cuò)位，難以形成高效率的監(jiān)管，因而提升了醫(yī)院的代理成本，同時(shí)降低了約束力和執(zhí)行力?，F(xiàn)行公立醫(yī)院改革計(jì)
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